Uporaba antibiotikov v internistični intenzivni enoti - kaj lahko izboljšamo? Anja Jazbec KO za intenzivno interno medicino, UKC Ljubljana Dan preudarne rabe antibiotikov 2011

KO za intenzivno interno medicino predstojnik glavna MS 9 stalnih zdravnikov – specialistov interne in intenzivne medicine 8 vodij teama 28 sobnih MS (15 SMS, 13 DMS)

KO za intenzivno interno medicino 14 postelj 2010: 1144 bolnikov 620: akutna kardiologija 143: srčni zastoji 151: okužbe/sepse/septični šoki 230: ostalo 82 bolnikov / posteljo / leto

Kaj smo že storili?

kaj smo že storili? 2 SOBO, 2 ZOBO (KOBO, KA) oba ZOBO neformalno vedno na voljo za posvet katetrske sepse minimum (klorheksidin, nadzor) cef III + klinda → amoksi/klav.ksl. poskusi kohortne izolacije oznake na vratih 2 dežurna zdravnika in 2 vodji teama v pop in noč izmeni

kaj bi še lahko storili?

kaj bi še lahko storili? bolj striktno razkuževanje rok (zdravniki, pred stikom z bolnikom) še večja omejitev prenašanja bolnikove dokumentacije… bolj striktna deeskalacija uvedba lokalnih antibiotičnih navodil (…for the obedience of fools and guidance of wise men…) ‘on line’ povezava z Inšt. za mikrobiologijo razkuževanje prostorov s peroksidno paro skrajšanje antibiotičnega zdravljenja

kaj bi nujno morali storiti pa ni v naših močeh?

kaj bi nujno morali storiti pa ni v naših močeh? novi prostori osebje: ESICM expert opinion sept 2011 6 nursing FTE per ICU bed (6x14=84) NE pa 36 7 doctor FTE per 6-8 ICU beds (14) NE pa 9

Hvala, ker ste poslušali!