身心障礙 社會工作

當人們因為意外、疾病或先天的缺損導致身體功能的障礙，將經歷一些獨特的挑戰或阻礙，影響其完成生命的任務。 基於社會正義，社會工作者認為身心障礙者有權力享有與一般人同樣的社會參與機會及使用服務的權益。P326-4

國內歷史發展 殘障福利法民國六十九年公佈 七十九年修正 八十四年再修正 八十六年更名「身心障礙者保護法」 九十年修正 九十二年修正 九十六年身心障礙者權益保障法

世界衛生組織1980年障礙定義 1980年：聯合國世界衛生組織（WHO） Impairment（損傷）: 為醫學上的診斷，為功能性定義 Disability （障礙）: 為行政上、政策上的定義，重點在強調「障礙」是社會的產物 Handicap （殘障）: 強調障礙者因損傷而處弱勢位置，促使其在經濟、政治、社會文化的參與受到限制，因此成為資源分配上的弱勢；即Handicap 強調障礙者與環境的關係，尤其是重視有「殘障」的環境對障礙者的限制；如社會脈動、社會態度、社會組織，及其社會資源分配上的弱勢等，如被忽略、歧視、貼上標籤，因此生活上有了各種人為與環境上的障礙(Oliver, 1983; Coudroglou & Poole, 1984)。因此，我們可以稱「殘障環境」或「環境殘障」，「殘障者」被批評為有歧視的辭彙。

獨特的挑戰 例如癱瘓或脊髓損傷者會覺得依賴，因為其日常生活如飲食、洗澡、如廁都需要他人協助 建築物或交通問題也限制許多肢體障礙者的行動 失語症或聽覺障礙者有溝通上的困難 同時他們的就業或生活很容易在生理上或態度上遭遇障礙 P327-3

Self-Image and Social Relations 身心障礙者很容易在社會關係上遭受忽視、拒絕、或是同儕有意無意的躲避 高人一等的同情態度；刻意的凝視；虛假的關心；尷尬的沈默都造成互動的緊張壓力 身心障礙者容易被標籤或區別待遇 P327-4

Empowering Relationship 例如基於其障礙做成事先的判斷 忽略每一位案主的獨特性 基於過去的紀錄而不是再次評估而自 以為對案主已經熟悉 拒絕案主有能力的想法 無法找出案主的專長 P328-2

Vocational Rehabilitation 主要目標為增進案主的就業能力，就業是案主自足、自立的重要因素 有效的復健計畫應鼓勵案主參與所有決策，提供各種機會以增加其自主性及獨立性 P328-4

有效的計畫 應消除就業障礙 案主可能需要諮詢以建立合理的就業目標 需要某些服務以減少相關的障礙 可能需要庇護性職場訓練或支持性就業服務 可能需要修正環境 P328-7

身心障礙者所需的轉銜服務 轉銜原意指不同﹝教育﹞環境的銜接 唯一套有系統有計劃的過程與步驟，幫助有需要的學生平順的由一個環境轉換到另一個環境 對於身心障礙者的整體性需求、長期性規劃，唯有透過跨專業的整合模式才有可能達到 教育→就業→ 福利→ 獨立居住→ 社區參與

社會工作者的角色 教育、心理衛生、社會服務、職業 復健等、及家庭成員團隊之一員 社會工作者的角色 教育、心理衛生、社會服務、職業 復健等、及家庭成員團隊之一員 參與評估 溝通協調 團隊工作

早期療育 早期介入﹝0~6歲﹞ 以專業整合服務解決發展遲緩或發展障礙兒童各種醫療、教育、家庭及社會相關問題 開發兒童潛能，減少併發症 減少社會長期成本