אוכלוסיות יעד בחינוך המיוחד ד"ר סיגל עדן אוניברסיטת בר-אילן ueden@upp.co.il

אוכלוסיות חנ"מ ילדים עם פיגור שכלי הילד עם לקות למידה ילדים עם עוורון ולקות ראיה ילדים עם לקות בשמיעה ילדים עם לקויות בדיבור ובשפה ילדים עם אוטיזם ילדים עם לקויות פיזיות ילדים עם הפרעה רגשית או התנהגותית

ילדים עם פיגור שכלי Children with Mental Retardation מנת משכל היא תוצאה מספרית המושגת בסדרת מבחנים קבועים, שפותחו במטרה למדוד את מידת התבונה של הנבדק, בהתאם לקבוצת הגיל ביחס לשאר האוכלוסייה. 1905 סיימון ובינה 1939 וקסלר המבחן מחולק לשניים: מילולי וביצועי, מחושב ציון נפרד ובנוסף ציון האינטליגנציה הכללי. התפלגות IQ היא התפלגות נורמאלית, כשהממוצע הוא 100, 68% מהאוכלוסייה IQ 85-115, 95% IQ ממוצע 70-130. IQ נמוך מ-70 מעיד בדרך כלל על פיגור שכלי. IQ מעל 130 נחשב בדרך כלל ל"עילוי גדול" ומעל 145 לגאון.

התפלגות IQ

פיגור שכלי-הגדרה לפי ה DSM 5 משנת 1994, יש 3 קריטריונים: תיפקוד אינטלקטואלי כללי נמוך באופן משמעותי מן הממוצע (שתי סטיות תקן) חסכים משמעותיים בכישורי הסתגלות בלפחות שניים מן התחומים הבאים: תקשורת, כישורי יומיום, כישורים חברתיים ובין אישיים, יכולת להסתדר בקהילה, הנחיה עצמית, כישורים אקדמיים, כישורי עבודה, והיכולת לדאוג לביטחונם. הפגיעה ארעה לפני גיל 18

דרגות פיגור שכלי פיגור קל IQ בין 70-75 עד 50-55

הילד עם לקות הלמידה Children with Learning Disabilities ל"ל הינו מונח כללי המתייחס לקבוצה הטרוגנית של הפרעות, המתבטאות בקשיים משמעותיים ברכישה ו/או בשימוש בהקשבה, דיבור, קריאה, כתיבה, חשיבה הגיונית ו/או כשרים מתמטיים (ו/או כישורים חברתיים). אלו הן הפרעות ראשוניות פנימיות וניתן להניח שהן נובעות מפעילות לקויה במערכת העצבים המרכזית, ועשויות להופיע לאורך החיים. תלמידים בעלי אינטליגנציה תקינה, המגלים פער של כשנתיים בין גילם הכרונולוגי והישגיהם הלימודיים. בעיות חברתיות בתפיסה חברתית, תהליכי וויסות עצמי ובעיות באינטראקציה חברתית עשויות להופיע יחד עם ל"ל אך הן אינן יוצרות ל"ל. 4-15% מכלל אוכלוסיית הילדים בארץ.

חלוקת ליקויי למידה בספרות מקובל להתייחס לשתי קבוצות עיקריות: 1. לקויי למידה אקדמיים: קשיים בתחומי הלמידה בביה"ס (קריאה, חשבון, כתיב וכתב). 2. ליקויי למידה התפתחותיים: קשיים במיומנויות יסוד בגיל טרום ביה"ס (ליקויים בקשב, זיכרון, ליקויים תפיסתיים-מוטוריים, הפרעות בחשיבה, ובשפה). כמו כן, יש חלוקה בין ל"ל מילוליים לבלתי-מילוליים. * מידע רב באתר

ילדים עם לקות ראיה ועוורון Visual Impairment; Blindness א. ילדים עם שרידי ראייה. בד"כ חשוב לעודד לעשות שימוש בשרידי הראייה לצורכי לימוד (דפוס גדול, זכוכית מגדלת וכו'). ב. ילדים עם העדר ראייה מוחלט או שדה ראייה צר של 20 מעלות. הלימוד איננו יכול להתבסס על שימוש בחוש הראייה (בד"כ ברייל או שימוש בערוץ השמיעה לשם למידה). ג. ילדים עם לקות ראיה או עיוורון ובעיות נוספות (מוטוריות, קוגניטיביות וכו').

