Drug calculation abbasi(MSN)

مقدمه يكي از مراقبتهايي كه پرستاران براي بيماران خود انجام مي دهند، مراقبت دارويي مي باشد. بمنظور پيشگيري از عوارض دارويي، پرستاران ضمن دادن دارو از راههاي مجاز، مقدار داروي دستور داده شده را مي بايست محاسبه كرده و به بيمار خود بدهند. بدين منظور و بدليل زير محاسبات كلينيكي داروها از اهميت بسزايي برخوردار مي باشد.

مقدمه 1- اجازه تجويز و استفاده داروها توسط پرستار در موقعيت هاي بحراني 2- تنوع نوع روش استفاده از داروها ( بولوس ، انفوزيون ) 3- اثر گذاري بعضي از داروها با دوزهاي خيلي كم ( دوپامين ) 4- اختلاف زياد بين دوز درماني در بين داروها ( آتروپين، بريتليوم ) 5- اختلاف كم بين حداقل و حداكثر دوزهای درماني داروها  ( ايزوپرترنول،، ليدو كائين ) 6- تغيير در مكانيسم تاثير داروها با كمترين تغيير در دوز دارو ( دوپامين )

SECTION 1: Units & Equivalences 1 Kg = 1,000 g 1 g = 1,000 mg 1 mg = 1,000 micrograms 1 L = 1,000 mL 1 cc 15gtt 1 ounce (oz) 30 ml or 30 cc

نحوه محاسبه قطرات سرم و میکروست در دقیقه نحوه محاسبه قطرات سرم و میکروست در دقیقه تعداد قطره در دقیقه= عامل قطره ᵪحجم کلی سرم زمان به دقیقه عامل قطره(drop factor) جهت ست سرم:20 هر 20 قطره برابر با 1 سی سی عامل قطره(drop factor) جهت ست سرم:60 هر 60 قطره برابر با 1 سی سی

مثال :برای بیماری 1500 سی سی نرمال سالین در 24 ساعت شروع شده است ،تعداد قطرات در دقیقه سرم وی با میکروست و ست سرم را محاسبه نمائید.همچنین محاسبه کنید که وی چند سی سی در ساعت سرم دریافت می کند. برای ست سرم و ست خون: 20 drop/min =20*1500 60*24 برای به دست آوردن میزان سرم در یافتی در یک ساعت بایستی میزان قطره در دقیقه را در عدد 3 ضرب کرد.که برابر با 60 سی سی در ساعت می باشد. برای میکروست: در میکروست میزان سی سی در ساعت برابر با تعداد قطره در دقیقه می باشد.که همان 60 سی سی در ساعت می باشد.

برای بیماری 60 میلی گرم شربت ایبوپروفن تجویز شده است برای بیماری 60 میلی گرم شربت ایبوپروفن تجویز شده است.چند سی سی از دارو باید کشیده شود.(هر 5 سی سی از شربت حاوی 100 میلی گرم بروفن است.) 3 cc برای بیماری 25 میلی گرم فنوباربیتال شروع شده است.چند سی سی از دارو باید کشیده شود؟(آمپول فنوبارب 200 mg/cc) 200 mg 100 unit 25 mg X 12.5 unit

فرمول ساخت انواع غلظتهای سرمهای قندی غلظت محلول رقیق تر - غلظت مورد نظر =حجم محول غلیظ تر ᵪحجم محلول مورد نظر غلظت محلول غلیظ تر – غلظت محلول رقیق تر مي خواهيم 100 سي سي سرم دكستروز 25 % بسازيم. براي اين كار از دكستروز 10 % و 50 % استفاده مي كنيم. X = 25-10ᵪ100 =37.5 cc 50-10 طبق محاسبه انجام شده به مقدار 37.5 سي سي دكستروز 50 % نياز است. براي بدست آورردن مقدار مورد نياز دكستروز 10 % طبق فرمول زير عمل مي كنيم. 100-37.5=62.5 cc

