إدارة نفايات المختبرات الطبية
ابرز أقسام ونشاطات المختبرات الطبية Sample collection Blood bank Biochemistry Haematology Microbiology Endocrinology Serology Clinical Pathology Histopathology
Sample Collection Vacutainer tubes Vacutainer needles Syringes Cotton swabs Lancet
Blood Bank Vacutainer tubes Hypodermic collection needles Lancet Plastic tubing PVC blood bags Slides Plastic tubes
Biochemistry Vacutainer tubes Test tubes Glass bottles Plastic tips Auto-analyzer cups PVC bottles Chemicals Blood
Haematology Vacutainer tubes Slides Hb tubes Capillaries Lancet ESR tubes Chemicals Immersion oil Blood Stains
Microbiology Vacutainers Slides Test tubes Infectious samples Glass bottles Plastic bottles Slides Infectious samples Bacteriological medium with growth Culture plates Blood Immersion oil Stains
Endocrinology Vacutainers Glass bottles Plastic tips/bottles Auto-analyzer cups Blood Radioactive tubes ELISA plates Reagents
Serology Vacutainer Blood Serum Tips ELISA plates Reagents
Clinical Pathology Test sample Urine/stool containers Reagents Slides Filter paper Paper strips Wooden sticks Chemicals
Histopathology Patient tissues Formalin Gauze Cotton Chemicals Stains
Source MAIN types of waste Sample collection Sharps, Contaminated waste, Solid waste, Chemicals Blood bank Sharps, Contaminated waste, Solid waste, Chemicals, Liquid waste Microbiology Sharps, Solid waste, Chemicals, Liquid waste Haematology Bacteriology Contaminated waste, Sharps, Solid waste, Liquid waste, Chemicals Endocrinology Sharps, Solid waste, Liquid waste, Chemicals Serology Clinical Pathology Histopathology Human anatomical, Sharps, Liquid waste, Chemicals
خطة إدارة النفايات التخفيف من انتاجها الفرز التدبير (جمع، نقل وتخزين) المعالجة النقل التخلص النهائي ينبغي بخطة إدارة النفايات معالجة جميع الخطوات الملخّصة في الرسم البياني وتعتبر عمليّة فرز وتصنيف النفايات من أسس التقليل من إنتاج النفايات والإدارة الفعالة كما يؤدي التدبير، المعالجة، والتخلص السليم من النفايات إلى خفض التكاليف الناتجة عنها بالإضافة إلى حماية الصحة العامة بما أن موضوع التخفيف من إنتاج النفايات قد تمت مناقشته في الفصل الثاني الوحدة الثالثة سوف نركّز على عناصر خطط إدارة النفايات الباقية 13
فرز النفايات فرز نفايات المختبرات الطبيّة عند أو قرب المصدر. عدم مزج النفايات المفروزة أثناء النقل، التخزين والعلاج.
ترميز الأكياس والحاويات بالألوان المحافظة على رمز اللون نفسه خلال جميع مراحل إدارة النفايات حتى التخلص النهائي منها. هذا يساعد على: منع العبث بالنفايات تسهيل عمليّة إدارة النفايات منع المزج العرضي لأنواع النفايات المختلفة مناقشة الخيارات المقبولة لمستوعبات الأدوات الحادة و الأكياس المرمزة بالألوان وفئات النفايات وألوان الحاويات المناسبة لها-- على سبيل المثال غير الخطرة ــ الأسود؛ الخطرة والمعدية ــ الأصفر ؛ المواد المضادة لنمو السرطان ــ الأرجواني أو الأزرق؛ المشعة ــ الأحمر مع علامة النفايات المشعة؛ النفايات الكيميائية ــ الأحمر؛ النفايات الأعضاء والأجزاء التشريحيّة ــ الفضي؛ النفايات الحادة ــ صناديق صفراء.
