وضعیة الانطلاق : تبقى نسبة السكر في الدم في قیمة مرجعیة 1غ / ل بتدخل آلیات تنظیم.سمحت تجارب أجریت في القرن الماضي على حیوانات بتحدید الأعضاء المستهدفة للأنسولين وطريقة عمله على تخزین الفائض من الغلوكوز.
الإشكالية المطروحة الفرضيات المقترحة كیف يعمل الأنسولین على خفض نسبة السكر في الدم؟ ما ھي الأعضاء التي يِؤثر فیھا الأنسولین ؟ ماهو مصیر السكر الموجود في الدم بعد إفرازالأنسولین؟
إظھار الأعضاء المستھدفة للأنسولين : منفذات جھاز التنظیم أ-معايرة كمیة الغلوكوز في الدم الوارد إلى الكبد و الدم الصادر منه في حالة تناول وجبة غنیة بالسكريات *قارن بین قیمتي نسبة السكر في الدم الداخل و الدم الخارج من الكبد. *ماذا تستنتج فیما يتعلق بدور الكبد ؟ دراسة الوثيقة 01 ص 41 عام 1855 م، قام العالم كلود بيرنار بمعايرة نسبة السكر في دم الوريد البابي الكبدي (الدم الوارد إلى الكبد)، و في دم الأوردة فوق الكبدية (الدم الصادر عن الكبد) لحيوان، بعد وجبة غذائية غنية بالسكريات. النتائج: نسبة السكر في دم الوريد البابي الكبدي: 2,5 غ/ل نسبة السكر في دم الأوردة فوق الكبدية: 1 غ/ل
* تكون نسبة السكر بعد وجبة غذائیة في الدم الوارد إلى الكبد أعلى منھا في الدم الصادر عنه حیث تكون في ھذا الأخیر عند قیمتھا العادية دليل أن الكبد قام بامتصاص الفائض من السكر ( الغلوكوز ) و تخزينه. *يعمل الكبد على الاحتفاظ (تخزين) بالسكر الزائد عن النسبة العادية
ب-الطبیعة الكیمیائیة للمدخرات السكرية في الكبد. دراسة الوثيقة 06/05/04/03/02 ص42
- يبين الفحص بالمجھر الضوئي، لمقطع في الكبد ملوّن بالماء اليودي، احتواء الخلايا الكبدية على عدد كبير من الحبيبات الملونة بالبني المحمر، ھي حبيبات الغليكوجين (سكر معقد، متعدد الغلوكوز)
ما ھي الأنسجة التي ینم فیھا تخزین الغلوكوز ؟
تم تخزين الغلوكوز في : *خلايا الكبد *خلايا العضلات (الألیاف العضلیة المخططة ) *خلايا الأنسجة الدھنیة. يخزن في الكبد و العضلات على شكل غلیكوجین حیث يعطي اللون الأحمر عند المعاملة بماء الیود و على صورة مواد دسمة : ثلاثي الغلیسريد مع الغلیسرول بعد تناول كمیة 100غ من الغلوكوز المشع يظھر الإشعاع على مستوى الأنسجة المستھدفة للأنسولین : يظھر أكثر من نصف الكمیة المستھلكة على مستوى الكبد % 55 و أقل منھا حوالي %18 على مستوى العضلات و كمیة قلیلة في النسیج الدھني و تبقى كمیة ضئیلة في السائل بین الخلايا. الإستنتاج الأعضاء و الأنسجة السابقة ھي المستھدفة من طرف ھرمون الأنسولین حیث تقوم في وجوده بتخزين الغلوكوز على شكل غلیكوجین في خلايا الكبد و العضلات وعلى شكل دھون في الأنسجة الدھنیة
تأثیر الأنسولین على الخلايا المستھدفة دراسة الوثيقة 07 ص 43
الصورة ( أ ) : خلیة دھنیة موضوعة في وسط خال من الأنسولین. الصورة (ب) : خلیة دھنیة موضوعة في وسط یحتوي على الأنسولین في غیاب الأنسولین تكون نواقل الغلوكوز أغلبھا قريبا من النواة و في وجوده يتمركز أغلبھا بالقرب من الغشاء الھیولي للخلیة الدھنیة : و ھي إحدى الخلايا المستھدفة للأنسولین *الأنسولین يؤثر على أغشیة الخلايا المستھدفة دون أن ينفذ إلیھا حیث يرتبط على مستقبلات على سطح الخلايا المستھدفة مما يؤدي إلى حدوث تفاعلات داخل الخلايا المستھدفة تغیر من وضعیة نواقل الغلوكوز حیث يجعلھا قريبة من الغشاء لتعمل على نقل الغلوكوز
التحلون : قيمة مرجعية 1 غ / ل زيادة التحلون عن القيمة المرجعية تنبيه اللواقط : الخلايا B إفراز الأنسولين التأثير على الخلايا مستهدفة تغيير نشاط الخلايا المستهدفة تصحيح الخلل بتخزين الجلوكوز تناول وجبة غنية بالسكريات
الـــــــخلاصة يتم تخزين الفائض من الغلوكوز الدموي على مستوى 3 أعضاء: الكبد، العضلات و النسيج الدھني. على مستوى الكبد و العضلات، يتم تخزين الغلوكوز على شكل سكر معقد ھو الغليكوجين. أما على مستوى النسيج الدھني، فيتم تخزين الغلوكوز على شكل ثلاثيات الغليسريد (الخلايا الدھنية قدرة على تحويل الغلوكوز إلى دسم). الأنسولين ھو الذي يحفّز ھذه الأعضاء على امتصاص الفائض من الغلوكوز و تخزينه، فتعتبر أعضاء مستھدفة من طرف الأنسولين. تعمل ھذه الأعضاء، تحت تأثير الأنسولين، على التصدي للإفراط السكري.
تقويم