به نام خدا.

Slides:



Advertisements
Similar presentations
Queue theory.
Advertisements

شکستگی های ساق در بالغین و اطفال دکتر مظلومی متخصص ارتوپدی بیمارستان قائم (ع)
معاونت درمان امور مامایی اردیبهشت 90. برای ثبت اطلاعات در برنامه نرم افزاری نظام مراقبت مرگ پریناتال ابتدا لازم است برنامه نرم افزار info-path وپرنیان.
Definition. قانون بیز P(b|a) = P(a|b)P(b)/P(a) P(b|a) = P(a|b)P(b)/P(a) این قانون برای استنتاج آماری استفاده می شود. این قانون برای استنتاج آماری استفاده.
Decision Tree.
شنت گذاري  .
فایل پردازی در C File based Programming in C. انواع فایل متنی –سرعت بالا –حجم کمتر –امکان دسترسی تصادفی –حفظ امنیت داده ها دودویی (باینری) –امکان باز.
Civil Engineering English teaching Made by:Eng. Shakeri.
روش تحقیق جلسه چهارم دانشگاه صنعتی اصفهان دانشکده کشاورزی
Database Laboratory: Session #4 Akram Shokri. DB-Lab 2 Lab Activity You must already created all tables You have to have inserted proper data in tables.
CT از اندامها.
موضوع: دبير مربوطه: آموزشگاه : اجرا : عبارتهای جبری خانم مقصودی
ERGONOMY Dr Majid Golabadi.
Stepper Motor Configuration
Arrangements of Lines C omputational Geometry By Samaneh shafi naderi
By: Sepideh Saadatmand. A dislocated patella occurs when the kneecap (patella) pops out from its normal position. This can occur as the result of force.
ANA Testing Carrie Marshall 1/18/08. Occupational and Recreational Musculoskeletal Disorders Azami Ahad.MD. Rheumatologist1392/05/28.
1 فصل سوم سينماتيك مستقيم. 2 محتواي فصل   تعريف مجموعه فازي   تابع عضويت   نمايش مجموعه هاي فازي   برش آلفا   متغيرهاي زباني   ساخت مجموعه.
مراقبتهاي پرستاري اورژانس در شكستگيها
Cost- Effectiveness Analysis
[c.
نظریه رفتار برنامه ريزي شده Theory of Planned Behavior
به نام خالق زیبایی ها.
چگونه بيماري قند روي پاها اثر مي گذارد؟
هیدروگراف(Hydrograph) تهیه : دکتر محمد مهدی احمدی
بنام خدا زبان برنامه نویسی C (21814( Lecture 12 Selected Topics
SY800 router mode [AD-14-TB ].
اختلالات تجمعی ناشی از ترومای اندام فوقانی
تجزیه و تحلیل بیومکانیکی دوی سرعت
ANOVA: Analysis Of Variance
اتصالات در سازه فولادی.
Comparison of Autonomic and Somatic Motor Systems
بسم الله الرحمن الرحیم.
ANOVA: Analysis Of Variance
Dr.A.Mohammadzadeh Thoracic surgeon
رفلكس وتري _ گلژي Golgy-tendon Reflex
چگونه بفهمیم آیا ژورنالی ISI است؟ ایمپکت فاکتور دارد یا خیر؟
مدیریت مالی و اقتصاد مدیریت موضوع : نقطه سر به سر زمستان 93
به نام حق مبحث: ارث بری Inheritance.
بسم الله الرحمن الرحیم External fixation.
بررسی قطبش در لیزر های کاواک عمودی گسیل سطحی(vcsel)
تهیه و تنظیم: دکتر عاطفه السادات مرتضوی متخصص طب کار
Strain gauge Omid Kooshki Mohammad Parhizkar Yaghoobi
مدارهای منطقی فصل سوم - خصوصیات توابع سويیچی
كلاه ايمني حسین عفیفه زاده کاشانی ارائه دهنده: , (a)
ارگونومی پرسنل درمانی. ارگونومی پرسنل درمانی FITTING THE JOB TO THE HUMAN ارگونومي علم متناسب كردن كار با انسان FITTING THE JOB TO THE HUMAN.
گزگز و خواب رفتگي انگشتان دست
هیدرولیک جریان در کانالهای باز
کارشناس ارشد تربیت بدنی
آناتومی بدن انسان.
Intro تمام موجودات باید قبل از تقسیم DNA خود را همانندسازی کنند
دینامیک سیستمهای قدرت مدرس: دکتر مهدی بانژاد
Cells of the immune system
Ali Karimpour Associate Professor Ferdowsi University of Mashhad
نظریه رفتار برنامه ريزي شده Theory of Planned Behavior
بسم الله الرحمن الرحیم هرس درخت تصمیم Dr.vahidipour Zahra bayat
به نام خدا Koha برنامه.
Angular Kinetics مهدی روحی بهار 85.
فصل ششم مدارهای ترتیبی.
Assistant Professor at Mashhad University of Medical Sciences
Uniprocessor Scheduling
توزیع میانگین نمونه سعید موسوی.
Mass Spectrometry.
Stem cell Transplantation
بسم الله الرحمن الرحیم.
پوكي استخوان و راه هاي پيشگيري از آن
تمريناتي براي پيشگيري از درد پايين کمر
1-1-معاینه کدام یک از اعصاب کرانیال برای شما مهمتر است؟ 1-2- در بررسی آن عصب کرانیال به چه نکاتی باید توجه کرد؟ 1-3- درمان این بیماری چگونه است؟ کیس.
به نام مهربانترین In the name of the most compassionate.
لیگامانهای مچ دست Intrinsic Extrinsic Dorsal Volar لیگامانهای ولار به دو arcade پروگزیمال و دیستال تقسیم میشوند. بین این دو قسمت space of poirier قرار.
Presentation transcript:

