توزیع جغرافیایی مرگ به دلیل بدخیمی در کشور Age-standardized incidence rate of all cancers per 100 000 in female in Iran 2005–2006.

Slides:

Advertisements

Similar presentations

How to manage suspected cancer

Advertisements

The relationship between body mass index, treatment, and mortality in patients with established coronary artery disease: a report from APPROACH by Antigone.

Presenting characteristics as predictors of duration of treatment in sarcoidosis by R.P. Baughman, M.A. Judson, A. Teirstein, H. Yeager, M. Rossman, G.L.

Godoy & Godoy technique of cervical stimulation in the reduction of edema of the face after cancer treatment by José Maria Pereira de Godoy, Maria de Fátima.

An update on regional variation in cardiovascular mortality within Europe by Jacqueline Müller-Nordhorn, Sylvia Binting, Stephanie Roll, and Stefan N.

Cancer cachexia by J.N. Gordon, S.R. Green, and P.M. Goggin QJM Volume 98(11): October 17, 2005 © The Author Published by Oxford University.

Acute viral myocarditis by Robert Dennert, Harry J. Crijns, and Stephane Heymans EHJ Volume 29(17): August 25, 2008 Published on behalf of the.

Short stature is associated with coronary heart disease: a systematic review of the literature and a meta-analysis by Tuula A. Paajanen, Niku K.J. Oksala,

Lower incisor intrusion with intraoral transosseous stainless steel wire anchorage in rabbits by Jian-chao Wu, Ji-na Huang, and Xin-ping Lin Eur J Orthod.

Disorders of cognitive and affective development in cerebellar malformations by Alessandro Tavano, Rita Grasso, Chiara Gagliardi, Fabio Triulzi, Nereo.

Fig. 3. Plot of overall survival by adjuvant therapy for patient subgroups. (A) Patients with M0 disease (n = 411). (B) Patients receiving 36 Gy craniospinal.

From: Global Banking: Recent Developments and Insights from Research*

Figure 2. Quality of life (QOL) scores for functional scale items

Figure 3. Day 2 cell symmetry

Figure 1. FinHER dataset: distribution of tumor-infiltrating lymphocytes in breast cancer according to the (A) three breast cancer subtypes and (B) HER2.

Figure 1. Dose modification scheme for the second cycle of capecitabine treatment. From: Adjuvant capecitabine chemotherapy using a tailored-dose strategy.

Test characteristics of MRI-detected inflammation for the development of arthritis in CSA patients (A) and RA in UA patients (B) during 1-year follow-up.

Figure 3. Average response time by signal-to-noise ratio (SNR), group, and condition. Error bars represent standard error. Response time was measured as.

Figure 1. Conceptual model of well-being related to involvement in theatre. From: Theatre Involvement and Well-Being, Age Differences, and Lessons From.

Figure 1. (A) Forest plot of common odds ratios (adjusted for ECOG PS) for best overall response by a priori subgroups in patients with KRAS wild-type.

Figure 1 Individual Lifted from Group Photograph

Figure 1. Orthodontic set-up and location of LLLT or placebo-laser

Fig. 1 Flow of ascertainment of cases with incident childhood IgA vasculitis reported by four sources From: Incidence of IgA vasculitis in children estimated.

Figure 1 (A) Chest computed tomography scans of the patient

Figure 2. (A) Sézary syndrome patient before treatment

Figure 1. Overall survival of patients receiving alternative medicine (solid lines) vs conventional cancer treatment (dashed lines). Overall survival of.

Figure 1: Time points at which sperm samples were analysed for aneuploidy frequencies in controls and cancer patients From: Sperm aneuploidy frequencies.

Figure 3. Visualisation of ESMO-MCB scores for curative and non-curative setting. A & B and 5 and 4 represent the grades with substantial improvement.

Figure 1. Dosage and administration route of drugs used in the BMD study. Each cycle was proposed every 28 days (‘base’ schedule) or 35 days (‘weekly’

Figure 1 Study flow chart

Figure 1. (A) Cumulative risk of breast (diamonds) and ovarian (squares) cancer in BRCA1 mutation carriers. (B) Cumulative risk of breast (diamonds) and.