برای تهیه 500 سی سی دکستروز 10% از دکستروز واتر 5% و 50% استفاده می کنیم. X= 10 - 5 ᵪ500 = 55.5 cc D/W 50% 50 – 5 500-55.5= 444.5 D/W 5%

محاسبه و تبديل درصدهاي دارويي به گرم با توجه به اينكه تعداد زيادي از داروها و سرم ها مقدار داروي موجود در ظروف آنها به صورت درصد (%) نوشته شده است ( كلسيم ، ليدوكائين ، گلوكز هيپرتونيك ) پرستار براي رساندن مقدار داروي دستور داده شده بايد بتواند آن مقدار را محاسبه و از ظرف فوق برداشت كند. درصد % = گرم در سي سي محلول ليدو كائين 1 %= 1 گرم در 100 سی سی                     

می خواهیم بدانیم هر سی سی از لید وکائین 2% برابر با چند میلی گرم است. 2gr = 2000 mg 2000 mg 100 cc X 1 cc X = 20 mg/cc

هر گاه غلظت دارويي با درصد مشخص شده باشد، فقط با حذف علامت درصد ( % ) و گذاشتن رقم صفر جلوي عدد آن دارو ، يك سي سي آن دارو حاوي اين عدد بدست آمده به واحد ميلي گرم مي باشد ، مثال :    ۱% يعني :يك سي سي آن 10 ميلي گرم دارو دارد.      ۲% يعني :يك سي سي آن 20 ميلي گرم دارو دارد.      ۲۰ % يعني :يك سي سي آن 200 ميلي گرم دارو دارد.         ۵۰ % يعني :يك سي سي آن 500 ميلي گرم دارو دارد.

محاسبه دوز داروهای که براساس وزن در دقیقه داده می شوند محاسبه دوز داروهای که براساس وزن در دقیقه داده می شوند.(دوپامین،دوبوتامین) 60 × مقدار داروي دستور داده شده × مقدار حجم سرم   ------------------------------------------------------    = تعداد قطرات در دقیقه                        مقدار كل داروي موجود مثال : اگر 10 μ / kg / min دوپامين براي بيمار 60 كيلوگرمي تجويز شده باشد، با توجه به اينكه يك آمپول 200 mg دوپامين در 100 سي سي ميكرو ست حل شود، تعداد قطرات چند است؟ gtt / min = 100 ᵪ ( 10 ᵪ 60) ᵪ 60 = 18 gtt /min 200 ᵪ 1000

برای بیماری با وزن 80 کیلوگرم 10 میکرو بر وزن بدن در دقیقه داروی دوبوتامین شروع شده است. هر آمپول دوبوتامین(250 میلی گرم)را در 100 سی سی حل کنید. محاسبه کنید از این دارو چند سی سی درساعت به بیمار تزریق می شود؟ 19 cc/hr = 19 gtt / min

1cc = 150 mg 2 meq = 1cc KCL 15% 1cc = 50 mg 1 meq = 1 cc Nacl 5% 1cc= 500 mg 1meq = 1cc Sodium 8.4%

تبدیل درجه حرارت سانتی گراد و فارنهایت به یکدیگر C=(F-32) ᵪ 5 9 برای مثال درجه حرارت 103 فارنهایت برابر با ....................سانتی گراد می باشد. C = (103-32) ᵪ 5= 37.77

F= C ᵪ 9 + 32 5 37 درجه سانتی گراد برابر است با 98.6 درجه فارنهایت.

مرگ تدريجي ما آغاز خواهد شد... اگر تحولي در زندگي خويش ايجاد نكنيم هنگامي كه از حرفه خود ناراضي هستيم.. اگر حاشيه ي امنيت خود را براي آرزويي نامطمئن به خطر نياندازيم .. اگر به دنبال آرزوهايمان نباشيم.. اگر بنده ي عادتهاي خويش بشويم.. و هر روز يك مسير را بپيماييم

Finally