به نام خدا

مهمترين قسمت بدن ما استخوان ها و عضلات هستند!!!

وظیفه اسخوان 1- support يعني حمايت بافت هاي بدن بوسيله شبكه استخواني 2- protection:حفاظت اورگان هاي بدن مثل جمجمه 3- movement: حركت بوسيله انقباض ماهيچه ها صورت ميگيرد.(توليد گرما) 5- محل ذخیره کلسیم 6- تولید RBC یا Hematopoisis

تقسیم بندی استخوان 1- Longمثل استخوان های ران femurو بازوhumerose 2- Short مثل استخوان های carpal 3- Irregular مثل استخوان های مهره vertebree 4- Flat مثل استخوان های skull

شکستگیها fracture شکستگی ها زمانی ایجاد می شوند که نیروی وارد شده بر استخوان از حداكثر تحملش بيشتر باشد.

علت شکستگی: ممكنه در اثر ضربه مستقيم ،حركت چرخشي ناگهاني يا حتي انقباض شديد عضلات ايجاد شود معمولا به دنبال برخورد ضربه اي به بدن ، افتادن يا اتفاقاتي از اين قبيل باشد. اگر استخوان به علت سرطان اوليه يا متاستاتيك يا osteoprosisباشد به اين شكستگيpathologic fx گويند.

شکستگیهای باز Open fx (compound) اصطلاحاً به آنها شکستگی های مرکب نیز گفته می شود دراین شکستگی استخوان روی پوست و یا در داخل زخم قابل روئیت می باشد خطر الودگي

شکستگیهای بسته Close fx (simple) اصطلاحاً به آنها شکستگیهای ساده نیز گفته می شود. در این حالت استخوان می شکند اما پوست سالم است .

در جا یا ترکه چوبی green stick fx نوعی شکستگی ناکامل بوده و استخوانهای شکسته بطور کامل از یکدیگر جدا نشده اند. علت این نامگذاری شبیه بودن رفتار استخوان به یک ترکه یا چوب تر است در بچه ها

شکستگیهای عرضی که خط شکستگی عمود بر محور طولی استخوان است. اين شكستگي از عرض تنه استخوان body عبور كرده

شكستگي هاي مايل oblique fx خط شكستگي به صورت مايل از تنه استخوان عبور كرده

شکستگیهای مارپیچی spiral fx خط شکستگی بصورت مارپیچی استخوان را دور می زند

چند قطعه ای comminuted fx قطعه شكستگي خودش به چند قطعه كوچكتر تقسيم ميشود احتمال آسیب به پوست و عضلات و عروق و اعصاب

شکستگیهای فشرده commpression در اثر فشار استخوان ها بر روي يكديگر بوجود مي اي

كنده شده :Avulsion fracture A fragment of bone, which is the site of insertion of a muscle, tendon or ligament, is detached as the result of excessive tension

علائم شکستگی شامل وجود درد در ناحیه صدمه دیده ایجاد تورم در آن ناحیه ایجاد حالت غیر معمول در ظاهر ناحیه صدمه دیده ایجاد مشکل در حرکات طبیعی مربوط به ناحیه آسیب دیده و گرمی کوفتگی یا قرمزی ناحیه آسیب دیده می باشد. Echymosisيا خون مردگي در صورت شدت اسيب شوك ظاهر مي شود

روشهای تشخیص عکس برداري ام .آر. آی MRI سی تی اسکن

اقدامات اوليه درشكستگي جلوگيري از خونريزي در مواقع شكستگي باز يعني زماني كه دو سر استخوان از هم جدا شده و پوست را پاره نمايد. مهم ترين كمك به مصدوم بي حركت كردن عضو با استفاده از هر وسيله اي كه در دسترس باشد. مثل دو قطعه چوب، چتر، مقوا و ... مي باشد. (ثابت نگه داشتن و آتل گذاري) در شكستگي يك پا مي توان از پاي ديگر براي بي حركت كردن استفاده كرد.

