EESTI UROLOOGIDE SELTS 2015.a. tegevuse analüüs 3rd Baltic EAU meeting, 27.-28.05.2016. Tallinn

2 20+4 1 1 1 1 9 1 1 1+1 1 Uroloogia Eestis 2015 38 + 5 uroloogi

Uroloogia residentuuri lõpetanud 96 97 98 99 00 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 1* 1 2 3 - * uroloog-androloog Urolooge 18 Androlooge 3 Residentuuris 11 (7 + 4)

UROLOOGILISED OPERATSIOONID EESTIS (täiskasvanud) 75% 69,5% 56% 52,5% 19% 17,0% Sotsiaalministeerium, EUS

Operatsioonide arvu võrdlus 2007 – 2015 ( regionaal- ja keskhaiglad ) EUS, 2016

OPEREERITUTE ARV UROLOOGIA KESKUSTES EESTIS EUS, 2016

UROLOOGILISTE OPERATSIOONIDE PROPORTSIOONID EUS, 2016

OPERATSIOONIDE ARV HAIGUSRÜHMADE KAUPA 2015 (Regionaal- ja keskhaiglad) EUS, 2016

Keskmine voodipäevade arv 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 PERH 4,1 4,0 4,4 4,8 4,6 4,7 4,5 4,3 ITKH 3,7 3,4 3,8 2,8 3,6 3,5 2,5 LTKH 4,9 TÜK 5,6 5,0 5,5 5,2 5,1 Pärnu 6,8 6,9 6,1 6,5 6,6 5,9 6,3 IVKH EUS, 2016

Postop tüsistused 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 PERH 87 77 106 95 100 111 119 129 131 ITKH 4 33 18 19 170 150 132 LTKH 48 16 12 11 13 67 39 TÜK 1 2 5 ? 22 47 3 31 Pärnu 7 IVKH 6 8 Narva Rakve Viljan Kures Põlva Paide Võru Valga EUS, 2016

Postop surnud 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 PERH 4 2 3 ITKH 1 LTKH 8 TÜK Pärnu IVKH Narva Rakve Viljan Kures Põlva Paide Võru Valga KOKKU 13 5 9 10 7 6 EUS, 2016

URO-ONKOLOOGIA

Esmasjuhud onko-uroloogias 2000-2013 1056 326 219 21 10 Eesti Vähiregister, 2016

ONKO-UROLOOGILISED OPERATSIOONID EESTIS 2000-2015 (Nx, NNS, RRP, TURB, Cx) 91% 63% 91% 68% 28% 23% Sotsiaalministeerium, EUS

Onko-uroloogilised operatsioonid Eestis 2000-2015 Sotsiaalministeerium, EUS

Onko-uroloogilised operatsioonid keskustes 2015 EUS, 2016

Neeruvähk 2013 - 2015 EUS, 2016 Op kokku Ekstirpatsioon Resektsioon 2014 2015 PERH* 91* 96* 101 46 59 48 43 34 53 ITKH 62 65 41 25 29 24 37 36 17 LTKH 31 28 15 21 20 8 10 7 TÜK 57 85 68 9 14 Pärnu 16 11 5 3 6 IVKH 4 2 Rakve 1 Narva *s.h. cryo KOKKU 267 301 237 157 191 134 108 107 103 EUS, 2016

Kusepõievähk, TURB 2013, 2014, 2015 EUS, 2016 2013 PDD 2014 2015 PERH 121 80 146 107 170 125 ITKH 88 35 89 31 36 LTKH 108 74 105 69 64 TÜK 97 52 111 45 130 53 Pärnu 19 32 14 5 IVKH 26 9 20 Narva 1 Rakvere 12 15 18 Viljandi 3 10 Kuressaare 7 Paide 2 Haapsalu Võru 4 KOKKU: 515 260 530 266 577 283 EUS, 2016

Kusepõievähk, Cx Kontinentne Bricker Cx kokku EUS, 2016 2013 2014 2015 PERH 11 8 6 22 15 24 33 23 30 ITKH 2 3 4 14 12 16 19 LTKH 1 9 5 TÜK 10 13 Pärnu Viljan 1 ? 1? Kokku 18 54 32 53 72 45 66 EUS, 2016