المواد المضادة لنمو السرطان ترميز النفايات نوع النفاية الرمز أو الإشارة لون الكيس أو الحاوية معدية وخطرة قابلة لإعادة التدوير خطرة غير معدية المواد المضادة لنمو السرطان مشعة
ادارة لنفايات الخطرة والمعدية استعمال اساليب الحماية الشخصية الترميز والتخزين في اكياس صفراء تحمل اشارة الخطر البيولوجي في مستوعبات خاصة وبعيدا عن باقي النفايات وضع المستوعبات الخاصة قرب نقطة الانتاج بحيث يمكن رؤيتها والوصول إليها بسهولة. التعقيم (حرارة/كيميائيا) خطة إدارة الإنكسابات
إدارة النفايات الحادة للأدوات الحادة قدرة على التسبب بجروح بما في ذلك: الابر المشارط والشفرات الأخرى السكاكين عدة التقطيب - للأدوات الحادة قدرة على التسبب بجروح بما في ذلك: الابر، المشارط والشفرات الأخرى، السكاكين، عدة المصل والتقطيب، الزجاج المكسور والماصات سواء كانت ملوثة أو غير ملوثة، تعتبر هذه الأدوات من نفايات المؤسسات الصحية البالغة الخطورة حيث أنها بالإضافة إلى قدرتها على التسبب بجروح بإمكانها التسبب بالتهابات في حال كانت ملوثة بمسببات الأمراض لذا من الضرورة التخلص من النفايات الحادة مباشرة بعد الإستعمال من خلال وضعها داخل المستوعبات الخاصة بها.
إدارة النفايات الحادة توصيات للحد من مخاطر الإصابة بوخز الأبر: الحد من عمليات الحقن غير الضرورية. استخدام أجهزة لا تحتوي على إبر. استخدام أجهزة ذات إبر آمنة. التقليل من خطر انتفال العدوى عن طريق الاصابة بوخز الابر
إدارة النفايات الحادة توصيات لإدارة النفايات الحادة: عدم إعادة تغطية الابر بعد الإنتهاء من الاستعمال. وجوب التخلص الفوري من الادوات الحادة مباشرة بعد الاستعمال. منع تمرير أدوات حادة مستعملة من شخص إلى آخر. وضع المستوعبات الخاصة بالأدوات الحادة قرب نقطة الانتاج بحيث يمكن رؤيتها والوصول إليها بسهولة.
إدارة النفايات الحادة جمع الأدوات الحادة توفر مستوعبات الأدوات الحادة في جميع نقاط استخدام الأدوات الحادة. يجب ألا تتخطى النفايات الموجودة داخل مستوعبات الأدوات الحادة ثلاثة أرباع المستوعب كحد أقصى عند التخلص منه. إدارة مستوعبات الأدوات الحادة التأكد من عدم وجود الثقوب أو الإبر البارزة من المستوعبات قبل رفعها. في حال وجود ثقوب في المستوعب، وضعه داخل مستوعب آخر أكبر مضاد للثقوب.
إدارة النفايات الحادة الأجهزة الأكثر إستخداماً لمعالجة وتدمير الأدوات الحادة مدمّرات الحقن والإبر تحرق الإبر وأفواه الحقن. تطهر الحقن والإبر. قاطعات الإبر تقطع فوهة الإبر وتجمعها داخل مستوعب خاصّ يحتوي على مطهر كيميائي . تطهر الابر المقطعة إما بالتطهير الكيميائي، التعقيم، أو بالمايكرويف، ثم يتم تقطيعها.
إدارة النفايات الكيميائية إستخدام طرق ملائمة للنقل والتخزين. إستعمال حاويات ثانويّة. توفير المعدات الخاصة لتنظيف الإنسكابات (Spill Kit).