ترميم شكستگي 1- external fixation 2- internal fixation

external fixation ثابت كردن خارجي با وسايل از جمله : گچ اتل

internal fixation يعني ثابت كردن داخلي با استفاده از: ميله nail rod صفحه plate پيچ screw اين وسايل انتها هاي شكستگي را در مجاورت يكديگر قرار مي دهد

عوارض شكستگي آمبولي چربي fat embolism به علت فشار در ناحيه شكسته مولكول هاي چربي از استخوان جدا مي شود و وارد جريان خون ميشود. باعث انسداد عروق ريه ها به مغز ميشود. علائم : chest pain . pallor . Dispexia . Petechia درمان : مصرف اكسيژن . بي حركت وثابت كردن محل شكستگي . درصورت شوك hypovolemic تزريق خون

Contracture (ischemia paralysis) جريان خون شريان به علت ضربه يا فشار به محل اسيب ديده دچار اختلال مي شود بلافاصله بعد از صدمه يا گچ گيري علائم: سردي، رنگ پريدگي ، سيانوز،درد،التهاب درمان: درمان شكستگي و باز كردن گچ يا بانداژ

3- عفونت مغز استخوان osteomylitis 4- عدم تشكيل استخوان تازه non unio 5- فشار ناشي از تجمع خون يا مايع compartment syndrom

شکستگی اندام فوقانی

شکستگی استخوان ترقوه clavicle معمولا زمانی ایجاد می شود که بیمار با کف دست زمین می خورد ممکنه همراه سر و مهره های گردنی باشد. بیشتر 80% موارد در دو سوم داخلی این استخوان رخ می دهد درد ایجاد میشود و حرکات مفصل شانه دردناک می شود. شریان مهمی به نام ساب کلوین در زیر این اتخوان وجود دارد که گاهی شکستگی این استخوان باعث اختلال در عملکرد این شریان میشود

درمان درمان راجع به این شکستگی یک نوع بانداژ است بنام Figure of 8 Bandagr بانداژ از پشت به شکل 8 است

شکستگی استخوان بازو Humeros شکستگی ممکن است در نیمه فوقانی و یا در نیمه تحتانی رخ دهد اگر که اسیب به قسمت تحتانی ایجاد می شود. خطری که ایجاد می کند اسیب به عصب رادیال است اگر این اتفاق بیفتد بیمار مچ دستش را نمی تواند بالا ببرد. کار عصب رادیال : extention انگشتان و مچ است.

درمان اگر با گچ گیری و manipulation خوب نشد جراحی می کند.

روش گچ گیری برای گچ گیری 2 نوع روش داریم : 1-گچ ناودانیu-slab: گچ ناودانی که دور تا دور اندام را نمی پوشاند از شانه شروع شده دور ارنج تا می خورد و بالا برده می شود 2-hanging : دست را به صورت 90درجه دورش را گچ می گیرند.نزدیک مچ حلقه ای سفت که به گردن آویزان می شود سنگینی دست حالت تراکشن ایجاد می کند.

به گچ هایی کا از کف دست تا زیر استخوان بازو بسته می شود Shot-arm-cast گویند. به گچ هایی که از کف دست تا بالای استخوان بازو به ان large-arm-cast می گویند.

شکستگی استخوان ساعد ممکن است یک و یا هر دو استخوان ساعد بشکنند. ممکن است همراه با جا به جایی باشد که به ان displacement یا اینکه بدون جا به جایی باشد که با ان dislacation میگویند

درمان در بچه ها اکثرا درمانش close هست و در بزرگسالان open هست درمان اکثرا close هست از manipulation تراکشن گچ گیری

شکستگی استخوان مچ دست مخصوصا استخوان scaphoid مهم است چون خطر جوش نخوردن و نکروزیست وجود دارد شایعترین شکستگی در کل جمعیت شکستگی انگشتان هست ولی در بچه ها استخوان ترقوه شایع است.

با تشکر