به نام یگانه هستی بخش

Stimulants دکترمنصوره نصیریان روانپزشک

محرک ها مواد مشتق از خانواده کوکایین و آمفتامین هستند محرک ها مواد مشتق از خانواده کوکایین و آمفتامین هستند.این مواد روانگردان موجب تحریک سیستم عصبی می شوند و با اثر بر مرکز پاداش مغز اثرات لذت بخشی مانند سر خوشی ایجاد می کنند.بروز همین اثرات در مصرف کننده است که به وابستگی می انجامد.

Stimulants Cocaine Amphetamines Ecstasy Amphetamine Ephedrine Methamphetamine Methylphenidate Pemoline Cathinone (khat) Ecstasy

2 محرک مشکل ساز در ایران Cocaine Amphetamines Ecstasy Amphetamine Ephedrine Methamphetamine Methylphenidate Pemoline Cathinone (khat) Ecstasy

MDMA/Ecstasy Street Names: Adam, E, XTC, love drug Form: usually stamped tablets or capsules taken orally

Cocaine

Methamphetamine

Methods of use

تولید و مصرف آن در سال های اخیر به شدت افزایش یافته است

سابقا تایلند محل عمده تولید و توزیع بود اما اکنون به همه جا گسترش یافته است

چگونه و از چه ساخته می شود؟ Anhydrous nitrate Ephedrine Red Phosphorous Lithium Antifreeze Lantern fuel

آمفتامین: در سال 1887ساخته شد تا سال 1930،دانشمندان چیزی از اثرات محرک آن نمی دانستند برای درمان افسردگی و چاقی در آن سالها تجویز می شد. در سال 1930گزارشاتی در مورد ایجاد وابستگی با آن منتشر شد.

در حال حاضر متامفتامین شایع ترین ماده ی محرک مورد مصرف در جهان و همین طور ایران است. در ایران مصرف متامفتامین با نام های خیابانی شیشه-کریستال و آیس در سالهای اخیر رشد بسیار زیادی پیدا کرده است.

مکانیسم عمل: تمرکز را افزایش می دهند (از طریق نور وترانسمیترهای مغزی) آمفتامین آزاد سازی دو پامین ونوراپی نفرین جذب شان به سلول مغزی کوکایین هم جذب این نور وترانسمیترهای را می کند ولی آزاد سازی شان را افزایش نمی دهد .

اثرات روانی محرک ها در فاز سرخوشی Increased alertness Feeling of well-being Euphoria Increased self-esteem Feeling of competence Decreased need for sleep/wakefulness Increased libido Increased concentration and memory Disinhibition Increased curiosity افزایش هوشیاری و انرژی احساس سلامت و سرحالی نشئگی و سرخوشی افزایش اعتماد بنفس احساس کفایت و توانمندی کاهش نیاز به خواب/ ↑↑ بیداری افزایش میل جنسی افزایش تمرکز و یادگیری کاهش مهارها افزایش کنجکاوی

Rush لذتی شدید و ناگهانی احساس خاص خلسه مانند ثبت و بخاطر آوردن دقیق جزئیات در زمان آن شرطی شدن بسیار شدید با محیط مربوطه

اثرات جسمانی حاد در جریان مصرف افزایش ضربان قلب طپش قلب بالا رفتن فشار خون کاهش اشتها گشادی مردمکها عرق ریزش خشکی دهان لرزش اندام ها افزایش دمای بدن امکان عوارض حاد ناشی از موارد فوق: سکته، خونریزی،...

Dilated pupil - stimulant intoxication

اثرات جسمانی مواد محرک با ادامه مصرف بالا رفتن فشار خون آسیب های قلبی عروقی کاهش وزن تحلیل رفتن بافت ها (بخشی به دلیل تغذیه نامناسب،بخشی بدلیل سوخت وساز پروتئینها) زخم دهان و خرابی لثه ها و دندان ها زخم بدن (بخشی به دلیل کاهش بهداشت و بخشی به دلیل کندن پوست)

Dental problems caused by Meth

Meth needle marks

Abscesses caused by “cranking” (injecting Meth intravenously)

اثرات روانی محرک ها با ادامه مصرف تحمل به اثرات احساس اجبار شدید به مصرف وسوسه افسردگی رفتارهای اجبارگونه و تکرارشونده افت کارکرد و انرژی کاهش تمرکز و حافظه رفتارهای تکانه ای و ناگهانی پرخاشگری و بیقراری نوسانات عاطفی و خلقی بدبینی توهم و هذیان گوشه گیری و انزواطلبی

اثرات بر روی رفتار مستقیما فعالیت ها را افزایش نمی دهد 0بلکه : طبق پژوهش ها : مستقیما فعالیت ها را افزایش نمی دهد 0بلکه : موجب کاهش خستگی وبی حوصلگی و افزایش هوشیاری شده و باعث بهبود در وضعیت فعالیت ها و انجام کارها می شوند. درورزش : خیلی کم اثر افزاینده بر روی توان ورزشی دارند ولی خطرات زیادی شامل:بالا رفتن درجه حرارت بدن ، کولاپس و حتی مرگ میشود موجب تغییر در خلق، اطمینان به خود، سر خوشی ، شادی،مهربانی، و کلا احساسات مثبت در مصرف کننده میشوند ولی در مصرف مکرر به این اثرات تحمل بوجود می آید و مصرف کننده باید دوز دارو را بالا ببرد و این موضوع باعث وابستگی می شود.

عوارض مصرف مزمن محرک ها: سایکوز کاهش طولانی نور و ترانسمیترها تخریب عصبی آسیب به عروق مغزی آسیب به عملکرد شغلی خانوادگی و اجتماعی

دلایل وابستگی به مواد محرک عوامل فرهنگی و اجتماعی عوامل فارما کولوژیک زمینه های ژنتیک اختلالات روانی همراه یادگیری و شرطی سازی

بعد از چندبار مصرف متامفتامین عوارض فوق بروز می کند؟

قطع مصرف آمفتامین: قطع مصرف آمفتامین بعد از مدت طولانی مصرف مقادیر بالا به صورت مکرر (مصرف مزمن) باعث ناراحتی های زیر می شود: بی حالی – افسردگی – (الگوهای غیر طبیعی خواب) – پر اشتهایی –وسوسه مصرف – بی حوصلگی

قطع مصرف متامفتامین و بروز علایم مرحله علایم جسمانی مرحله پرهیز اولیه مرحله پرهیز طولانی مرحله بازگشت به زندگی ضعف و سستی پرخوابی خستگی مفرط روحیه افسرده و گریان بی اشتهایی کاهش میل جنسی گاهی بدون وسوسه حداقل علایم جسمانی گاهی حداقل وسوسه احساس رضایت بالا ماه عسل درمان افسردگی و ناامیدی ضعف و سستی عصبانیت کاهش انرژی اشکال شناختی وسوسه شدید افسردگی و ناامیدی ضعف و سستی عصبانیت کاهش انرژی وسوسه شدید 2-1 هفته 4 هفته 6-3 ماه سالها

آنچه لازم است درمان شود: پسیکوز بیقراری و پرخاشگری افسردگی مشکلات شناختی علایم اختصاصی همراه عود

مداخلات لازم درمان علامتی (پرخاشگری، بیقراری، آسیب به خود) پرهیز کامل از ماده مخدر تجویز داروی ضد پسیکوز دادن بصیرت به بیماران بعد از فروکش کردن نسبی علایم مداخلات روانشلاختی جهت جلوگیری از عود

از توجه شما سپاسگزارم