Revolúcia v liečbe fatálnych neurodegeneračných ochorení Translačná proteomika ľudského mozgu Revolúcia v liečbe fatálnych neurodegeneračných ochorení Dokážeme zabrániť hroziacemu ekonomickému kolapsu v dôsledku postupu Alzheimerovej choroby? Prof. MVDr. Michal Novák, DrSc, Dr.h.c. Neuroimunologický ústav, Slovenská akadémia vied Centrum excelentnosti Bratislava

NEUROVEDY PRIORITA VÝSKUMU A VÝVOJA VLÁDY SLOVENSKEJ REPUBLIKY: ZDRAVIE – KVALITA ŽIVOTA Neuro PROTEUS STOROČIE MOZGU „ Jednou z priorít Európskej rady pre výskum mozgu (European Brain Council) je zvýšenie podpory výskumu ľudského mozgu, ktorého výsledky významnou mierou ovplyvňujú ekonomiku krajín EU. “

Ochorenia ľudského mozgu Priorita výskumu 21. storočia NEUROVEDY PRIORITA VÝSKUMU A VÝVOJA VLÁDY SLOVENSKEJ REPUBLIKY: ZDRAVIE – KVALITA ŽIVOTA Neuro PROTEUS Ochorenia ľudského mozgu Priorita výskumu 21. storočia ♦ Podľa údajov Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) trpí ochoreniami mozgu až 35% európskej populácie (127 miliónov ľudí). ♦ Celkové výdaje na liečbu a starostlivosť pacientov s poškodením mozgu dosahujú takmer 400 miliárd Eur ročne (829 EUR na jedného obyvateľa). P. Sobocki, I. Lekander, S. Berwick, J. Olesen and B. Jonsson Resource allocation to brain research in Europe – a full report European Journal of Neuroscience, pp. 1–24, 2006

NEUROVEDY PRIORITA VÝSKUMU A VÝVOJA VLÁDY SLOVENSKEJ REPUBLIKY: ZDRAVIE – KVALITA ŽIVOTA Neuro PROTEUS „ Zvýšené financovanie výskumu mozgu prináša ekonomickú návratnosť investícií prostredníctvom odľahčenía záťaže na systémoch zdravotnej starostlivosti a zvýšenia produktivity pacientov.“ Konsenzný dokument o Európskom výzkume mozgu Jes Olesen, Mary G Baker, Tamas Freund, Monica di Luca, Julien Mendlewicz, Ian Ragan, Manfred Westphal Consensus document on European brain research. J Neurol Neurosurg Psychiatry 2006;77(Suppl I):i1–i49

NEUROVEDY PRIORITA VÝSKUMU A VÝVOJA VLÁDY SLOVENSKEJ REPUBLIKY: ZDRAVIE – KVALITA ŽIVOTA Neuro PROTEUS Alzheimerova choroba a príbuzné demencie patria medzi najčastejšie ochorenia ľudského mozgu

Hrozba pre šedivejúce ľudstvo NEUROVEDY PRIORITA VÝSKUMU A VÝVOJA VLÁDY SLOVENSKEJ REPUBLIKY: ZDRAVIE – KVALITA ŽIVOTA Neuro PROTEUS Hrozba pre šedivejúce ľudstvo ♦ V súčasnosti trpí Alzheimerovou chorobou: 8 miliónov ľudí v Európskej únii 5 miliónov ľudí v Spojených štátoch ♦ Očakávaný počet pacientov v roku 2040: 18 miliónov v Európskej únii 14 miliónov v Spojených štátoch ♦ Ročné výdavky na liečbu dosahujú: 55 miliárd EURO v Európskej únii 100 miliárd dolárov v Spojených štátoch Cupers et al. (2006) Nature Medicine, 12,7: 774-775 Mandavilli (2006) Nature Medicine, 12, 7: 747-751 Berr et al. (2005) Eur Neuropsychopharm, 15: 463-471

...každých 7 sekúnd pribudne na svete nový pacient s demenciou... LANCET ´2005

Pohľad pod lebečné kosti NEUROVEDY PRIORITA VÝSKUMU A VÝVOJA VLÁDY SLOVENSKEJ REPUBLIKY: ZDRAVIE – KVALITA ŽIVOTA Neuro PROTEUS Pohľad pod lebečné kosti Zdravý mozog Mozog pacienta s Alzheimerovou chorobou Priemerná hmotnosť mozgu 1000-1100g Priemerná hmotnosť mozgu 1300-1400g

