مقدمة مبادرة سمارت

أهداف المقرر بنهاية هذا المقرر سوف تكون قادراً على ما يلي: تحديد الخصائص الرئيسية لمنهجية سمارت تحديد محددات منهجية سمارت تحديد أداة سمارت المناسبة لاستخدامها أثناء المسوحات

2. ما الذي تعرفه حول سمارت؟ تعريف سمارت 1. ما هو سمارت؟ 2. ما الذي تعرفه حول سمارت؟ Notes to trainers:

الرقابة والتقييم القياسي للإغاثة والظروف الانتقالية تعريف سمارت التغذية الوفيات ومؤخراً تمت إضافة الأمن الغذائي مسح مبسط وقياسي يتم استخدامه في حالات الطوارئ والآن يتم استخدامه بشكل متزايد في مختلف الدول النامية الرقابة والتقييم القياسي للإغاثة والظروف الانتقالية Notes to trainers: Food security: Provides a context to contribute to the interpretation of data concerning nutrition and mortality. In SMART, nutritional security is an element which is not yet entirely developed. Another team must be formed for food security

خلفية عن سمارت مبادرة من الوكالة الأمريكية للتنمية الدولية، State/PRM والوكالة الكندية للتنمية الدولية في 2002م تم عقد أول ورشة سمارت في يوليو 2002م: 45 منظمة إنسانية قدمت الوكالة الكندية للتنمية الدولية بعض التمويل ونسقت منظمة اليونيسيف/ الوكالة الأمريكية للتنمية الدولية تطوير النظام تم تطوير منهجية سمارت على مدى عامين اثنين: مركز مراقبة الأمراض والجامعات والمنظمات غير الحكومية والأمم المتحدة والخبراء (خبراء التغذية والوبائيات والأمن الغذائي...الخ) Notes to trainers: Initiative of: USAID (American agency for international development), State/PRM (State Department Bureau for the population, refugees and migrants) and CIDA (Canadian International Development Agency), in 2002. For over 2 years, we have developed a SMART methodology with the help of a panel including partners from the CDC, universities, NGOs, the United Nations and in collaboration with eminent experts in epidemiology and emergency nutrition, nutritional security, Early warning systems and demography.

خلفية عن سمارت ... تابع 2005م:أول دليل مكتوب الاختبارات التجريبية: منظمة ACF ومنظمة الأغذية والزراعة الفاو ومنظمة أطباء بلا حدود: تشاد والنيجر ومالي والصومال ومدغشقر ونيجيريا تم نشر الطبعة الأولى من الدليل في أبريل 2006م سيتم نشر الطبعة الثانية في 2010م Notes to trainers: Meeting of panel in July 2004: review of the methodology before drafting. Pilot tests: ACF FAO (Food and Agriculture Organization), MSF (Doctors without Borders). Pilot tests carried out in Chad, Niger and Mali by ACF to evaluate the methodology. Pilot test carried out by FAO in Somalia. Pilot test carried out by UNICEF in Madagascar Pilot test carried out by MSF in Nigeria (food security).

محددات سمارت بعض القضايا محل الخلاف/ الإشكالية تجعل من الصعب أن يكون هناك منهجية قياسية (موحدة بالكامل): معايير الأهلية: العمر أم الطول؟ أخذ العينة (طريقة الكوتا أم طريقة الأسرة الثابتة، قضايا المرحلة الأخيرة، المناطق الريفية أم الحضرية) تعريف الأسرة المعيشية (الزواج المتعدد، المجمعات السكنية...الخ) Notes to trainers:

إساءة فهم/ إساءة التفسير بسبب ضعف التدريب: محددات سمارت... تابع إدماج مكون الأمن الغذائي لتفسير بيانات قياسات الجسم البشري وبيانات الوفيات إساءة فهم/ إساءة التفسير بسبب ضعف التدريب: "سيكون مسحي جيد تلقائياً إذا ما استخدمت منهجية سمارت” لا أستطيع مقارنة نتائج مسح سمارت الخاص بي مع المسوحات التغذوية الأخرى Notes to trainers:

مسح سمارت التخطيط التدريب الاستجابة جمع البيانات التقرير التحليل Notes to trainers: SMART ensures that each step is properly carried out. التحليل

مجتمع سمارت المانحين الجامعات، المعاهد البحثية منظمات الأمم المتحدة/ المنظمات الدولية المنظمات غير الحكومية الحكومات المحلية وزارات الصحة الخبراء في هذا المجال أنت!!! Notes to trainers: Comments collected according to past on-site experiences are very important because they allow the SMART methodology to evolve with time.

