Sustav zdravstva u Hrvatskoj OSNOVNI PRINCIPI: Prioritet Primarne zdravstvene zaštite Univerzalna dostupnost Kontinuitet zaštite Sveobuhvatnost Solidarnost (u financiranju)
Sustav zdravstva u Hrvatskoj FINANCIRANJE: Socijalno zdravstveno osiguranje 80% OPĆI POREZI do 18% Privatno plaćanje oko 2% Per capita expenditure € 520
Sustav zdravstva u Hrvatskoj
Sustav zdravstva u Hrvatskoj 2004: 5,53 kreveta na 1000 stanovnika 11.093 liječnika 3133 stomatologa 2414 farmaceuta 27,148. 396 posjeta u PZZ 7, 648.346 posjeta specijalistima 726320 bolničkih pacijenata
Health care providers in public (or state owned) institutions and in private sector (Croatia 2000-2004)
… in percentages (2000-2004)
REFORMA Sustava zdravstva u Hrvatskoj “Alisa u zemlji Čudesa” Centralizacija Privatizacija (Tržišno zdravstvo) Racionalizacija (redukcija prava)
REFORMA Sustava zdravstva u Hrvatskoj 1. Faza1990-1993 : - ORijentirna Davateljima usluga Centralizacija financiranja - ”Hrvatski zavod za zdravstveno osiguranje" Kontrola pružanja usluga
2. FAZA 1993-2002 ORIJENTACIJA KORISNICIMA USLUGA Dobrovoljno zdravstveno osiguranje: dopunsko osiguranje privatno osiguranje Su-plaćanje ( ‘participacija’) Privatna praksa a)potpuno privatna praksa - sa ili bez ugovora sa HZZO b) privatna praksa u zakupu PACIJENTI- POTROŠAĆI: GDP po glavi stan: EUR 6750(2005) Prosječna brutto plaća 870 EUR Zdravstvena potrošnja po gl. Stan: 420 EUR
REFORMA Sustava zdravstva u Hrvatskoj TREĆA FAZA 2003+ OBAVEZNO OSNOVNO ZDRAVSTVENO OSIGURANJE pokriva 85% - 25% od pune cijene usluga ili lijekova suplaćanje-participacija osiguranika u visini od 15% - 75% od cijene koštanja većine usluga i lijekova
DOBROVOLJNO ZDRAVSTVENO OSIGURANJE REFORMA Sustava zdravstva u Hrvatskoj DOBROVOLJNO ZDRAVSTVENO OSIGURANJE DOPUNSKO ZDRAVSTVENO OSIGURANJE 50% stanovnika pokriva razliku u cijeni između osnovnog-obaveznog osiguranja i pune cijene koštanja usluga-lijekova veći obim prava ili standarda za ugovorene usluge pogodnosti smještaja i sl. PRIVATNO ZDRAVSTVENO OSIGURANJE potpuno pokriva sve ugovorene zdravstvene usluge i lijekove
SADAŠNJE STANJE smanjenje prava na zdravstvenu zaštitu u okviru obveznog zdravstvenog osiguranja uvođenje tržišnih mehanizama u sustav zdravstva i zdravstvenog osiguranja građani kao pacijenti plaćaju sve veći dio troškova zdravstvene zaštite što ih pretvara u obićne potrošaće-kupce
REFORMA Sustava zdravstva u Hrvatskoj transformacija zdravstvenih usluga od SOCIJALNOG DOBRA u ROBU od JAVNOG ka TRŽIŠNOM ZDRAVSTVU