Figure 1. Scattergram of serum CA-125 levels in 775 consecutive patients who had been diagnosed with gynecologic disease by laparotomy or laparoscopy.

Figure 1. Progression-free survival and overall survival for FL/DLBCL patients. From: Clinicobiological features and prognostic impact of diffuse large.

Figure 1. Percentage of participants in each group (holocaust survivors, prewar immigrants, and postwar immigrants) by the main coded strategies. From:

FIG. 4. Working lifetime combined risk from fatal heart disease and lung cancer based on Hong Kong exposure to secondhand tobacco smoke and both US and.

Figure 1. Patterns of HER2–PET/CT confronted with FDG–PET/CT, Maximum intensity projection. Lesion uptake was considered pertinent when visually higher.

Meta-analysis of randomised phase III clinical trials comparing EGFR tyrosine kinase inhibitor (TKI) shows that male patients with non-small cell lung.

Estimated current cancer incidence

Male patients with non-small cell lung cancer (NSCLC) have a 24% reduction in the risk of disease progression (A). Male patients with non-small cell lung.

Figure 1. HR (95% CI) of death from dementia associated with weight or BMI in middle age and in old age. From: Adiposity in middle and old age and risk.

Meta-analysis of randomised phase III clinical trials with ALK inhibitors in non-small cell lung cancer (NSCLC) showing similar benefit in male patients.

Figure 1. Bar plots of age-standardized (world population) death rates per 100 000 persons for the year 2014 (blue, ... Figure 1. Bar plots of age-standardized.

The 10-year cumulative incidence of CRC death or death due to other causes in patients treated with adjuvant chemotherapy after surgery for stages II–III.

Figure 1 Mechanism of mortality benefit associated with radial access

Figure 1 A dot plot illustrating the correlation between the yearly absolute risk difference for both MACE and major ... Figure 1 A dot plot illustrating.

Black: diagnosis ... Black: diagnosis from any department; grey: diagnosis at a rheumatology department. Unless provided in the caption above, the following.

Take home figure The protective role of CNP/NPR-B/NPRC.

Fig. 1 Flow chart for selection of study subjects

Unless provided in the caption above, the following copyright applies to the content of this slide: Published on behalf of the European Society of Cardiology.

Figure 1. Relationships among microsatellite instability (MSI; letter A indicates the group with MSI), high tumour ... Figure 1. Relationships among microsatellite.

Unless provided in the caption above, the following copyright applies to the content of this slide: Published on behalf of the European Society of Cardiology.

Unless provided in the caption above, the following copyright applies to the content of this slide: Published on behalf of the European Society of Cardiology.

Figure 1. Oncoprint of selected pathogenic alterations detected in ctDNA. Unless provided in the caption above, the following copyright applies to the.

Unless provided in the caption above, the following copyright applies to the content of this slide: Published on behalf of the European Society of Cardiology.

Figure 2. Kaplan–Meier curves derived from data generated under study-specific assumptions. (A) Kaplan–Meier curves ... Figure 2. Kaplan–Meier curves derived.

Citation: Cancer Care Ontario

Figure 2. Biomarkers for prediction of differences in PFS and objective response rate between GP and GT arm in patients ... Figure 2. Biomarkers for prediction.

Figure 1. Sequential programmed death-ligand-1 (PD-(L)1) blockade and osimertinib schema of patients who developed ... Figure 1. Sequential programmed.

Proportion of continuous, intermittent, and limited (

Figure 1 Patient selection.

Figure 1. Longitudinal measures of HIV persistence and immunologic phenotype/function during anti-PD-1 therapy are ... Figure 1. Longitudinal measures.

Figure 1 Grant agencies and charitable foundations supporting Plan S.

Unless provided in the caption above, the following copyright applies to the content of this slide: Published on behalf of the European Society of Cardiology.

Overview of cancer genetics in the SMP1 cohort: lung cancer (A), breast cancer (B), colorectal adenocarcinoma (except mucinous subtype) (C), prostate cancer.

Figure 1 ABCDE of primary prevention.2

Figure 1. Forest plot of lung cancer mortality in LDCT trials.