Eesnäärmevähi radikaaloperatsioonid Eestis 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 PERH 71 75 97 114 98 126 120 99 111 ITKH 87 86 95 107 143 155 106 LTKH 56 58 64 61 80 78 65 60 TÜK 122 67 103 152 118 151 Rakve 8 12 20 22 16 15 19 26 Viljand 2 Rapla 5 Valga EESTI 348 316 343 407 507 491 482 395 454 EUS, 2016

Kirurgiline kastratsioon Eestis 2010 2011 2012 2013 2014 2015 PERH 37 44 43 34 31 33 ITKH 30 38 41 22 LTKH 54 52 35 TÜK 50 21 18 Pärnu 2 8 16 17 24 IVKH 14 11 9 Narva 4 10 6 Rakvere 3 1 Viljandi Kuressa 19 15 Põlva Paide 7 5 Võru Jõgeva Haapsal Hiiumaa KOKKU: 234 244 255 229 210 201 EUS, 2016

Eesnäärmevähi kiiritusravi Eestis 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 PERH 48 60 137 150 173 156 172 VKR TÜK 44 76 63 64 79 73 KOKKU 92 136 200 214 252 229 251 14 16 21 Brahhü 9 2 8 4 23 18 30 29 25 49 86 93 128 116 71 Adj KR 38 69 41 24 33 72 101 155 134 152 146 104 PERH Onkoloogia- ja hematoloogiakliinik TÜK Hematoloogia-onkoloogia Kliinik

Eesnäärmevähi radikaalravi Eestis 2009 - 2015 764 733 723 435 705 653 562 507 491 482 443 454 426 395 350 252 251 214 229 200 136 92 30 29 23 18 25 Eesti Uroloogide Selts, Eesti Onkoloogide Selts, 2016

Eesnäärmevähi ravi Eestis Patsienti aastas EUS, 2016 *http://www.haigekassa.ee/kindlustatule/soodusravimid/statistika/

Retroperit. lümfadenekt. Testisevähi ravi 2011 - 2015 Orhifunikulektoomia Retroperit. lümfadenekt. 2011 2012 2013 2014 2015 PERH 7 13 4 8 3 5 2 6 ITKH 1 LTKH TÜK Pärnu IVKH Rakvere Narva Paide Valga KOKKU 23 32 24 25 EUS, 2016

KIVITÕBI

DEVELOPMENT OF MINIMAL INVASIVE TREATMENT OF STONES IN ESTONIA Cystolitho- ESWL Ureteroscopy RIRS+ trypsi a Nephroscopy laser URAT-1 1967 1992 1994 2007

ERA OF ESWL + ENDOSCOPIC + OPEN SURGERY FOR STONE DISEASE IN ESTONIA 1995 2010 2011 2012 2013 2014 2015 All procedures incl. 878 1237 1186 1351 1295 1216 1290 ESWL 339 284 241 288 294 296 290 URS 142 847* 835* 943* 899* 819* 911* RIRS ? 127 198 194 171 201 PCNL 57 103 106 117 97 96 85 Open 277 3 4 5 Incl. Nephrectomies 22 (2,5%) 1 (0,1%) 2 *incl. RIRS EUS, 2016

Kivitõve ravi Eestis 2000+ EUS, 2016

OPERATSIOONID KIVITÕVE TÕTTU EESTIS (täiskasvanud, v.a. ESWL) 73% 72% 70% 84% 68% Sotsiaalministeerium, EUS

Kivitõve ravi Eestis 2015 Op kokku URS s.h. RIRS PCNL Lahtine (Nx) ESWL PERH 221 186 71 35 ITKH 327 308 64 19 82 LTKH 85 77 8 TÜK 86 70 15 1 208 Pärnu 45 IVKH 137 134 31 3 (2) Narva 44 Rakvere 41 33 Viljandi 14 KOKKU: 1000 911 201 4 290 EUS, 2016