إدارة النفايات الكيميائية يجب أن يتم تخزينها في منطقة، غرفة، أو بناء منعزل ومغلق يجب أن تتوفر فيها التهوئة الجيدة يجب أن تحتوي على دش السلامة ومحطة غسيل العيون يجب أن تتوفّر فيها حفرة تجميع للسوائل أو المواد الكيميائية كوسيلة إحتواء ثانويّة يجب أن تكون مخصّصة لهذا النوع من النفايات يجب أن تخزن النفايات السائلة والصلبة بشكل منفصل
عدم التصريف في مجاري الصرف المواد الخطرة النفايات المشعة المواد الكيميائية الخطرة المواد الصلبة، اللزجة ، الطين المواد الآكلة الزيوت والشحوم كميات وافرة من السوائل الساخنة (65°C)
جمع النفايات المبادئ الأساسية: تفادي تراكم النفايات عند نقاط الانتاج جمع النفايات يومياً ونقلها إلى مركز التخزين المركزي المخصص لها جمع أكياس النفايات وصناديق الأدوات الحادة المغلقة بإحكام عندما تصبح مملوءة حتى ¾ وضع مستوعبات الأدوات الحادة المغلقة بإحكام داخل كيس مخصّص للنفايات الخطرة والمعدية قبل إزالتها من القسم يجب أن يتم جمع معظم النفايات يوميا بتوقيت يتناسب مع نسبة انتاج النفايات في كل موقع. عند الإمكان، يجب تخزين النفايات المتولدة في الأقسام، تخزيناً مؤقتاً، في غرف تخزين النفايات أو غرف الأدوات الملوثة المتواجدة في الأقسام، والتي تم تخصيصها لمعدات التنظيف، الغسيل القذر والنفايات. في مرحلة لاحقة يتم جمع النفايات من غرف الأدوات الملوثة ونقلها إلى مركز التخزين المركزي. إن لم تتوفر غرف الأدوات الملوثة داخل المؤسسة الصحيّة، عندها يمكن تخزين النفايات في الأقسام في أماكن مخصصة ومعنونة.
نقل النفايات داخل المؤسسة والتعقيم تنقل نفايات المختبرات الطبية داخل حاويات ذات عجلات أو عربات مخصصة لتجنب الحوادث والإصابات الناتجة عن التعامل مع النفايات المعدية أو الأدوات الحادة المرمية بشكل غير مناسب. جمع النفايات بدأ من المنطقة النظيفة وصولاً إلى المنطقة القذرة. إتباع مسارٍ محدّد عند نقل النفايات وصولاً إلى منطقة التخزين المؤقت. Dedicated meaning: Transportation equipment should not be used for any other purpose
نقل النفايات داخل المؤسسة والتعقيم التخطيط بحذر لعمليّة الجمع ونقل النفايات للتأكد من عدم وجود فائض نفايات داخل المستوعبات. تنظيف وتعقيم وسائل النقل المستعملة يومياً بإستعمال المنظفات المناسبة. ينبغي على أكياس النفايات أن تظل محكمة الإقفال وسليمة. تنظيف وتطهير المصاعد المستخدمة لنقل النفايات بعد كل استعمال. Dedicated meaning: Transportation equipment should not be used for any other purpose
غرف تخزين النفايات يجب توفير غرف منفصلة للتخزين المركزي لأنواع النفايات المختلفة: النفايات الخطرة والمعدية. النفايات غير الخطرة. النفايات الخطرة غير المعدية (الكيميائية). مدة التخزين القصوى أربعة وعشرون ساعة.
خصائص غرف تخزين النفايات مجهزة لاستيعاب كميات النفايات المنتجة من المؤسسة الصحية. أرض صلبة غير قابلة للنش. مجهزة بتصريف جيد. سهلة التنظيف . إمدادات كافية من المياه. يمكن بلوغها بسهولة من قبل الموظفين. آمنة وقابلة للاقفال. إضاءة وتهوئة جيدة. لا يمكن دخول القوارض، الحشرات والطيور إليها. مجهزة بمعدات إدارة الانسكابات.
تخزين النفايات ضمن مراكز تعقيم النفايات الخطرة والمعدية B Washingbasin D A Recycling Waste Area C F E Toilet Office Container Cleaning & Disinfection Waste Treatment Infectious Waste Storage Domestic Pit Tiled cleaning area
تخزين النفايات الكيميائية A) Flammable Chemical Cabinet G) Shelf for supply equipment / spillage kit / PPE etc. C) Shelf for Toxic Waste E) Shelf for other chemicals (Acids…) B) Area for Photochemicals F H) Shelf for Corrosive Bases Door
شكراً لإصغائكم لمزيد من المعلومات يمكنكم التواصل مع: وزارة البيئة المديرية العامة للبيئة مصلحة تكنولوجيا البيئة دائرة السلامة الكيميائية هاتف: 01/976555 مقسم 408/437 بريد الكتروني: v.sassine@moe.gov.lb S.Barakat@moe.gov.lb