מערכת הרבייה הזכרית
תאי הזרע בדרך להפריה שחלה
איך תא הזרע מותאם לתפקידו? אקרוזום גרעין ראש חלק אמצעי מיטוכונדריה זנב
תקופת ההכשרה של תאי הזרע כאשר תאי הזרע נפלטים הם לא מסוגלים להפרות את הביצית עליהם לעבור תקופת "הכשרה" של כמה שעות בגוף האישה "תקופת הכשרה" כוללת שינויים רבים שהתאים עוברים בכדי לעבור איחוי עם תא הביצית
למה לדעתכם תאי הזרע צריכים לעבור "תקופת הכשרה"?
סיבה אפשרית לתקופת הכשרה מתוך 200 מיליון תאי זרע, רק 50 יגיעו לביצית, ורק אחד יפרה את הביצית אלפים מתחילים גיבוש לקורס טייס, מאות מסיימים גיבוש ומתחילים את הקורס, ורק עשרות מסיימים את הקורס והופכים לטייסים
סיבה אפשרית לתקופת הכשרה תאי הזרע נוצרים בכמות גדולה מאוד תהליך ההיווצרות הוא מורכב ויש הרבה טעויות (הרבה זרעים "לא איכותיים") התאים עוברים מכשולים רבים בדרך - זהו המנגנון שמפחית את הסיכוי שתא זרע בעייתי יפרה את הביצית
מהם המכשולים בדרך להפריה? הריר בצוואר הרחם הוא צמיגי ומקשה את תנועת התאים תאי מערכת החיסון מזהים את תאי הזרע כאובייקט זר ותוקפים אותם טעויות בדרך ומכשולים פיזיים מהירות נמוכה מספר תאים קטן שנמצא בתנועה ראקצית האקרוזום
איך מזהים תאי זרע שעברו את ההכשרה? תנועה היפראקטיבית ראקצית האקרוזום והפריה
הריון ולידה ביצית משתחררת מהשחלה ומופרית ע"י תא זרע אחד מרגע ההפריה מתחילה חלוקה של הביצית המופרית הביצית נודדת אל תוך הרחם ומשתרשת על רירית הרחם עם הזמן מתפתח עובר, המחובר דרך שלייה לדופן הרחם ודרכה מקבל מזון דרך חבל הטבור. הפרשת הפסולת מתבצעת גם כן דרך השליה הריון תקין נמשך כ-39 שבועות ומסתיים בלידה שחלה
הריון ולידה מרגע ההפריה מתחילה חלוקה של הביצית המופרית הביצית נודדת אל תוך הרחם ומשתרשת על רירית הרחם שחלה ביצית מופרית חלוקה ראשונה חלוקה שנייה המשך חלוקה
הריון ולידה לאחר השתרשות הביצית על רירית הרחם מתחיל להתפתח עובר העובר מחובר דרך שלייה לדופן הרחם. העובר מקבל את מזונו מהשלייה באמצעות חבל הטבור ומפנה הפרשותיו לשלייה. הריון תקין נמשך כ-39 שבועות ומסתיים בלידה
מתי אפשר לזהות הריון? לאורך ההריון מופרש הורמון ה-hCG כך נשמרת רירית הרחם ההורמון מופרש בשתן וכך ניתן לזהותו בבדיקת הריון ביתית ניתן גם לזהות את ההורמון בדם האשה
המערכת ההורמונלית הנשית
שלבי ההריון הראשונים
מרכיבי מערכת המין הזכרית שק האשכים אשכים צינור הזרע בלוטות המין – ערמונית, שלפוחיות הזרע פין
המערכת ההורמונלית הזכרית בלוטת יותרת המוח מפרישה את שני ההורמונים LH ו-FSH ה-LH גורם לייצור טסטוסטרון באשכים. לטסטוסטרון יש תפקידים רבים בגוף, מהם השפעה על חילוף חומרים ומסת שריר גבוהה, וכן סימנים חיצוניים של התבגרות מינית טסטוסטרון גורם להתפתחות תאי הזרע באשכים ה-FSH מקדם את התפתחות תאי הזרע קיימות לולאות של משוב חיובי ושלילי אשר מבקרות את רמות ההורמונים הללו בגוף
מבנה האשכים רוב המבנה הפנימי של האשכים מורכב מצינורירים דקים בתוך הצינורירים עוברים תאי הזרע תהליך התמיינות שנמשך שלושה חודשים
התאים בתוך צינורירי הזרע תאי הנבט – התאים שמהם יווצרו תאי הזרע הבוגרים תאי סרטולי – תאים שמספקים הורמונים וחומרי מוצא שונים לתאי הנבט ומכווינים את ההתמיינות לתאי הזרע
השלבים ביצירת תא נבט בוגר (ביצית / זרע) תא שאינו תא נבט בגוף מבטא כרומוזום אמהי וכרומוזום אבהי מכל כרומוזום נוצרים שני כרומוזומים חלוקת הפחתה ראשונה חלוקת הפחתה שנייה למה תא זרע צריך לעבור שתי חלוקות הפחתה?