BPH kirurgia

OPERATSIOONID BPH PUHUL EESTIS 1116 57% 559 62% Sotsiaalministeerium, EUS

BPH kirurgia Eestis 2015 EUS, 2016 Op kokku TURP/TUIP Millin Transvesik PERH 130 102 28 ITKH 75 56 15 4 LTKH 57 TÜK 85 84 1 Pärnu 21 IVKH 63 58 5 Narva 20 19 Rakvere 30 29 Viljandi Kuressaare 26 Põlva 2 Paide 11 Võru 6 Haapsalu 9 KOKKU: 565 510 45 10 EUS, 2016

BPH ravimite kasutus (pt /aastas) Kokku 27 622 pt 2013.a. 29 198 pt 2014.a. 30 721 pt 2015.a. http://www.haigekassa.ee/kindlustatule/soodusravimid/statistika/

Stress-inkontinents Stress-inkontinents

Stress-inkontinentsi ravi 2010 - 2015 LING LAHTINE 2010 2011 2012 2013 2014 2015 PERH 8 6 10 3 ITKH 42 47 34 36 38 54 LTKH 16 18 7 2 1 4 TÜK 11 9 IVKH 5 Narva 12 Rakv Kuress Paide Jõgeva Võru Haapsalu KOKKU: 111 105 99 75 78 74 EUS, 2016

Linguoperatsioonid Eestis 2011 - 2015 2012 2013 2014 2015 Gün Uro TÜK 182 16 217 7 177 10 174 9 1 ITKH 57 47 58 34 55 36 48 38 51 54 LTKH 28 18 43 49 8 60 3 PERH 12 6 11 30 13 Pärnu 20 27 26 33 40 IVKH 2 Narva 19 31 Rakvere 5 15 21 17 Viljandi Kuressaare 4 Rapla Paide Võru Jõgeva Valga Hiiumaa Fertilitas Haapsalu KOKKU: 357 105 436 99 413 75 392 78 454 74 ENS, EUS 2016

Ambulatoorne tegevus EUS, 2016

Õdede amb vastuvõtt EUS, 2016

Ambulatoorne tegevus, arstid 2015 ( visiitide arv 112 477 ) EUS, 2016

Ambulatoorne tegevus, arstid 2010-2015 EUS, 2016

Ambulatoorne tegevus, arstid 2010-2015 EUS, 2016

Amb. tegevus haiguste gruppide kaupa 2015 (1) EUS, 2016

Amb. tegevus haiguste gruppide kaupa 2015 (2) EUS, 2016

DIAGNOSTIKA Instrumentaarium on ÕRN ja KALLIS !

Tsüstoskoopiad uroloogiaosakondades 2007 - 2015 EUS, 2016

Tsüstoskoopiad maakonnahaiglates, 2015 EUS, 2016

EESNÄÄRME BIOPSIAD 2015 EUS, 2016 Pt arv aastas kokku: - 1847 - 2287 - 1847 - 2287 - 2306 - 1920 2015 - 1822 EUS, 2016

Laparoskoopilised operatsioonid uroloogias EUS, 2016

Laparoskoopilised operatsioonid uroloogias 2015 PERH ITKH LTKH TÜK Paide Rakve Lap nefrektoomia 20 23 10 35 Lap neeruresektsioon 7 6 Lap adrenalektoomia 11 2 8 Lap püeloplastika 1 Lap neerutsüsti resektsioon Lap nefropeksia Lap varikotseele op 26 3 Lap prostatektoomia 32 60 95 Lap tsüstektoomia Lap muud 5 76 KOKKU: 97 42 170 148 EUS, 2016

R. Ots, ž. Riispere, M. Sokirjanski, A. Peetsalu R. Ots, ž. Riispere, M. Sokirjanski, A. Peetsalu. Transition of NMIBC grading system from 1973 to 2004 WHO classification in Tartu 2010-2013. 3rd EAU Baltic Meeting. 27.-28. May 2016. Tallinn, Estonia www.euselts.ee