Figure 1. Overall response rates in wild-type versus RAS and RAS/BRAF mutations detected by nanofluidic digital PCR ... Figure 1. Overall response rates.

(A) Trends in colorectal cancer incidence and mortality in males (M) and females (F) by country (group 1: increasing or stable incidence and mortality).

Presentation transcript:

توزیع جغرافیایی مرگ به دلیل بدخیمی در کشور Age-standardized incidence rate of all cancers per 100 000 in female in Iran 2005–2006. Age-standardized incidence rate of all cancers per 100 000 in male in Iran 2005–2006. Mousavi S M et al. Ann Oncol 2008;annonc.mdn642 © The Author 2008. Published by Oxford University Press on behalf of the European Society for Medical Oncology. All rights reserved. For permissions, please email: journals.permissions@oxfordjournals.org علي اكبر حقدوست دانشگاه علوم پزشكي شيراز

توزیع جغرافیایی بروز بدخیمی در کشور علي اكبر حقدوست دانشگاه علوم پزشكي شيراز

بر پایه گزارش کشوری ثبت موارد سرطانی در سال ۱۳۸۴ که در برگیرنده اطلاعات جمع آوری شده از مراکز پاتولوژی ۴۱ دانشگاه علوم پزشکی سراسر کشور ایران است: تعداد کل ۵۵ هزار و ۸۵۳ مورد سرطان جدید ثبت شده که ۳۱ هزار و ۳۵۵ (۱۳/۵۶ درصد) مورد مربوط به مردان و ۲۴ هزار و ۴۹۸ (۸۷/۴۳ درصد) مورد در زنان اتفاق افتاده است بنابراین نسبت جنسی بروز سرطان در سال ۱۳۸۴، برابر ۱۲۸ است، یعنی در مقابل هر ۱۰۰ بیمار زن، ۱۲۸ بیمار مرد وجود داشته است.

شایع ترین سرطان ها در ایران در سال 84 بر اساس جمع کل مرد و زن، به ترتیب شامل سرطان های: ۱) پوست (1/۱۵ درصد)، ۲) پستان (7/۱۰ درصد)، ۳) معده (4/۱۰ درصد)، ۴) کولورکتال (3/۷ درصد)، ۵) مثانه (۷ درصد)، ۶) مری (۵/۵ درصد) بوده و دیگر سرطان ها به ترتیب عبارت اند از بدخیمی های دستگاه خون ساز، پروستات، غدد لنفاوی و ریه.

اگر بخواهیم به تفکیک جنسیت بیماران، شایع ترین سرطان های ایران را رتبه بندی نماییم، در مردان به ترتیب: پوست، معده، مثانه، پروستات، کولورکتال، دستگاه خون ساز، مری، ریه، غدد لنفاوی و مغز در زنان به ترتیب: پستان، پوست، کولورکتال، معده، مری، دستگاه خون ساز، تیرویید، تخمدان، غدد لنفاوی و مثانه قرار دارند.

در میان سرطان ها نیز به ترتیب: سرطان معده (۸ هزار و ۱۰۶ مورد مرگ)، بر اساس گزارش «سیمای مرگ و میر در ۲۹ استان کشور، سال ۱۳۸۳» که آخرین گزارش چاپ شده برنامه کشوری ثبت موارد مرگ است، سرطان ها در رتبه سوم علل مرگ و میر ایستاده اند و باعث مرگ ۴۹ هزار و ۴۴۷ نفر در کل جمعیت کشور ایران شده اند. در میان سرطان ها نیز به ترتیب: سرطان معده (۸ هزار و ۱۰۶ مورد مرگ)، سرطان ریه و برونش (۴ هزار و ۴۷۵ مورد)، لوسمی ها (۳ هزار و ۵۱۵ درصد)، سرطان کبد و سیستم صفراوی (۳ هزار و ۱۷۸ مورد) سرطان مری (۲ هزار و ۳۰ مورد)، پنج سرطان اول کشنده کشور را تشکیل داده اند.

