دانشگاه علوم پزشكي و خدمات بهداشتي درمانی كاشان دا نشكده پيراپزشكي

دانشگاه علوم پزشكي و خدمات بهداشتي درمانی كاشان دا نشكده پيراپزشكي Endotracheal Intubation (For Anesthesia) تهیه کننده:خانم فخرالسادات میرحسینی مدیر گروه و هیئت علمی گروه هوشبری دانشکده پیراپزشکی دانشگاه علوم پزشکی کاشان و رضا رضایی

دانشگاه علوم پزشكي و خدمات بهداشتي درمانی كاشان اهداف آموزشي دانشگاه علوم پزشكي و خدمات بهداشتي درمانی كاشان دا نشكده پيراپزشكي شما فراگيرعزيزدرپايان اين فصل بايستي قادرباشيد: - موارداستفاده ازلوله گذاري داخل تراشه درحين بيهوشي وجراحي راذكرنماييد. - وسايل موردنيازروي ميزبيهوشي راشناسايي نماييد. - وسايل لازم را به ترتيب استفاده،روي ميزبيهوشي قراردهيد. - مورداستفاده هريك ازوسايل رابيان نماييد. - مراحل انجام كاررابا رعايت توالي صحيح(دربخش آموزش مهارتهاي باليني) روي مانكن نشان دهيد.

دانشگاه علوم پزشكي و خدمات بهداشتي درمانی كاشان دا نشكده پيراپزشكي Indications: ► Control Ventilation & PPV ► Aspiration of Airway secretions ►Positioning (During of Operation)

دانشگاه علوم پزشكي و خدمات بهداشتي درمانی كاشان دا نشكده پيراپزشكي Instruments

دانشگاه علوم پزشكي و خدمات بهداشتي درمانی كاشان دا نشكده پيراپزشكي ►laryngoscope(وسيله اي براي ديدن لارنگس) هنگام چيدن ميز بايستي ازسلامت لارنگوسكوپ وكفايت نورآن اطمينان حاصل نمود.

دانشگاه علوم پزشكي و خدمات بهداشتي درمانی كاشان دا نشكده پيراپزشكي ►Endotracheal Tube (OTT & NTT) (لوله اي براي برقراري ارتباط مستقيم درداخل ناي بيمار) ►Cuff(بادكنك قابل اتساع درديواره ونزديك نوك لوله) اطمينان ازسلامت كاف با دميدن هوادرآن قبل ازاستفاده بسيار مهم است.

دانشگاه علوم پزشكي و خدمات بهداشتي درمانی كاشان دا نشكده پيراپزشكي ►Stylet (وسيله اي فلزي وقابل انعطاف براي انحنادادن به لوله تراشه) ►Lubricant (ماده لغزنده كننده جهت تسهيل عبورلوله ازگلوت)

دانشگاه علوم پزشكي و خدمات بهداشتي درمانی كاشان دا نشكده پيراپزشكي ►Magil Forceps (وسيله اي براي خارج نمودن اجسام خارجي احتمالي ازته حلق) ►Oro or Naso Pharyngeal Airway (وسيله اي براي تسهيل تهويه درمواردنياز)

دانشگاه علوم پزشكي و خدمات بهداشتي درمانی كاشان دا نشكده پيراپزشكي ►Syring (5-10 cc) (براي دميدن هوادرداخل كاف لوله تراشه) ►Face Mask (جهت انجام تهويه بيمار)

► Suction Machine & Derivatives (براي مكش ترشحات حلق يا لوله تراشه) ► Stethoscopeگوشي يا (براي شنيدن صداي ريه وكنترل جاي لوله تراشه)

►Connectors-Tongue Blade – Some of Gases Stick or Bandege

دانشگاه علوم پزشكي و خدمات بهداشتي درمانی كاشان دا نشكده پيراپزشكي مقدمات ومراحل لوله گذاري داخل تراشه ازراه دهان (جهت انجام بيهوشي وجراحي)

دانشگاه علوم پزشكي و خدمات بهداشتي درمانی كاشان دا نشكده پيراپزشكي 1- آماده كردن ميزوسايل وپيش بيني وسايل لوله گذاري مشكل. دقيقه تهويه با اكسيژن%100) (5-3 Preoxygenation -2 3- تجويزداروي هوشبروشل كننده عضلاني (در فصل آتي به توضيح اين مرحله پرداخته خواهد شد) 4- تهويه باماسك (تاهنگام تاثيركامل داروها – درصورت نيازميتوان استفاده نمود)Airwayاز Sniffing Position5-انجام (به عقب كشيدن وبالابردن سروگردن بيمارحدود 10-8 سانتي متر)

دانشگاه علوم پزشكي و خدمات بهداشتي درمانی كاشان دا نشكده پيراپزشكي 6- لارنگوسكوپي ومشاهده اپيگلوت وگلوت 7- لوله گذاري باعبور لوله ازبين تارهاي صوتي (آرام وسريع) 8- بادكردن كاف لوله (تاحدي كه درهنگام تهويه صداي نشت هوا از كناردهان شنيده نشود) 9- وصل كردن لوله به ماشين بيهوشي وتهويه بيمار(اين كاربايستي هرچه سريعترانجام شود) 6-لارنگوسكوپ رابادست چپ نگه داشته وازسمت راست دهان واردشده وزبان رابه سمت چپ هل ميدهند. 7-لوله بايستي ازسمت راست دهان،درحالي كه تقعرآن به سمت بالاست وارددهان شده وبه آرامي وبدون ضربه ازبين تارهاي صوتي واردتراشه شود. 10- چك كردن جاي صحيح لوله (دقت دراين مرحله بسيارحياتي است) 11- فيكس كردن لوله (باچسب ياباند)

دانشگاه علوم پزشكي و خدمات بهداشتي درمانی كاشان پايان دانشگاه علوم پزشكي و خدمات بهداشتي درمانی كاشان دا نشكده پيراپزشكي