יתרונות חלוקת ההפחתה תא הזרע יפרה תא ביצית לכל אחד מהם תהיה תרומה של חצי ממספר הכרומוזומים כך יווצר עובר שיש לו את מספר הכרומוזומים הדרוש אפשרות ליצור שונות בין אנשים – תהליך השחלוף
איך יודעים האם גבר או אישה הם פוריים? השגת ההריון הינה ההוכחה הטובה ביותר לתקינות הביציות ותאי הזרע ולפוריות
בעיות פוריות בנשים בעיות הורמונליות: חוסר ביוץ בשל חוסר בהורמון המשרה ביוץ חוסר בהורמונים ששומרים על ההריון בעיות מכאניות: חסימה של מעבר הביציות לחצוצרה בעיות שונות ברחם עצמו רירית דקה מדי
הפרמטרים שמגדירים דגימת זרע תקינה נפח של 2 מ"ל ומעלה מעל 40 מיליון תאי זרע מעל 50% מתאי הזרע זזים במהירות צורת התאים תקינה
גם זרע של גברים פוריים יכול להיות מתחת לרף שנקבע כתקין ויחד עם זאת... גם זרע של גברים פוריים יכול להיות מתחת לרף שנקבע כתקין
גברים פוריים: הגדרת טווח תקין לעומת המציאות WHO normal value* % Normal* Range Mean Semen parameters 2.0 56.4 0.20-8.70 2.36 Volume (ml) 20.0 79.8 1.6-433 44.7 Concentration (x 106/ml) 50 69.5 5-90 54.8 Motility (%) 75 53.5 24-98 73.6 Viability (%) 30 21.0 2-53 20.0 Normal morphology (%) * Based on WHO criteria (1992).
מסקנות ערכי הסף יכולים לסווג גברים לרמות שונות של פוריות הם לא אמצעי שמאפשר לאבחן חוסר פוריות
אז מה מוגדר כזרע פורה או בלתי פורה? אולי צריך לשנות את ההגדרה
טכניקות חדשות להפריה הזרעה תוך רחמית הפריה חוץ גופית הזרקת זרעון בודד אל תוך הביצית
הזרעה תוך רחמית (IUI) השראת ביוץ אצל האשה באמצעות הורמונים שונים בודקים שיש ביוץ: אולטראסאונד תאי הזרע מוזרקים אל תוך הרחם מהם יתרונות השיטה?
הפריה חוץ גופית (IVF) השראת ביוץ אצל האשה בעזרת הורמונים מתאימים שאיבת 20-30 ביציות במכשיר מיוחד ושמירתן באינקובטור הדגרת כל ביצית עם עשרות אלפי תאי זרע למשך 18 שעות המתנה עד שתהיה הפריה החזרת 2-3 עוברים לרחם להשרשה שיעורי הצלחה של 35-40%
הזרקת תא זרע בודד לתוך הביצית (ICSI) שיטה שהומצאה בשנת 1991 ושינתה לחלוטין את הגדרת הגבר הלא פורה זרע ללא תנועה זרע עם צורה לא תקינה זרע ישירות מהאשך או מצינור הזרע זרע לאחר הקפאה - הפשרה
מה לדעתכם הבעיות של טכניקות ההפריה החדשות?
סיכון להגברת בעיות פוריות אצל הצאצאים סיכון למניעת מנגנוני ההגנה הטבעיים וקבלת עובר פגום בחלק מהשיטות עדיין לא ברור מה מידת ההשפעה על הדור הבא – פורה או לא.
האם פוריות הגבר פוחתת בדורות האחרונים?
למה זה נגרם? או את מי ניתן להאשים?
גורמים סביבתיים חשיפה לכימיקלים שונים קרינה אלקטרומגנטית קרינה מייננת חומרי הדברה, קוטלי חרקים למיניהם מי שתיה מזוהמים תרופות שונות חומרים דמויי אסטרוגן הורמונים אחרים שניתנים לבעלי חיים
שינוי בסגנון החיים יחסי מין עם שותפים לא קבועים, אשר מעלים את הסיכוי למחלות מין התוצאה יכולה להיות ירידה בכמות תאי הזרע עישון מוריד את כמות תאי הזרע עישון האימהות
מכשור להערכת האיכות של תאי זרע במרפאות פוריות משתמשים בעיקר במיקרוסקופ ניתן להעריך את כמות התאים, התנועה והצורה
מהם היתרונות והחסרונות הערכת הזרע במיקרוסקופ ע"י אדם לדעתכם? הערכה מהירה יחסית ע"י אדם מיומן חסרונות סיכוי לטעות באחוזי התנועה ובאיכות התנועה הערכה משתנה בין בודק לבודק – יש כיולים שונים
מכשיר לניתוח תנועת תאי זרע מיקרוסקופ שמחובר למצלמה התאים נשמרים בתא מיוחד ששומר על טמפ' קבועה יש תוכנה שבעזרתה ניתן לדעת את אחוז התאים בתנועה, מהירות התנועה, מסלול התנועה ניתן לראות על המסך את התאים בתנועה
מה היתרונות והחסרונות של המכשיר לעומת האדם? מדידה של הרבה יותר תאים בפחות זמן מדידה אחידה יותר ללא שוני בין בודק לבודק אפשרות לדעת הבדלים קטנים בתגובה לטיפולים שונים שנותנים לתאים ולכמת אותם חסרונות מכשור יקר מצריך כיול
סרטונים להמחשת שימוש במכשיר