Smoking causes lung cancer True or False? Smoking causes lung cancer False From epidemiological point of view, there is a good association between smoking and lung cancer. This does not mean causation. Many people who smoke never develop lung cancer

Large percentage of cancers are preventable True or False? Large percentage of cancers are preventable True

True or False? In the past 20 years tremendous improvements in the treatment of all cancers have been achieved False We have seen improvement in detection, monitoring, and treatment for some cancers. However, there is large number of cancers, where we have seen little improvement, such as pancreatic and ovarian.

Preventing cancer is easier than treating cancer True or False? Preventing cancer is easier than treating cancer True

Screening tests are available for most cancers True or False? Screening tests are available for most cancers False Screening tests are available for some cancers, such as prostate, colorectal, and breast. There are many cancers for which we do not have screening tests yet, such as pancreatic, brain, etc.

60 تا 70 درصد از سرطانها قابل پيشگيري هستند عمده سرطانها به زماني حدود 20 سال براي استقرارشان زمان نياز دارند لذا انجام اقدامات كنترلي سرطان هيچگاه دير نيست. كنترل سرطان صرفا تشخيص و درمان موثر آن نيست بلكه اجزاء بسياري در يك برنامه كنترل سرطان وجود دارد

برنامه كنترل سرطان در كشورهاي در حال توسعه اين برنامه شامل 4 مبحث است: پيشگيري: به معني كاهش عوامل خطر زا در بروز سرطانهاي مختلف آموزش: به معني فراهم نمودن و ارائه اطلاعات لازم براي عامه و خواص جهت شناساندن عوامل خطر زا و راههاي مقابله و دوري نمودن از آنها و نيز شناساندن راههاي تشخيص زودهنگام و غربالگري و راههاي دران موثر و بازتواني پس از درمان غربالگري: شامل تدوين دستورالعملهاي استاندارد در خصوص غربالگري گروههاي در معرض خطر و فراهم كردن امكانات لازم و در دسترس قراردادن اين امكانات جهت تمامي افراد جامعه در معرض خطر درمان: شامل فراهم كردن و در دسترس قرار دادن امكانات درماني اعم از بيمارستان ،تجهيزات و داروها و پزشكان و پرسنل مورد نياز

آموزش به چه كساني؟ مردم : در دو گروه عمده - عموم مردم مردم : در دو گروه عمده - عموم مردم - گروه هدف(high risk) مباحث آموزش شامل: - ملاحظات در شيوه زندگي سالم بخصوص رژيم غذائي سالم - فعاليت فيزيكي روزانه - عوامل خطر زا در ايجاد سرطان - علائم زودرس سرطان

آموزش به چه كساني؟ 2- كادر بهداشتي و درماني - در جهت ايجاد جديت و اشتياق آنها در كنترل سرطان - ارائه مشاوره بطور فعالانه به عموم و گروههاي در معرض خطر در خصوص عوامل خطر زاي سرطان زا و اقدامات پيشگيرانه - ارجاع فراد در معرض خطر به متخصصين ازجمله متخصصين تغذيه و مجريان برنامه كنترل دخانيات بسته به مورد - توجيه و آموزش عموم در مورد شيوه زندگي سالم و عوامل خطرزاي سرطان و برنامه هاي فعال پيشگيري و غربالگري

آموزش به چه كساني؟ 3- سياستمداران و برنامه ريزان جامعه 4- سازمانها و ارگانهاي همكار و مرتبط ويژگي مهم برنامه هاي آموزشي در كنترل سرطان دامنه دارو مداوم بودن آنها است كه الزامي نيز مي باشد.

آموزش در خصوص چه موضوعاتي؟ آموزش ملاحظات شيوه زندگي سالم آموزش علائم زودرس سرطان آموزش در خصوص برنامه هاي غربالگري و امكانات در دسترس در جهت اجراي برنامه هاي غربالگري آموزش اين مطلب كه تشخيص زود هنگام و درمان مناسب مي تواند زندگي طولاني بدون سرطان را با حداقل معلوليت به همراه داشته باشد.