1906, Alois Alzheimer – objavenie novej formy demencie NEUROVEDY PRIORITA VÝSKUMU A VÝVOJA VLÁDY SLOVENSKEJ REPUBLIKY: ZDRAVIE – KVALITA ŽIVOTA Neuro PROTEUS 1906, Alois Alzheimer – objavenie novej formy demencie 1901-1906 Auguste D. 37th Kongres nemeckých psychiatrov Tubingen 3rd November 1906 Alois Alzheimer Anatomické laboratórium, Mníchov Neurofibrilárne klbká

Alzheimerova choroba začína už v mladosti NEUROVEDY PRIORITA VÝSKUMU A VÝVOJA VLÁDY SLOVENSKEJ REPUBLIKY: ZDRAVIE – KVALITA ŽIVOTA Neuro PROTEUS Alzheimerova choroba začína už v mladosti Prvý poškodený neurón Zdravý ľudský mozog (30 ročný človek)

Alzheimerova choroba sa klinicky prejaví až neskôr NEUROVEDY PRIORITA VÝSKUMU A VÝVOJA VLÁDY SLOVENSKEJ REPUBLIKY: ZDRAVIE – KVALITA ŽIVOTA Neuro PROTEUS Alzheimerova choroba sa klinicky prejaví až neskôr Po 30 rokoch …

MRC Laboratory of Molecular Biology Cambridge 1985 - 1988 NEUROVEDY PRIORITA VÝSKUMU A VÝVOJA VLÁDY SLOVENSKEJ REPUBLIKY: ZDRAVIE – KVALITA ŽIVOTA Neuro PROTEUS MRC Laboratory of Molecular Biology Cambridge 1985 - 1988 Objav tau proteínu ako hlavnej zložky neurofibrilárnych klbiek v neurónoch pacientov s Alzheimerovou chorobou Zrodila sa Tau hypotéza

Za týmto oknom bol objavený tau proteín NEUROVEDY PRIORITA VÝSKUMU A VÝVOJA VLÁDY SLOVENSKEJ REPUBLIKY: ZDRAVIE – KVALITA ŽIVOTA Neuro PROTEUS Za týmto oknom bol objavený tau proteín LMB, Cambridge 1988

o Alzheimerovej chorobe NEUROVEDY PRIORITA VÝSKUMU A VÝVOJA VLÁDY SLOVENSKEJ REPUBLIKY: ZDRAVIE – KVALITA ŽIVOTA Neuro PROTEUS Tau proteín v centre pozornosti svetovej vedeckej komunity Las Vegas, USA 1988 Prvý svetový kongres o Alzheimerovej chorobe

Amyloidová hypotéza 1991 - John Hardy, David Allsop NEUROVEDY PRIORITA VÝSKUMU A VÝVOJA VLÁDY SLOVENSKEJ REPUBLIKY: ZDRAVIE – KVALITA ŽIVOTA Neuro PROTEUS Amyloidová hypotéza 1991 - John Hardy, David Allsop John Hardy a Dennis Selkoe, Science 2002

Po 20 rokoch bola správnosť tau hypotézy potvrdená NEUROVEDY PRIORITA VÝSKUMU A VÝVOJA VLÁDY SLOVENSKEJ REPUBLIKY: ZDRAVIE – KVALITA ŽIVOTA Neuro PROTEUS Po 20 rokoch bola správnosť tau hypotézy potvrdená August, 2008

Tau proteín sa stáva hlavným terapeutickým cieľom NEUROVEDY PRIORITA VÝSKUMU A VÝVOJA VLÁDY SLOVENSKEJ REPUBLIKY: ZDRAVIE – KVALITA ŽIVOTA Neuro PROTEUS Tau proteín sa stáva hlavným terapeutickým cieľom v liečbe Alzheimerovej choroby 11 svetový kongres o Alzheimerovej chorobe ICAD 2008, Chicago, USA

Hrozba starnúcej Európy NEUROVEDY PRIORITA VÝSKUMU A VÝVOJA VLÁDY SLOVENSKEJ REPUBLIKY: ZDRAVIE – KVALITA ŽIVOTA Neuro PROTEUS Hrozba starnúcej Európy Prognóza vývoja populácie dvadsaťpäťčlennej Európskej únie (porovnanie rokov 2005 a 2050) % milión osôb Celková populácia -2,1 -9,642 Deti (do 14 rokov) -19,4 -14,415 Mládež (15 – 24) -25 -25,683 Mladí dospelí (25 – 39) -25,8 Dospelí (40 – 54) -19,5 -19,125 Starší pracujúci (55 – 64) 8,7 25,458 Starí ľudia (vek 65 – 79) 44,1 25,459 Veľmi starí ľudia (nad 80 rokov) 180,5 34,026 G. Weiss, Sci. Aging Knowl. Environ. 2002 INFOSTAT

