MANAGEMENT OF NASAL INJURIES BY UK ACCIDENT AND EMERGENCY CONSULTANS Coulson C ; R.Dc Strikić Ivana

CILJ ISTRAŽIVANJA -odrediti kako se tretiraju ozljede nosa u interventnim jedinicama -napraviti protokol za same ozljede (ako istraživanje nalaže)

UVOD -ozljede nosa su uobičajene na odjelima za hitnu pomoć -reparacija ozljeda -ORL , PLASTIČNA KIRURGIJA(upućuju se pacijenti ovisno o stanju ozljede) -ne postoji protokol -rijetko RTG

MATERIJAL I METODE -anketno istraživanje , randomizirano -upitnici su dostavljeni poštom randomiziranim odabirom -300 djelatnika hitne službe(iz baze) -upitnik sadrži pitanja koja se odnose na tretiranje ozljeda

POSTAL SURVEY QUESTIONNAIRE SENT TO A&E CONSULTANTS 1. How many nasal injuries do you see per week? 0–5 6–10 16–20 21–30 31–40 >41 2. Who teaches the juniors about managing nasal injuries? A&E consultants A&E Middle grade Other (please state) 3. Do you have ENT services within your trust? Yes No 4. Do you routinely x‐ray nasal injuries? 5. What equipment do you routinely use when examining patients with a nasal trauma? Headlight Nasal Decongestants Nasal speculum Silver Nitrate sticks Other (please state) 6. In patients with a nasal injury what would you routinely examine? Inside the nose Cranial nerves Facial bones Facial anaesthesia Jaw bite Eye movements

REZULTATI -300 upitnika -178 ispunjenih -odaziv:59%

-ozljede nosa su jako česte na hitnom odjelu -nadređeni većinom educiraju mlađe -rijetko se koristi RTG -ORL (u slučaju ozbiljnih ozljeda) -psihološka potpora -nazalne devijacije

99% liječnika ne korist RTG 87% upućuje pacijente na ORL OPREMA KOJA SE KORISTI: Reflektor 32% Nitratni štapići 55% Spekulum 67% Dekongestivi 16%

ZAKLJUČAK -velik broj istraživanja ukazuje na razne metode tretiranja fraktura nosa -nisu provedena istraživanja koja bi dala smjernice prilikom početnih ozljeda nosa -ovo istraživanje je pokazalo da se većina ozljeda mogu tretirati uspješno na interventnom odjelu -kliničari jako sposobni

-Pacijenti se upućuju na druge odjele (ovisno o stupnju ozljede) -SUGESTIJA: smjernice ?