اپیدمیولوژی سرطان پستان شایع ترین سرطان در بین زنان ایرانی اولین علت مرگ ناشی از سرطان در زنان میانسال 30% کل سرطانهای خانم ها از هر 15 زن یک نفر مبتلا 8500 مورد جدید سالیانه در کشور

سرطان پستان در ایران بيشترين سن بروز سرطان پستان در دنيا سنين 50 تا 59 سالگي است اما متاسفانه اين سن در ايران 40 تا 49 سال است. مطالعات موجود نشان می دهد که مرگ ومیر،میزان بقا و همچنین میزان عود سرطان پستان پس از درمان در ایران، معادل کشورهای پیشرفته است. تنها نقطه تفاوت ما مربوط به زمان تشخیص این بیماری است به طوریکه عمده تشخیص‌های کشور ما در مرحله 2 و 3 صورت می‌گیرد اما در کشورهای پیشرفته عمده تشخیصها در مرحله 1 و 2 است به دنبال پیشرفت‌های انجام شده در درمان سرطان پستان ، بیماران پس از پایان درمان از طول عمر طبیعی و طولانی برخوردار خواهند شد. البته بازگرداندن بیماران بهبود یافته سرطان پستان به زندگی طبیعی، بسیار مهم است.

اتیولوژی دهه 5 و 6 شایعترین سن ابتلاء سن جنسیت موارد فامیلیال بدون ژن شناخته شده و موارد ارثی همراهی با سرطان های کولون و تخمدان ارث ابتلاء پستان مقابل سابقه اشعه درمانی قفسه صدری سن منارک زودرس (قبل از 12) یائسگی دیر رس (بعد از 55) سن اولین زایمان بعد از 30 سال نازائی HRT سیگار.الکل.چاقی.رژیم غذائی

جمعیت در معرض خطر ابتلاء یک عضو از بستگان درجه اول با سن زیر 50 سال ابتلاء دو نفر یا تعداد بیشتری از بستگان درجه اول به سرطان های پستان، تخمدان، پانکراس و پروستات ابتلاء خویشاوند درجه اول مرد به سرطان پستان کشف ژن موتاسیون یافته بیوپسی غیر طبیعی مانند اتیپی سابقه رادیوتراپی قفسه سینه سابقه فردی سرطان پستان یا تخمدان

پیشگیری از سرطان پستان سطح اول: بهبود شیوه زندگی کنترل وزن، تشویق برای بارداری در سنین کمتر، ترویج تغذیه با شیر مادر، ورزش، فعالیت فیزیکی، مصرف میوه ها و سبزیجات تازه، اجتناب از مصرف الکل و دخانیات. سطح دوم : تشخیص به موقع و اولیه سرطان اجرای روش های غربالگری طول عمر جمعیت هدف را افزایش می دهد و منجر به بهبود کیفیت زندگی، شانس درمان بالا و کاهش مرگ و میر و کاهش هزینه های درمان می شود. سرمایه گذاری در پروژه های پیشگیری هزینه-اثربخشی اثبات شده دارد و از طریق ادغام برنامه غربالگری در نظام سلامت تحقق می یابد.

غربالگری سرطان پستان آموزش زنان از سن 20 سالگی انجام معاینه بالینی انجام ماموگرافی معاینه: از سن 30 سالگی ماموگرافی: از سن 40 سالگی هر دو سال

روش‏هاي غربالگري سرطان پستان 1-ماموگرافي سالانه درزنان 40 ساله ومسن‏تر 2-معاينه پستان‏ها توسط زنان به صورت ماهيانه ازسن 20سالگي 3-معاينه باليني پستان توسط پزشك در زنان 20 تا69ساله، سالانه

سرطان سرویکس(دهانه رحم) سرطان دهانه رحم یکی از شایعترین سرطانهای دستگاه تناسلی زنانه است که در نتیجه رشد غیر قابل کنترل سلولهای دهانه رحم ایجاد می‌شود. سرطان گردن رحم، پس از سرطان پستان، دومین سرطان رایج در زنان است.

سرطان دهانه رحم این سرطان یکی ازسرطانهای قابل پیشگیری تلقی می گردد زیرا : 1- دوره پیش بدخیمی طولانی دارد. 2- برنامه غربالگری موثر از طریق سیتولوژی دارد که می توان ضایعات پیش سرطانی را تشخیص داد. 3- درمان ضایعات پیش سرطانی موفقیت آمیزاست.