الثانوية الإعدادية بني بوفراح النادي الصحي الصحة زهرة الشباب حمى الايبولا النازفة إعداد أستاذتي : علوم الحياة و الأرض

حمى الايبولا النازفة

ماهي حمى ( الايبولا النازفة   Ebola Hemorrhagic  )؟ هي مرض فيروسيّ يسببه  فيروس (  إببولا Ebola ). و هو  أحد الأمراض الفيروسيّة الأكثر فتكا  ، حيث يؤدي  الى وفاة حوالي 50-90 % من الحالات السريرية  . و قد تم اُكْتُشاِفهَ أوّلاً  عام 1976 و نشأ في أحراج  إفريقيا و آسيا . الفيروس المسبّب لحمى إبولا  النازفة هو جنس من عائلة ( فيلوفيرايدي الفيروسية  Filoviridae ) . و هي فيروسات تشبه الديدان  لدى رؤيتها من خلال المجهر الالكتروني  . يتكرّر وجود  أعضاء هذه العائلة الفيروسية ( فيلوفيرايدي ) بشكل ظاهر بين الحيوانات الثديية بما فيها القرود و القوارض و عادة تعيش في السائل البلازمي للخلايا المضيفة .   

    التّوزيع الجغرافيّ للمرضGeographical Distribution   حالات لحمّى ( إبولا النازفة  Ebola Hemorrhagic ) أُبْلِغَتْ في الجمهوريّة الدّيمقراطيّة للكونغو ( المعروفة باسم  زائير ), الجابون, السّودان, ساحل العاج و أوغندا . لكنّ, الحالات الفرديّة أُبْلِغَتْ في إنجلترا و حالة أخرى أُبْلِغَتْ في ليبيريا بلا إيضاحات إكلينيكيّة عن المريض . المضيف الطّبيعيّ لفيروس (إبولا) هو مجهول حتّى الآن و الأبحاث ظلت  تعمل باستمرار للتّعرّف على المضيف . لكنّ هناك أنواع  من الفيروس تم عزلها من دماء قرود تم احضارها من الفليبين الى الولايات المتحدة الأمريكية .

خريطة الوضع المتفشي لمرض الإيبولا ببلدان غرب أفريقيا

المكان غرب أفريقيا غينيا، ليبيريا، نيجيريا، سيراليون التاريخ مارس 2014 – حتى الآن الخسائر البشرية الحالات والوفيات[1]  ليبيريا – 4262 حالة، 2484 وفاة (اعتبارا من 13 أكتوبر 2014  سيراليون – 3410 حالة، 1200 وفاة(اعتبارا من 14 أكتوبر 2014  غينيا – 1519 حالة، 862 وفاة (اعتبارا من 14 أكتوبر 2014  نيجيريا – 20 حالة، 8 وفاة (انتهى الوباء في 20 أكتوبر 2014  الولايات المتحدة – 3 حالة، 1 وفاة (اعتبارا من 14 أكتوبر 2014  السنغال – حالة واحدة، لا وفيات (انتهى الوباء في 17 أكتوبر 2014  إسبانيا – حالة واحدة، لا وفيات (اعتبارا من 14 أكتوبر 2014 مجموع الوفيات: 10141 حالة / 4922 وفاة (اعتبارا من 23 أكتوبر 2014

هناك عدّة فروض بخصوص الخزّان الطّبيعيّ لفيروس إبولا هناك عدّة فروض بخصوص الخزّان الطّبيعيّ لفيروس إبولا . احدى الفرضيات ترجح أن المصدر هو القوارض و  فرضية آخرى نرى أن المصدر بعض الفقاريات و خلافهما  يعتقد أن الخفافيش هي المصدر  و أظهرت البحوث  أن الخفافيش قد تُعْدَى بفيروس إبولا لكنهاّ لا تموت ، لذا يشتبه به  كمضيف لفيروس إبولا . مصدر الإصابة الرّئيسيّ للنّاس هو الثدييات, لكنهاّ, ليست أيضًا المضيف الطّبيعيّ للفيروس  فهي إمّا ملوّثة مباشرةً من المضيف الطّبيعيّ للفيروس أو خلال انتقال مسلسل من مضيف لآخر .

 دول بها انتقال نشيط للعدوي  غينيا  ليبيريا  سيراليون  دول بها انتقال محدود للعدوي  إسبانيا  الولايات المتحدة  دول أصبحت خالية من المرض  السنغال  نيجيريا  دول بها حالات مشتبه فيها أو غير ناقلة للعدوي  بنين  ألمانيا  الهند  رومانيا  السعودية

طريقة العدوى   فيروس إيبولا يُنْقَل إلى النّاس  بصفة أساسيّة خلال الاتّصال المباشر بين شخص ملوث الى شخص سليم  سواء عن طريق  الدّم أو سوائل الجسم و افرازاته و قد تحدث  العدوى من خلال المنيّ  و قد يحدث النقل أيضًا من إبرة ملوّثة ؛ و حتّى سبعة أسابيع بعد الشّفاء من المرض قد ينتقل الفيروس  . الى جسم شخص سليم  . عدوى المرض  مرتبطة كثيرًا بالتواجد في المستشفيات  فترة حضانة فيروس إيبولا  : من يومين الى 21 يوما  قبل أن تظهر الأعراض الإكلينيكيّة على المريض الملوّث .

