Rapid Entire Body Assessment تهیه کننده : دکتر مسعود مطلبی روش REBA Rapid Entire Body Assessment hsc.usf.edu/~tbernard/HollowHills/REBA_M11.pdf تهیه کننده : دکتر مسعود مطلبی http://healthf.kaums.ac.ir/ motallebi_m@kaums.ac.ir
روش REBA-اهداف طراحي و توسعه روشي با حساسيت بالا براي ارزيابي پوسچر در مشاغل و وظيفه‌هاي گوناگون. تقسيم بدن به ناحيه‌هاي كدگذاري شده گوناگون با توجه به صفحه‌هاي حركتي. ارايه روشي براي امتيازگذاري فعاليت‌هاي ماهيچه‌اي ناشي از پوسچرهاي استاتيك، ديناميك، بي‌ثبات و متغيير. مشخص ساختن اين مهم كه “جفت شدن دست با بار“عاملي مهم در جابجايي بار است. تعيين سطح اولويت اقدام‌هاي اصلاحي. عدم نياز به وسايل و تجهيزات خاص (شيوه‌هاي قلم-كاغذ).
روند ارزيابي در روش REBA RULA انجام شده است. در REBA، اندام‌هاي گروه A شامل تنه، گردن و پاها مي‌باشند كه در مجموع 60 پوسچر تركيبي را ايجاد مي‌كنند. در REBA اندام‌هاي گروه B شامل بازوها، ساعدها و مچ دست‌ها مي‌باشند كه در مجموع 36 پوسچر تركيبي را ايجاد مي‌كنند.
امتيازگذاري پوسچر اندام‌هاي گروه A در روش REBA-تنه حركت امتياز تغيير امتياز تنه به صورت صاف (قائم) 1 در صورت چرخش يا خمش به طرفين: 1+ 0 تا20 درجه خم شدن به جلو 0تا20 كشش به عقب 2 20 تا 60 درجه خم شدن به جلو بيش از 20 درجه كشش به عقب 3 بيش از 60 درجه خمش 4
امتيازگذاري پوسچر اندام‌هاي گروه A در روش REBA-گردن حركت امتياز تغيير امتياز 0 تا 20 درجه خم شدن 1 اگر گردن به طرفين بچرخد يا خم شود: 1+ بيش از 20 درجه خمش يا كشش 2
امتيازگذاري پوسچر اندام‌هاي گروه A در روش REBA-پاها حركت امتياز تغيير امتياز تحمل وزن روي دو پا، راه رفتن يا نشستن 1 اگر زانوها بين 30 تا 60 درجه خم شوند: 1+ اگر زانوها بيش از 60 درجه خم شوند (به استثناي نشستن): 2+ تحمل وزن روي يك پا يا وضعيت بي ثبات 2
امتيازگذاري پوسچر اندام‌هاي گروه B در روش REBA -بازوها حركت امتياز تغيير امتياز حركت 20 درجه به جلو يا عقب 1 اگر بازوها از بدن دور يا حركت چرخشي داشته باشد: 1+ اگر شانه به طرف بالا كشيده شود: 1+ اگر بازو داراي تكيه گاه باشد يا وزن بازو به ماهيچه هاي شانه و بازو وارد نمي شود: 1- 20 تا 45 درجه حركت به جلو بيش از 20 درجه به عقب 2 45 تا 90 درجه حركت به جلو 3 بيش از 90 درجه به جلو 4
امتيازگذاري پوسچر اندام‌هاي گروه B در روش REBA -ساعدها وضعيت امتياز خمش 60 تا 100 1 خمش كمتر از 60 يا خمش بيش از 100 2
امتيازگذاري پوسچر اندام‌هاي گروه B در روش REBA –مچ دست ها وضعيت امتياز افزايش امتياز خمش يا كشش تا 15 1 - در صورتي كه انحراف به سمت زند زيرين يا زند زبرين يا پيچش وجود داشته باشد، يك واحد اضافه شود. خمش يا كشش بيش از 15 2
برگه راهنماي روند امتيازگذاري و محاسبه امتياز نهايي
تعيين امتياز اعمال نيرو در روش REBA مقدار اعمال نيرو امتياز كمتر از kg5 kg5 تا kg10 1 بيش از kg10 2
تعيين امتياز مربوط به جفت شدن دست با بار وضعيت جفت شدن دست توصيف امتياز خوب بار داراي دسته‌اي مناسب است و چنگش قدرتي ميانه وجود دارد. نسبتاً خوب گرفتن با دست قابل قبول است، اما ايده‌آل نيست. جفت شدن بار با دست با استفاده از ديگر اندام‌هاي بدن قابل قبول است. 1 بد گرفتن با دست گرچه امكان‌پذير است اما قابل قبول نيست. 2 غيرقابل قبول چنگش ناايمن با پوسچر نامطلوب، دسته‌اي وجود ندارد. جفت شدن دست با بار حتي با استفاده از اندام‌هاي ديگر بدن قابل قبول نيست. 3
تعيين امتياز نوع فعاليت شرايط امتياز يك يا چند اندام بدن داراي فعاليت استاتيك مي‌باشد (مثلاً بيش از يك دقيقه حفظ مي‌شود). 1 حركت‌هاي تكراري با گستره‌ي كوچك (بيش از 4 بار تكرار در دقيقه، راه رفتن شامل اين حالت نمي‌شود). حركتي كه سبب تغيير فاحش پوسچر شده و در گستره‌ي وسيعي اتفاق مي‌افتد.
تعيين امتياز اثر تركيبي پوسچر اندام‌هاي گروه A (تنه، گردن و پاها) جدول A
تعيين امتياز اثر تركيبي پوسچر اندام‌هاي گروه B (بازوها، ساعدها و مچ دست‌ها ) جدول B
جدول C –تركيب امتيازهاي A و B
برگه راهنماي روند امتيازگذاري و محاسبه امتياز نهايي-يادآوري
سطح خطر و اولويت اقدام‌هاي اصلاحي در روش REBA سطح اولويت اقدام‌هاي اصلاحي ضرورت اقدام و زمان آن (شامل بررسي مفصل‌تر) 1 قابل چشم‌پوشي ضروري نيست 3-2 پايين شايد ضروري باشد 7-4 متوسط 2 ضروري 10-8 بالا 3 ضروري (هرچه زودتر) 15-11 بسيار بالا 4 ضروري (آني)
خسته نباشيد