Slovensko starne najrýchlejšie v Európe NEUROVEDY PRIORITA VÝSKUMU A VÝVOJA VLÁDY SLOVENSKEJ REPUBLIKY: ZDRAVIE – KVALITA ŽIVOTA Neuro PROTEUS Slovensko starne najrýchlejšie v Európe Slovensku bude v roku 2060 žiť o takmer 850–tisíc ľudí menej ako v tomto roku. Napriek poklesu počtu obyvateľov však bude v krajine takmer o milión dôchodcov viac ako dnes. Ľudia nad 65 rokov Populácia SR v roku 2060 INFOSTAT Štatistický úrad, SR

Na Slovensku je evidovaných viac ako 60 000 NEUROVEDY PRIORITA VÝSKUMU A VÝVOJA VLÁDY SLOVENSKEJ REPUBLIKY: ZDRAVIE – KVALITA ŽIVOTA Neuro PROTEUS Na Slovensku je evidovaných viac ako 60 000 pacientov s Alzheimerovou chorobou. ... V roku 2050 by ich počet mal presiahnuť 150 000 pacientov...

NEUROVEDY PRIORITA VÝSKUMU A VÝVOJA VLÁDY SLOVENSKEJ REPUBLIKY: ZDRAVIE – KVALITA ŽIVOTA Neuro PROTEUS Náklady na zdravotnú starostlivosť o pacientov s demenciou zaťažujú národný rozpočet Slovenská republika Prvé preventívne, diagnostické a vzdelávacie centrum na pomoc ľuďom s poruchami pamäti a Alzheimerovou chorobou 1 pacient 60 000 pacientov Denná starostlivosť 800 SKK 48 000 000 SKK Celoročná starostlivosť 208 000 SKK 12 480 000 000 SKK (260 dní)

NEUROVEDY PRIORITA VÝSKUMU A VÝVOJA VLÁDY SLOVENSKEJ REPUBLIKY: ZDRAVIE – KVALITA ŽIVOTA Neuro PROTEUS Na Slovensku žije viac ako 1.5 milióna obyvateľov, ktorí trpia závažným ochorením mozgu Ochorenia mozgu Počet pacientov Anxiozne poruchy 518 028 Migréna 472 094 Afektívne poruchy 278 663 Závislosť 103 606 Demencia 39 560 Epilepsia 32 274 Psychotické poruchy 28 581 Mozgová porážka 9 114,5 Trauma 8 395,6 Parkinsonova choroba 8 036 Roztrúsená skleróza 4 106 Mozgové nádory 1 242

NEUROVEDY PRIORITA VÝSKUMU A VÝVOJA VLÁDY SLOVENSKEJ REPUBLIKY: ZDRAVIE – KVALITA ŽIVOTA Neuro PROTEUS Celkové náklady na liečbu a starostlivosť o pacientov s ochoreniami mozgu zasahujú významnou mierou do národnej ekonomiky Celkové náklady na liečbu a starostlivosť o pacientov s ochorením mozgu Priame medicínske náklady hospitalizácia, diagnostika, terapia, farmaceutické služby Priame nemedicínske náklady transport, rehabilitácia, špeciálna edukácia Nepriame náklady zníženie produktivity a zárobku kvôli pretrvávajúcej chorobe Celkové náklady na liečbu a starostlivosť o pacientov s ochorením mozgu dosahujú na Slovensku ročne 1.5 miliardy Eur

NEUROVEDY PRIORITA VÝSKUMU A VÝVOJA VLÁDY SLOVENSKEJ REPUBLIKY: ZDRAVIE – KVALITA ŽIVOTA Neuro PROTEUS Slovensko významne zaostáva vo financovaní výskumu ochorení ľudského mozgu Verejné financovanie výskumu mozgu v Európe   € milión USA Slovensko Súkromný sektor 8 352 0,00 Vládne agentúry pre vedu a výskum 5 683 0,85 Charita 389 0,24 Celkové investície 14 424 1,09 € million 50 100 150 200 250 300 350 UK* France Germany* Italy Netherlands* Spain Hungary* Ireland* Sweden* Norway* Switzerland* Poland Belgium* Czech Rep Denmark* Finland* Portugal Greece Austria* Slovenia Estonia* Slovakia Lithuania Luxembourg Latvia Cyprus Iceland* Malta EC Celkové náklady na výskum ochorení ľudského mozgu dosahujú na Slovensku 1.09 miliónov Eur.