الخطورة النّزيف هو العرض الأكثر إخافة لإبولا الخطورة النّزيف هو العرض الأكثر إخافة لإبولا . هذا يحدث عندما يبدأ الفيروس بهضم الخلايا و الموادّ الكيميائيّة التي توقف الدّم عن التّجلّط . هذا ما يجعله بالغ الخطورة فحتى ثقب الابرة في الجلد  يسبب نّزيفا بدون التّوقّف . في بعض الحالات  يبدأ الدم بالتّسرّب من كلّ فتحة في جسم المريض (  من العيون, الأنف و حتى  بصيلات الشّعر) . في بعض الحالات الأخرى فان  أجزاء من الأعضاء الدّاخليّة مثل بطانة الأمعاء قد تنزف أيضًا . عندما يحدث هذا فان المرضى يموتون من تأثير الصّدمة أكثر  من تأثير المرض نفسه .

بعض المرضى تتطور حالتهم إلى ما يعرف بـ "عاصفة السيتوكين"، التي فيها تكون الاستجابة المناعية غير منظمة وتفرز كميات زائدة من بروتين السيتوكين وخلايا المناعة تدمر الأنسجة والأعضاء، مع نتائج قاتلة.  ومع ذلك، هناك العديد من الأمراض التي يمكن أن تسبب هذه الأعراض، لذلك لابد من اختبارات الدم لكي يتم استبعاد أمراض أخرى مثل الملاريا والتهاب الكبد والكوليرا والتهاب السحايا وغيرها.

المعرضون لخطر الاصابة بالمرض : 1- المشرفون على رعاية المريض المعرضون لخطر الاصابة بالمرض  : 1- المشرفون على رعاية المريض . 2- أعضاء عائلة المريض. 3- الأشخاص المشاركون في دفن المتوفى الذي مات بسبب المرض . 4- المسافرون اذا تصادف وجودهم في منطقة يتفشى فيها المرض .

الأعراض تختلف أعرا ض حمّى إبولا النازفة من شخص لآخر   الأعراض تختلف أعرا ض حمّى إبولا  النازفة  من شخص لآخر . لكنّ, الاعراض عموما  تتضمّن الحمّى العالية, الصّداع, أوجاع العضلات, الإعياء, آلام  المعدة و الإسهال . و في بعض المرضى, احتقان بالحلق, الطّفح الجلدي ,  احمرار العينين  و المثير للحكةّ, تقيؤ الدم  و الاسهال المصاحب لنزيف الدم  . تحدث هذه الأعراض خلال أيّام قليلة من بداية التلوث  بالفيروس و. بعد أسبوع واحد يشعر المصاب بألم في الصّدر ثم الصّدمة فالموت و  قد يحدث  في بعض الحالات الاصابة بالعمى بعد نزيف العينين . 

العلاج حتّى الآن ليس هناك علاج مضادّ لفيروس حمّى إبول العلاج حتّى الآن ليس هناك علاج مضادّ  لفيروس حمّى إبول

هل من داع للقلق؟ رغم أن الكثيرين في العالم المتقدم يخشون المرض، إلا أن العديد من مسؤولي الصحة أكدوا أن السبب الوحيد و الأكبر وراء التفشي الكبير للمرض، هو بسبب المناطق التي ظهر فيها، والتي تفتقر إلى نُظم الرعاية الصحية الكافية، كما أنها غير قادرة على توفير العلاج اللازم للمرضى أو أدوات الوقاية الشخصية للعاملين في مراكز الرعاية الصحية. أي أن الظروف غير الصحية تسمح باندلاع متسارع لا يمكن ايقافه للفيروس.

المنع و السّيطرة العزل الصّارم للمرضى الملوّثين بالفيروس ضروريّة لمنع انتشاره. كلّ المهن المتصلة بالرعاية الصحّيّة  و النّاس المتصلين  بالمرضى  ينبغي أن يستخدموا الأقنعة و كل الاجراءات اللازمة  للوقاية من العدوى . و حتى الآن لم يُكْتَشَف أيّ مصل مضاد للفيروس .

الخلاّصة حمّى إبولا النازفة مرض فيروسيّ ناشئ يسبّب الموت في حوالي 50-90 % من حالاته . هذا المرض يُوجَد غالبًا في الكونغو, السّودان و أوغندا . تتضمّن أعراض هذا المرض النّزيف من  كلّ فتحات الجسم  اضافة للألم, الحمّى, التّقيّؤ .

أخيـــــــــــــــــــــراً نسأل الله أن يحمي بلادنا من هذا المرض