兒童疏忽及心理虐待 不被重視的問題

何謂兒童疏忽 目前的定義：未能滿足兒童基本需求 嚴重性：難以估計 頻率與期間：長期或突發 文化議題：需考慮文化及階層因素

兒童疏忽之類型  產前疏忽、身體疏忽、 教育或發展的疏忽、情緒疏忽、  健康照顧、個人衛生、營養、住宅 安全、住宅衛生、不適當的居所、 遺棄、督促、教育、情緒、造成犯 罪

兒童疏忽之估計  AAPC ﹝ American Association for Protecting Children ﹞指出佔報案率 55%  一般研究指出佔 49~52% 之間  國內 86~88 年間皆約 1/4 ，但若合 併管教不當、遺棄等則相若

受害者的特質 年齡：平均六歲，研究指出 51% 五 歲以下； 34% 一歲以下 性別：無差異 種族：與社經地位有關 社經地位：低收入，社會救助家庭 偏高；以母親為首的單親； 42% 主 要照顧者失業

兒童疏忽受害者的影響 社交困難：社會適應差、人際技巧差 智力缺陷：語言障礙、智力、問題解決技巧 情緒與行為問題：漠然、退縮、低自尊 生理後果：死亡、長不大 ※ FTT ：生長不良

兒童疏忽受害者： FTT Failure To Thrive 1900 年發現居住於機構中的小孩有成 長遲緩、退縮、漠不關心、嗜睡、表 情木然或不悅、自傷行為﹝撞頭﹞、搖 晃身體等現象，有些係因腦病變導致， 但多數認為係疏忽或心理虐待所致。

FTT 指標 體重或高度低於第三個百分位數 體中少於理想體重的 80~85% 無法保持原先體重 在某段特定時間內未成長 延遲的精神運動性發展

心理（精神）虐待 情感的虐待 情感的暴力 情感的疏忽

心理虐待的種類 拒絕 貶抑 恐嚇 孤立 錯誤的社會化 剝削 拒絕情緒反應 限制活動（監禁）

心理虐待的估計  官方估計： 3%~28% AAPC(1988) 估計 8% NCCAN(1994) 估計 5%  自陳式調查 ： Daro &Gelles(1992) 針對 1250 位父母調查，有 45% 承 認曾經侮辱或咒罵其子女

受害者的特質  年齡：平均 8~8.5 歲  性別無差異  其它風險因素： 單親 失業 低收入

心理虐待受害者的後果  初期影響： 適應不良 ─ 不安全依附、適應差、同儕相處 能力差 智力損傷 ─ 低教育成就、認知能力差、缺乏 問題解決能力、缺乏創造力 行為問題 ─ 攻擊性、破壞教室行為、自虐、 焦慮、敵意、悲觀、厭世、依賴  長期影響：低自尊、憂鬱、沮喪

疏忽的父母特質  年齡：平均 31 歲  性別：女性 70% ；男性 30%  教育程度偏低  早婚早育  社會孤立、缺乏社會支持  缺乏問題解決能力  不當期待或情緒調適能力差

心理虐待的父母特質  年齡：平均 33 歲  性別：女性 58% ；男性 42%  壓力因應能力差  社會孤立、無法與人建立關係  缺乏管理技巧  婚姻問題、物質濫用