ילדים עם לקות שמיעה Hearing impairment א. חרשות: ילדים ללא שרידי שמיעה (90 דציבל ומעלה). ליקוי השמיעה הינו כה קשה עד כי חוש השמיעה אינו מתפקד כלל. חייבים הגברה שמיעתית, לרוב מתאפיינים בחוסר יכולת לפתח שפה דרך ערוץ השמיעה. ב. כבדי שמיעה: חוש השמיעה פגום (קל-חמור) אך מתפקד עם מכשיר או בלעדיו. לרוב יש רכישה ושימוש בשפה מדוברת. ג. ילדים עם לקות שמיעה המאופיינים בבעיות נוספות * למידע נוסף באתר

ילדים עם הפרעה בהתפתחות דיבור ושפה Communication Disorder דיבור: (1) הפרעה באיכות או עוצמת הדיבור (2) הפרעה בהפקה של צלילי הדיבור (3) הפרעה בשטף הדיבור שפה: הפרעה בשפה ובמבנה השפה (1) פונולוגיה- צרוף שגוי ומשובש של צלילים לכדי מילים (2) מורפולוגיה- תורת הצורות והמבנה (3) סינטקס- קושי בבניית משפט (4) סמנטיקה- קושי בהבנת משמעות המשפט (5) פרגמטיקה- השימוש החברתי הקונבנציונאלי בשפה

ילדים עם אוטיזם Autism and Pervasive Developmental Disorders ההגדרה הנוכחית לפי DSM IV ול ICD מתייחסת לאוטיזם כהפרעה התפתחותית מקיפה, אשר קיימת כבר מלידה, ודורשת נוכחות 12 קריטריונים של חריגות איכותית מתוך: 1. לקות באינטראקציה חברתית והדדית. 2. לקות בתקשורת מילולית ובלתי מילולית ובפעילות דמיונית 3. מגוון מצומצם של פעילויות ותחומי עניין שכיחות 4-15 ל 10000 ילדים, יותר בנים בתוך הספקטרום יש אבחנה בין אוטיסטים, PDD, אספרגר למידע נוסף באתר

ילדים עם לקויות פיזיות Physical Disabilities ילדים עם שיתוק מוחין ((Cerebral Palsy: נזק מוחי קבוע שלא הבשיל דיו. סימניה הפרעה בקורדינציה של פעולות השרירים. יכולה להיות מלוות בבעיות נוספות כגון: פיגור (15%), ראיה, שמיעה, רגישות יתר חושית או תת רגישות חושית וכו'. שיתוקים רופפים והגבלות בתהליך התנועה, למשל: משותקי פוליו עיוותים ואנורמאליות בגדילה, כמו גידול ננסי ילדים החולים במחלות כרוניות ולכן נעדרים לזמן ממושך מבית הספר (איידס, סרטן, סוכרת, אסטמה וכו ) לקויות גופניות אחרות כמו אפילפסיה (כפיון)

ילדים עם הפרעה רגשית או הפרעה התנהגותית (EBD) Emotional / Behavioral Disorder 2% מילדי ביה"ס, קל עד חמור התנהגות קיצונית השונה באופן בולט מהמקובל התנהגות כרונית שאיננה חולפת ומופיעה ביותר מ setting אחד Internalizing Behaviors: התנהגויות של מופנמות המכוונות כלפי העצמי (דיכאון, חרדה, סכיזופרניה של הילדות) Externalizing Behaviors: התנהגויות מוחצנות המכוונות כלפי האחר (אגרסיביות מילולית/ פיזית, התנהגות אנטי-חברתית) ילדים נוירוטיים- מאופיינים בהתנהגות חרדה אך שומרים על בוחן מציאות סביר ילדים פסיכוטיים- חיים בעולם משלהם, בוחן מציאות אינו תקין

התפלגות תלמידים לפי לקות (1999) הלקות חינוך עברי חינוך ערבי חינוך בדווי חינוך דרוזי תלמידים ערבים חרשים\כבדי שמיעה 559 142 20 32 25.7% עיוורים\לקוי ראייה 44 43 10 54.6% פיגור בינוני 1,309 518 105 60 34.2% פיגור קל 1,752 1,299 359 285 52.5% הפרעות התנהגותיות 2,670 נכות פיזית\סי.פי. 607 110 6 9 17 לקויי למידה 12,590 610 24 4.8% אוטיסטים 597 37 5.8 משכל גבולי 472 203 58 79 43.4% פיגור קשה 1,606 525 159 31 30.8% פיגור בינוני מורכב 930 400 29 33% הפרעות נפשיות 841 מעוכבי התפתחות 129 מעוכבי שפה 175 סה"כ 24,281 3,887 762 545 17.6%