مكونات سمارت قياسات الجسم البشري (مدى انتشار سوء التغذية العام الحاد) والوفيات (معدل الوفيات الخام): المؤشرات الضرورية لشدة الأزمة الإنسانية تستخدم لتحديد الاحتياجات الفعلية ووضع أولويات الموارد المعلومات المتعلقة بالأمن الغذائي تساهم في فهم وتفسير بيانات المسح التغذوي Notes to trainers: We normally conduct a nutritional survey in an emergency situation in order to evaluate the severity of the situation by measuring the acute malnutrition and mortality in a given population at a precise time. We normally do this by estimating the prevalence of acute malnutrition of children aged 6 to 59 months and the crude mortality rate.

مكونات سمارت ... تابع لماذا نقيم الوضع التغذوي للأطفال في سن 6 إلى 59 شهراً؟ يرتبط سوء التغذية عن كثب بخطر الوفاة مؤشر جيد للحالة التغذوية لكامل السكان المجموعة العمرية المعرضة أكثر من غيرها للعوامل الخارجية (نقص المغذيات والأمراض...الخ) الوضع التغذوي أكثر حساسية من الوضع التغذوي للكبار Notes to trainers:

مكونات سمارت ... تابع لماذا نقيم معدلات الوفيات؟ المؤشر الأكثر أهمية للتعرف على تحسن أو التدهور في الحالة الصحية للسكان البيانات التي يبني عليها معظم المانحين والمنظمات الإنسانية تدخلاتهم Notes to trainers:

أدوات سمارت الدليل البرنامج الاستمارات/ الاستبيانات التقرير الموقع على الإنترنت Notes to trainers: SMART is based upon five main tools.

دليل سمارت يحتوي على المعلومات الأساسية من أجل إعداد منح سمارت دليل مختصر تشمل المواضيع التي يغطيها الدليل ما يلي: مختلف الخطوات اللازمة لتخطيط المسح تدريب واختيار الفرق الإجراءات الميدانية لتقييم سوء التغذية الحاد العام ومعدل الوفيات الخام حل المشاكل التي تظهر في الميدان الطرق المستخدمة لضمان جودة البيانات كيفية تحليل النتائج Notes to trainers: The manual is not an exhaustive tool. Training material is developed to support the concepts explained in the manual through examples and exercises. The manual is easy to understand for an experienced surveyor. Some concepts are harder to assimilate for novices.

برنامج سمارت سهل الاستخدام يبسط عملية التخطيط للمسح يحدد الأخطاء التي يتم ارتكابها أثناء إدخال البيانات يحلل البيانات الأساسية بشكل فوري يحدد جودة المسح يشمل حسابات إحصائية ينتج التقرير بشكل فوري التنزيل المجاني من الموقع: www.smartmethodology.org كما تتوفر كذلك الآن بيانات ENA/ برنامج التحصين الموسع Notes to trainers: It is user friendly if the user has basic computer skills (knows how to use a mouse, keyboard, Word, Excel). It simplifies the planning process of the survey, the collection of data with the help of an integrated statistical calculators that produce standard tables and graphs.

استمارات وتقارير سمارت استبيانات قياسات الجسم البشري والوفيات القياسية: تشمل المؤشرات الأساسية نفس الترتيب مثلها مثل شاشات إدخال البيانات تقارير قياسية عناوين الأقسام الرئيسية جداول النتائج الرئيسية النتائج بإتباع معايير كل من منظمة الصحة العالمية والمركز الوطني للإحصاءات الصحية Notes to trainers: Questionnaires must be adapted to the context of survey.

شاشات ENA Notes to trainers: Training: The software evaluates the competency of measurers to take anthropometric measurements (standardization test). The software evaluates if the teams are producing poor results and must be replaced, changed or re-trained. Data entry «Flags» The software will detect most measurement errors. It is very important to highlight that the software DOES NOT correct errors. You must insist on the importance of data quality. Explain to survey teams that if they don’t follow the procedures, if they falsify the data, if their training was poor or if they take inaccurate measurements, the daily analysis of data will show it. Report: The software produces a standard report containing the titles of the essential sections that the supervisor of the survey would have to write; it also includes the main results in a standardized way, and in both WHO and NCHS references. It is important that the final report provides the observations of the surveyors and their recommendations.   This tool is used to educate the public of the humanitarian field and to promote interventions needed for the affected population.

موقع سمارت www.smartmethodology.org تم إطلاقه في عام مارس 2009م Notes to trainers: The SMART website is an important source of information and an enriching meeting place for all members of the SMART community. Updates concerning SMART as well as new training tools will be posted.

موقع سمارت: المنتدى Notes to trainers: The forum offers the possibility to different SMART users or experts to exchange on particular issues related to: Anthropometric and mortality surveys Context analysis and nutritional security ENA software Training SMART website

موقع سمارت: التقويم Notes to trainers: The interactive calendar allows website users to post different activities related to SMART: Meetings Surveys Training

موقع سمارت: الأسئلة الأكثر تكراراً Notes to trainers: The frequently asked questions section is divided into two parts: General questions Technical questions. General questions are mainly related to the use of the website. The section on technical questions allows SMART users to have quick access to answers of questions that many colleagues have already asked themselves.