Ľudský mozog v tieni verejného záujmu NEUROVEDY PRIORITA VÝSKUMU A VÝVOJA VLÁDY SLOVENSKEJ REPUBLIKY: ZDRAVIE – KVALITA ŽIVOTA Neuro PROTEUS Ľudský mozog v tieni verejného záujmu Slovenská republika 1 milión Eur 1.5 miliardy Eur Celkové náklady na výskum ochorení ľudského mozgu Celkové náklady na liečbu a starostlivosť o pacientov s ochorením mozgu

Globálna výzva ohrozeného ľudstva NEUROVEDY PRIORITA VÝSKUMU A VÝVOJA VLÁDY SLOVENSKEJ REPUBLIKY: ZDRAVIE – KVALITA ŽIVOTA Neuro PROTEUS Globálna výzva ohrozeného ľudstva Zastaviť šírenie ľudských neurodegeneračných demencií Má Slovensko možnosti a potenciál zúčastniť sa na riešení tejto globálnej výzvy?

Inštitútu pre výskum ľudského mozgu NEUROVEDY PRIORITA VÝSKUMU A VÝVOJA VLÁDY SLOVENSKEJ REPUBLIKY: ZDRAVIE – KVALITA ŽIVOTA Neuro PROTEUS Poslanie Inštitútu pre výskum ľudského mozgu ...realizácia globálnych výziev na pôde slovenských vedeckých inštitúcií...

HLAVNÝ NOSITEĽ A KOORDINÁTOR PROJEKTU NEUROIMUNOLOGICKÝ ÚSTAV NEUROVEDY PRIORITA VÝSKUMU A VÝVOJA VLÁDY SLOVENSKEJ REPUBLIKY: ZDRAVIE – KVALITA ŽIVOTA Neuro PROTEUS Inštitút pre výskum ľudského mozgu NEUROPROTEUS Centrum excelentnosti HLAVNÝ NOSITEĽ A KOORDINÁTOR PROJEKTU NEUROIMUNOLOGICKÝ ÚSTAV

Výskumné a vývojové aktivity Inštitútu pre výskum ľudského mozgu NEUROVEDY PRIORITA VÝSKUMU A VÝVOJA VLÁDY SLOVENSKEJ REPUBLIKY: ZDRAVIE – KVALITA ŽIVOTA Neuro PROTEUS Výskumné a vývojové aktivity Inštitútu pre výskum ľudského mozgu ♦ Mapa Funkčných Interakcií Bielkovín Ľudského Mozgu – Ľudský Interaktóm Cesta k pochopeniu fungovania ľudského mozgu ♦ NeuroProteomika Humánnych Neurodegeneračných Ochorení Dešifrovanie molekulárnych mechanizmov vedúcich k neurodegenerácií ♦ Diagnostická ImunoProteomika Včasná diagnostika neurodegeneračných ochorení - podmienka pre efektívnu terapiu ♦ Translačná NeuroProteomika – Terapia a Prevencia Ľudských Ochorení Mozgu Prenos výsledkov do klinickej praxe

Inštitút pre výskum ľudského mozgu NEUROVEDY TRANSLAČNÉ NEUROVEDY NEUROPROTEOMIKA NEUROGENOMIKA Neuro PROTEUS Inštitút pre výskum ľudského mozgu Sieť excelentných pracovísk výskumu a vývoja - Piliere rozvoja regiónov a nadregionálnej spolupráce Lekárska fakulta, Bratislava, Martin, Košice, Centrum Memory Martin Neurobiologický ústav SAV Košice Neuroimunologický ústav SAV Bratislava Inštitút pre výskum ľudského mozgu Centrum excelentnosti

Ministerstvo školstva Ministerstvo financií NEUROVEDY TRANSLAČNÉ NEUROVEDY NEUROPROTEOMIKA NEUROGENOMIKA Neuro PROTEUS Centrálne postavenie Inštitútu vo výskume v oblasti translačných neurovied Neuroimunologický ústav Neurobiologický ústav Lekárska fakulta UK Bratislava Jesseniova lekárska fakulta UK Martin Lekárska fakulta UPJŠ Košice Slovenská Alzheimerova spoločnosť Memory Centrum Slovenská spoločnosť pre neurovedy Česká a slovenská neurochemická spoločnosť Univerzita veterinárskeho lekárstva Inštitút pre výskum ľudského mozgu Vláda SR Národná rada SR Ministerstvo školstva Ministerstvo zdravotníctva Ministerstvo financií Predsedníctvo SAV

