Animation Thelma M. Andersen

BK vírus “As ubiquitous as Burger King at every highway exit” “Causes mild or asymptomatic infection in children” -Clinical microbiology made ridiculously simple Lítið um hana í Ridiculously simple => Lítið vita og klínískt mikilvægi oft lítið.

BK vírus Saga: Fyrst einangraður 1971 úr þvagi nýrnaþeganum B.K. Ekki skýrð í höfuðið á manninum sem uppgötvaði hana, heldur sjúklingnum sem hún var fyrst einangruð í.

Veirufræði Polyomaveira ds DNA icosahedral án lípóprótein hjúps BK virus er af ættkvíslinni Polyomavirus og er ein þriggja polyomaveira sem sýkir menn, hinar eru JC og SV40. Fá nafn sitt af því að þær eru þekktar fyrir að valda mörgum tumorum í músum. POLY OMA. Double-stranded DNA,~5000 base pairs,circular genome, small 40-50 nanometers in diameter.

Faraldsfræði 90% barna (60-100%) með jákv. serologiu Talin smitast með líkamsvessum og úðasmiti Getur farið yfir fylgju Primer sýking í æsku Einkennalaus eða ósértæk einkenni eins og hiti og efri loftvegssýkingar Leggst í dvala, m.a. Í nýrunum Í ónæmisbældum getur hún blossað upp aftur og valdið sjúkdómum Margt sem er ekki vitað með þessa veiru. T.d. Er ekki vitað nákvæmlega hvenrig hún smitast- talið geta smitast milli manna með útðasmit ofl.

Flestir eru með jákvæða serologiu, þ. e Flestir eru með jákvæða serologiu, þ.e. merki um að hafa einhverntíman sýkst. Primer sykingin verður oftast fyrir 10 ára aldur og er talið að hún geti valdið ýmiskonar vægun öndunarfæraeinkennum og cystit (hægri kassi). Liggur í dvala- hugsnlega talið geta valdið æxlisvexti. Endurvakning á veirunni sést í ónæmisbældum. Væg ónæmisbæling getur valdið því að veiran fer að fjölga sér og hún fer að skiljast út í þvagi. Þettar sést t.d. Í óléttum konum, sykursjúkum og öldruðum. Í alvarlegri ónæmisbælingu, eins og AIDS, lymphoproliferative sjúkdómum og í þeim sem eru á ónæmisbælandi meðferð getur veirufjölgunin orðið mikil og leitt til skemmda í líffærið sem á í hlut og þannig valdið hemorrhagiskum cystit, ureteric stenosis, pneumonitis, retinitis ofl. Og í nýrnaþegum getur hún valdið höfnun á nýranu. Mynd- mikið af spurningamerkjum því það er magt á huldu. Up to 90% of adults have serologic evidence of exposure to BKV. However, only 1–5% of normal healthy adults excrete the virus in the urine (asymptomatic viruria). Thus, for a vast majority of the population, the virus remains perfectly latent and this state of latency is of no obvious consequence. Almost all instances of disease by the BKV have been seen in immunocompromised patients. In recent years, BKV has been associated with nephropathy (BKVN) in about 5% of renal transplant patients. Once established, the disease may result in allograft loss in 45–70% of patients. Hefur verið tengt til væga öndunarfærasýkingar og cystitis.

Getur valdið sjúkómum við primer sýkinguna en kannski fof þegar hún blossar upp aftur við ónæmisbælingu oþh. The major diseases caused by BKV are: tubulointerstitial nephritis (BKV-induced nephropathy), hemorrhagic cystitis, ureteral stenosis Getur verið að það séru tengsl milli BK virusýmissa annarra sjúkóma: sjá glæru.

Greining og meðferð Greining: Veiruleit í blóði og þvagi Mótefnaleit PCR DNA hybridization Mótefnaleit serologia Sýni úr nýra Meðferð: minnka ónæmisbælingu Leflunomide? Cidofovir? Immunoglobulin?

BK vírus samantekt Margt óljóst varðandi smitleiðir og meingerð Veldur vandræðum ónæmisbældum og líffæraþegum Ekki útilokað að geti verið oncogen Þarfnast frekari rannsókna, markmið Bæta endingu gjafalíffæra Halda ónæmisbælandi lyfjum í lágmarki Þangað til, íhuga að leita að BK veiru hjá börnum sem eru líffæraþegar