366 میلیون نفر در جهان مبتلا به دیابت هستند. 366 میلیون نفر در جهان مبتلا به دیابت هستند.
تشخیص دیابت قند ناشتای بالاتر يا مساوی 126 میلیگرم درصد (2 بار) قند غير ناشتای 200 میلیگرم درصد همراه با علائم دیابت قند بالای 200 بعد از مصرف 75 گرم گلوکزخوراکی
انواع ديابت نوع 1 نوع 2 ديابت حاملگي
علائم دیابت پر نوشی پر خوری پر ادراری خارش پوست ضعف و خستگی اختلال دید تهوع
عوامل خطر ابتلا به دیابت نوع2 ديابت درحاملگی نوزاد بالای 4 کیلوگرم فشارخون بالا چربی خون بالا مصرف سیگار اضافه وزن سابقه خانوادگی ديابت سن عدم تحرک استرس مداوم
كنترل وزن بهترين استراتژي پيشگيري از ديابت نوع2 است. تغيير شيوة زندگي شامل داشتن تغذية صحيح و فعاليت بدني متوسط، 40 تا 60 درصد خطر ابتلا به ديابت نوع2 را كاهش ميدهد. كنترل وزن بهترين استراتژي پيشگيري از ديابت نوع2 است. Diabetes Prevention Program (DPP)
اختلال ترشح انسولین از لوزالمعده یا اختلال کار انسولین؟
اختلال ترشح انسولین از لوزالمعده یا اختلال کار انسولین؟
دیروز امروز پایه های درمان دیابت دارو آموزش کنترل روزانه تغذیه صحیح ورزش و در نهایت دارو
عوارض دیررس دیابت عوارض چشمی عوارض قلبی - عروقی عوارض کلیوی عوارض عصبی (نوروپاتی)
احتمال وجود عوارض در زمان تشخيص ديابت 20% رتينوپاتي ~50% قلبي - عروقي 9% نوروپاتي 8% نفروپاتي
اصول پیشگیری از عوارض دیابت کنترل مناسب قند خون کنترل مناسب فشار خون کنترل مناسب چربی خون عدم استعمال دخانیات
هر 2 تا 3 ماه یکبار آزمایش هموگلوبین ای وان سی را انجام دهید!
22/11/2018 1% drop in HbA1C Correlation between a 1% HbA1C decrease and reduced risk of complications (T2DM) 43% 37% 19% 16% 14% 12% Stroke Myocardial infarction Heart failure Sustained hyperglycemia can cause serious long-term complications. Hyperglycemia damages the large and small blood vessels; cardiovascular disease is the number one cause of death in patients with diabetes. Damage to small blood vessels can lead to blindness, kidney failure, and nerve damage. Improving blood sugar levels can help reduce the risk of complications. Landmark diabetes studies (DCCT, UKPDS) have shown that tight glycemic control significantly reduces the risk of complications. Every 1% A1C drop can reduce long-term diabetes complications Cataract extraction Microvascular disease Lower extremity amputation or fatal peripheral vascular disease Cardiovascular complications Novo Nordisk A/S 22 November 2018 00:05:50 UKPDS-Stratton IM et al. BMJ 2000;321:405-412.
چشم چگونه عمل مي كند؟ ماكولا عنبيه زجاجيه قرنيه مردمك عدسي شبكيه عصب بينايي
عوارض ديابت بر چشم آسيب به قرنيه آب مرواريد يا كاتاراكت آب سياه يا گلوكوم پيرچشمي زودرس فلج اعصاب و عضلات خارج كره چشم رتينوپاتي
توجه ! پيش از رويارويي با عارضه هاي چشمي ديابت، براي معاينه چشم هاي خود به پزشك مراجعه كنيد. در اين صورت مي توانيد از ايجاد اختلالات چشمي ديابت پيشگيري كنيد.
حقايق و اعداد رتينوپاتي ديابتي شايعترين علت كوري و اختلالات بينايي بالغين در كشورهاي توسعه يافته است. حدود 2% افراد داراي 15 سال سابقه ابتلا به ديابت نابينا مي شوند، در حاليكه حدود 10% آنان دچار اختلالات وخيم و جدي بينايي مي شوند.
شبكيه سالم
رتينوپاتي زمينه اي
رتينوپاتي پيشرونده
علائم و نشانه هاي رتينوپاتي ديابتي اكثريت افراد مبتلا به رتينوپاتي ديابتي علائم واضحي ندارند. علائم اوليه در برخي بيماران شامل تاري ديد، ديدن جرقه هايي در ميدان بينايي و حملات ناگهاني از دست دادن بينايي مي باشد. در صورت عدم درمان به موقع، رتينوپاتي ديابتي سبب كاهش ديد و نابينايي مي شود.
ديد بيمار مبتلا به رتينوپاتي ديابتي
عوامل خطر ابتلا به رتينوپاتي ديابتي مدت زمان ابتلا به ديابت كنترل نا مناسب قند خون درگيري كليه ها (ميكرو آلبومينوري) بارداري فشار خون بالا سيگار چربي خون بالا
از چشم هاي خود مراقبت كنيد بطور منظم براي معاينه چشم به پزشك مراجعه كنيد! فشار خون را بطور منظم اندازه گيري كنيد! با مشاهده هرگونه تغيير در قدرت بينايي، پزشك معالج خود را فوري مطلع كنيد! سيگار نكشيد! و از همه مهمتر قند خون را در حد طبيعي نگه داريد!
كلام آخر با كنترل مناسب قند خون در حد طبيعي مي توان از ايجاد عوارض ديابت جلوگيري كرد يا بروز آنها را به تاخير انداخت. تحقيقات نشان داده است كه كنترل قند خون و فشار خون سبب كاهش چشمگير عوارض ديابت خواهد شد.
00:00:00 114 Deaths ! 12 Blindness ! 19 Kidney Failure ! 5.7 mil US$ direct cost ! 38 Amputation !