لماذا علينا استخدام نظام سمارت؟ لماذا نستخدم سمارت؟ لماذا علينا استخدام نظام سمارت؟ Notes to trainers: (Source: CDC) Inability to compare surveys Over time Compare different populations Use of inappropriate methods

أهداف سمارت جمع المعلومات اللازمة بدون إضافة أي أعباء غير منطقية على برامج المنظمات تبسيط تنفيذ المسح بالنسبة للعاملين في الميدان وتوفير بيانات موثوق بها لصانعي القرار إتاحة الفرصة لغير المتخصصين في علم الوبائيات بتنفيذ المسوحات الكفؤة والموثوق بها توفير المعلومات ذات الجودة للأشخاص المناسبين وفي الوقت المناسب توحيد منهجيات المسح بين كافة المنظمات التي تستخدم مسوحات التغذية Notes to trainers: SMART is a tool designed to help humanitarian programs with evaluations, monitoring and surveillance. SMART communicates information of common interest to many organizations such as: Field partners and support organizations which should be able to collect the information without putting a burden on their programs. It is necessary to obtain pertinent information on the nutritional status and the mortality of the target population, in the right format, for the right people at the appropriate moment so that humanitarian aid can be provided to those who need it the most. SMART is important in order to improve the evaluation of emergencies across the world. This effort will help in making decisions and delivering appropriate assistance in proper time to the most vulnerable groups. 24

لماذا نريد أن نوحد منهجيات البحث؟ أهداف سمارت ... تابع لماذا نريد أن نوحد منهجيات البحث؟ Notes to trainers: (Source: CDC) Inability to compare surveys Over time Compare different populations Use of inappropriate methods

المشكلة: عدم توحيد المنهجيات أثيوبيا 1999-2000 من بين 67 مسحاً حول التغذية والوفيات تم تنفيذها فقد ستة مسوحات (9%) التزمت بكافة معايير الأهلية لكي تكون مسوحات مقبولة ودقيقة*   *العينة الاحتمالية، حجم العينة أكبر من 500 طفل في سن 6-59 شهراً، أكبر من 25 عنقود، 20 طفلاً أو أكثر في كل عنقود، الوزن مقابل الطول يُستخدم كمؤشر لقياسات الجسم البشري المصدر: سبيجل بي وآخرون، جاما 2004م Notes to trainers: (Source: CDC) It is well documented that a significant amount of resources are wasted as a result of poor practice in surveys. For example, CDC reviewed the nutrition surveys conducted in Somalia between 1991 and 1992, and recommended the use of standardized sampling methods and data collection methods to get reliable results that are also efficiently obtained in order to facilitate decision making and allow for comparison. While there has been some improvement in practice during the last decade, other survey reviews showed that many still don’t use best practices. *Boss LP, Toole MJ, Yip R. Assessments of Mortality, Morbidity and Nutritional Status in Somalia During the 1991-1992 Famine. JAMA. 1994; 272:371-376.

خصائص سمارت منهجية سمارت ليست منهجية جديدة مبنية على أدلة وإرشادات موجودة حالياً دليل سمارت يأتي مع برنامج ENA أداة سهلة الاستخدام يمكن استخدامها من قبل أشخاص غير متخصصين في المجال الصحي أو غير متخصصين في علم الوبائيات يصبح العاملين في الميدان بعد تدريبهم مستقلين نوعاً ما ولا يحتاجون إلا إلى القليل من المساعدة الخارجية الوفيات: سمارت يأخذ في الحسبان التحركات السكانية Notes to trainers: The basis of SMART methodology relies on many manuals and guidelines, as that of Save the Children Fund: Emergency nutrition Assessment: Guidelines for field workers (2004). Some elements come from organizations such as MSF, FANTA, ACF, WHO, but also epidemiological and statistical norms. With SMART, there is a manual that comes with the software. Simplifies data collection and completion of reports from specific data sets. SMART is added to established and approved methods. Other software exists such as EpiInfo, EpiNut, Anthro, Excel, SPSS, EPI/ENA, etc.

خصائص سمارت ... تابع سهولة تنفيذ المسح من قبل العاملين في الميدان تخفيض عدد الأشخاص الذين يتم مسحهم جمع المعلومات الأساسية تحليل البيانات أسهل باستخدام برنامج واحد Notes to trainers:

خصائص سمارت ... تابع توفير معلومات أكثر موثوقية وأكثر دقة بشكل سلس وسريع لصناع القرار إرشادات واستبيانات قياسية البرنامج يحلل الهيكل الداخلي للبيانات حلول للاستجابة للاستثناءات في الميدان (جديدة) تحديثات منتظمة مبنية على التجارب الميدانية والأبحاث وأفضل الممارسات النسخة الثانية مبنية على التجربة الميدانية من تطبيق النسخة الأولى Notes to trainers: