اهداف آگاهی نسبت به پیامدهای عفونت های بیمارستانی (آمارهای موجود) بررسی عواملی که منجر به عفونت های بیمارستانی می شوند روشهای پیشگیری بررسی اهمیت بهداشت دستها در نظام حفظ سلامت

پیامدهای عفونت های بیمارستانی (آمارهای موجود) پیامدهای عفونت های بیمارستانی (آمارهای موجود) طبق آمارهاي سازمان بهداشت جهاني، روزانه از هر 10 نفري كه در بيمارستان‌ها پذيرش و بستري مي‌شوند، يك نفر به عفونت بيمارستاني مبتلا مي‌شود و تقريبا 10 درصد بيماران مبتلا جان خود را از دست مي‌دهند و هزينه‌اي كه اين بيماران براي درمان متحمل مي‌شوند 3 برابر هزينه بيماراني است كه به عفونت بيمارستاني مبتلا نشده‌اند. بيمارستان‌ها به عنوان مراكز درماني به صورت بالقوه مكان‌هايي براي انتقال عوامل عفوني محسوب مي‌شوند. براساس اعلاميه سازمان بهداشت جهاني در اكتبر 2005 در جهان جمعيتي بالغ بر 1/4 ميليون نفر از عفونت‌هاي بيمارستاني رنج مي‌برند.

عواملی که منجر به عفونت های بیمارستانی می شوند عدم اجرای صحیح اصول بهداشت عمومی و فردی استفاده از مواد آنتی سپتیک نا مناسب استفاده غیر اصولی از مواد آنتی سپتیک

روشهای پیشگیری استفاده از ضد عفونی کننده های مؤثر و استاندارد استفاده از پوشش ها عدم تماس با بیماران (کاهش تماس های غیر ضروری همراهان بیمار)

بهداشت دستها در نظام حفظ سلامت سوابق تعاریف آثار عوامل بیماری زا تکنیک ها اعمال جراحی سایر

چرا تأکید زیادی روی بهداشت دستها می شود ؟ بطور معمول بیشتر جابجایی پاتوژنها توسط دستها صورت می گیرد !! آلودگی در طول مدت بستری گسترش مقاومت ضد میکروبی(مقاومت در مقابل آنتی بیوتیک ها)

عواملی که در مورد فقر تبعیت از بهداشت دستها از سوی پرسنل گزارش شده شوینده های دست موجب خشکی و آزار پوست می شوند سینک ها بطور نا مناسب نصب شده و تعدادشان کم است کمبود صابون و حوله های کاغذی شلوغی و ازدحام و کمبود وقت دسترسی کم به مواد شوینده نیازهای بیماران در اولویت قرار دارد پایین بود ریسک در یافت آلودگی توسط بیماران

تعاریف بهداشت دستها: Hand Hygiene شستشوی دستها: Handwashing شستشوی دستها، شستشو با مواد ضد عفونی کننده، ضد عفونی دستها توسط مواد الکلیک، ضد عفونی/ شستشوی دستها جهت اعمال جراحی. شستشوی دستها: Handwashing شستشوی دستها با صابون معمولی شستشوی ضد عفونی کننده :Antiseptic handwash شستشوی دستها با آب و صابون ضد عفونی کننده یا دیگر پاک کننده هایی که حاوی مواد ضد عفونی کننده باشند. هند راب کردن با محلول الکلی:Alcohol-based handrub مالش دستها به یکدیگر توسط یک محلولی که حاوی الکل باشد. ضد عفونی/ بهداشت دست برای اعمال جراحی:surgical hand hygiene/antisepsis شستن دستها یا استفاده از یک محلول الکلیک توسط کادر اتاق عمل برای اسکراب قبل از اعمال جراحی

WHEN ??

چه موقع دستهایمان را با آب و صابون بشوئیم WHEN ? چه موقع دستهایمان را با آب و صابون بشوئیم 1- درصورت رویت آلودگی واضح دستها با مواد پروتئینی یا کثیفی دستها. 2- قبل از غذا خوردن. 3- بعد از رفتن به دستشویی. 4- در صورت شک مواجهه با باسیل آنتراکس یا هر باکتری اسپورزا. 5- پس از هر 5 یا 6 بار الکل راب کردن یکبار شستشوی دست مفید است.

چه موقع دستهایمان را با محلول الکلی ضدعفونی کنیم WHEN ? چه موقع دستهایمان را با محلول الکلی ضدعفونی کنیم 1- قبل و بعد از تماس با پوست سالم بیمار (1) و (2) 2- قبل و بعد از تماس با مایعات یا ترشحات بدن ، مخاطات ، پوست آسیب دیده یا پانسمان زخم به شرط عدم آلودگی قابل رویت دست (3) 3- حین مراقبت از بیمار در صورت حرکت دست از قسمت آلوده بدن به قسمت تمیز 4- بعد از تماس با وسایل بلافاصله در مجاورت با تخت بیمار (5) 5- قبل از کارگزاری سوند ادارای یا کاتتر وریدی محیطی (2) 6- قبل و بعد از پوشیدن دستکش(3)

پخش فیلم آگاه سازی برای همراهان بیمار در مورد اهمیت رعایت بهداشت دست، در بیمارستانهای امریکا استاندارد های بهداشت دست را تا دو برابر بهبود بخشید

HOW ??

نحوه شستشو با آب و صابون

نحوه استفاده از محلول الکلی

اسکراب ضد عفونی جهت اعمال جراحی

نحوه پوشیدن دستکش استریل

نحوه در آوردن دستکش استریل

دستکش استفاده از دستکش، در زمان هایی که با خون یا دیگر موادی که ممکن است پتانسیل آلودگی داشته باشند. بعد از جابجایی بیمار دستکشها را در بیاورید. هرگز از یک جفت دستکش برای جابجایی بیش از یک بیمار استفاده نکنید. هرگز دستکشها را نشوئید.

فاکتورهای قابل بررسی در انتخاب یک محصول جهت رعایت بهداشت دستها تأثیر روی عوامل بیماری زا پذیرش محصول توسط پرسنل عدم خشکی و آزردگی پوست مشخصات محصول دسترسی به محصول روش استفاده از محصول

حداقل زمانی که دستها باید پاک سازی شوند: در شیف 8 ساعته یک پرستار شستن دستها بوسیله صابون آب: 56 دقیقه مبنی بر اینکه در هر ساعت هفت بار دستها شسته شود(هر بار 60 ثانیه) هندراب کردن با محلول الکلی: 18 دقیقه مبنی بر اینکه در هر ساعت هفت بار از محلول الکلی استفاده شود(هر بار 20 ثانیه) ~شوینده های الکلی نیاز به زمان کمی برای ضد عفونی دارند~

خلاصه ای در مورد محلول های الکلی: استفاده از آنها چه سودی دارد ؟ مدت زمان اثرگذاری پایین. در مقایسه با شستن کامل دستها توسط صابون معمولی، محلول الکلی اثر بیشتری دارند. بیشتر از کنار سینک ها قابل دسترس هستند. کاهش میزان باکتری های روی دست. بهبود وضعیت پوست.

پیشگیری اصل اول است ! محافظت از بیماران ............... حفظ سلامت پرسنل ............... ارتقاء کیفیت حفظ سلامت !

با سپاس از حضور شما