Neuroimunologický ústav - hybná sila slovenských neurovied NEUROVEDY PRIORITA VÝSKUMU A VÝVOJA VLÁDY SLOVENSKEJ REPUBLIKY: ZDRAVIE – KVALITA ŽIVOTA Neuro PROTEUS Neuroimunologický ústav - hybná sila slovenských neurovied

Medzinárodné uznanie výsledkov Neuroimunologického ústavu NEUROVEDY TRANSLAČNÉ NEUROVEDY NEUROPROTEOMIKA NEUROGENOMIKA Neuro PROTEUS Medzinárodné uznanie výsledkov Neuroimunologického ústavu The FEBS Science and Society Lecture Vyžiadané prednášky: Prof. Konrad Beyreuther, Prof. Michal Novak

International Brain Research Club NEUROVEDY TRANSLAČNÉ NEUROVEDY NEUROPROTEOMIKA NEUROGENOMIKA Neuro PROTEUS Medzinárodná dimenzia Inštitútu pre výskum ľudského mozgu International Brain Research Club … globálne výzvy ...

International Brain Research Club NEUROVEDY PRIORITA VÝSKUMU A VÝVOJA VLÁDY SLOVENSKEJ REPUBLIKY: ZDRAVIE – KVALITA ŽIVOTA Neuro PROTEUS Medzinárodná dimenzia Inštitútu pre výskum ľudského mozgu International Brain Research Club Neuroimunologický ústav SAV Slovenská republika: Lekárska fakulta UPJŠ Košice Lekárska fakulta UK Bratislava Lekárska fakulta UK Martin Univerzita veterinárskeho lekárstva Košice Ústav experimentálnej farmakológie, SAV Neurobiologický ústav, SAV Centrum Memory, Bratislava Japonsko: Nagasaki University Graduate School of Biomedical Sciences, Nagasaki USA: New York State Institute for Basic Research in Developmental Disabilities, New York Taliansko: Neurobiology Department, International School for Advanced Studies, Trieste Department of Neuroscience, University of Tor Vergata, Roma Česká republika: Fyziologický ústav AVČR, Praha Nemecko: Genomic Core facility, European Molecular Biology Laboratory, Heidelberg Maďarsko: Biological Research Centre, Hungarian Academy of Sciences, Szeged

Návratnosť investícií s celospoločenským a globálnym dosahom NEUROVEDY PRIORITA VÝSKUMU A VÝVOJA VLÁDY SLOVENSKEJ REPUBLIKY: ZDRAVIE – KVALITA ŽIVOTA Neuro PROTEUS Návratnosť investícií s celospoločenským a globálnym dosahom NeuroPreoteus – riešenia, ktoré prinášajú zisk

Včasná diagnostika kauzálna liečba NEUROVEDY PRIORITA VÝSKUMU A VÝVOJA VLÁDY SLOVENSKEJ REPUBLIKY: ZDRAVIE – KVALITA ŽIVOTA Neuro PROTEUS NeuroProteus - spôsob ako eliminovať ekonomické dopady spôsobené neurodegeneračnými demenciami 2040 180 000 pacientov 2008 Celoročná starostlivosť 60 000 pacientov 37 440 000 000 SKK Celoročná starostlivosť 2040 12 480 000 000 SKK Včasná diagnostika kauzálna liečba NeuroProteus

účasť Slovenska na globálnej výzve NEUROVEDY PRIORITA VÝSKUMU A VÝVOJA VLÁDY SLOVENSKEJ REPUBLIKY: ZDRAVIE – KVALITA ŽIVOTA Neuro PROTEUS Odhalenie pôvodcu ochorenia môže viesť k efektívnej liečbe neurodegeneračných demencií Príčina Symptómy Terapeutické stratégie Včasná liečba Pôvodca ochorenia Celkový trh s liekmi pre neurodegeneračné ochorenia: 18 miliárd Eur NeuroProteus účasť Slovenska na globálnej výzve

NEUROVEDY TRANSLAČNÉ NEUROVEDY NEUROPROTEOMIKA NEUROGENOMIKA Neuro PROTEUS Inštitút pre výskum ľudského mozgu prináša riešenia ako zúročiť investície a podporiť národnú ekonomiku Podpora Inštitútu pre výskum ľudského mozgu Investícia: 16 miliónov Eur (495 miliónov SKK) Odhalenie pôvodcu ochorenia, včasná terapia Zisk: >200 miliárd Eur Až 35 % európskej populácie trpí chorobami mozgu