Urine Analysis Abdulaziz Alamri

Macroscopic Examination

Urine Volume يتراوح حجم البول الطبيعي في 24 ساعة بين سم 3 - -في فصل الصيف تقل كمية البول بسبب التعرق عن طريق الجلد -في الشتاء تقل بسبب قلة التعرق وأحيانا بسبب تعاطي بعض الأدويه اللتي تزيد إ فراز البول مثل (الكورتيزونات) -في مرضى السكر تزيد نسبة التبول لديهم يقاس حجم البول بوضعه في مخبار مدرج

Macroscopic Examination Specific Gravity تتراوح الكثافة النوعية للبول بين تتزداد مع الإفراط في شرب السوائل والتعرق قد تصل إلى الكثافة النوعية تتناسب عكسياً مع حجم البول تقاس الكثافة النوعية بواسطة جهاز Urinometer

Macroscopic Examination pH Reaction متوسط درجة الحموضة في البول6.0 وفي حالات الصيام قد تنخفض إلى 5.0 تقاس قيمة الأس الهيدروجيني بورقة عباد الشمس بول الليل أكثر حموضة من بول الليل أيض الدهون ينتج أحماض أكثر من أيض الكربوهيدرات

Macroscopic Examination Colour اللون الطبيعي للبول أصفر باهت Pale yellow Colour اللون الطبيعي للبول أصفر باهت Pale yellow

Macroscopic Examination قد يكون لون البول أحمر أو برتقالي بسبب وجود كريات الدم الحمراء على هيئة صبغات Blood Pigments

Macroscopic Examination -وقد يكون البول أبيض مثل اللبن بسبب مرض الفيلاريا -وقد يكون شديد الإصفرار في حالات الإلتهاب الكبدي -وقد يكو ن لون البول أخضر مع وجود طبقة زرقاء على السطح Dirty Green وذلك في حالة مرضى الكوليرا والتيفوس

Macroscopic Examination Odour يمتاز البول برائحة النشادر العطرية Ammonical odour إذا كانت الرائحة كريهة دل ذلك على وجود الصديد Pus Cells

Macroscopic Examination Aspect البول الطبيعي أصفر رائق Clear البول غير الطبيعي يكون معكراً Turbid وذلك لما يحتويه من خليا الصديد وخلايا الدم الحمراء والخلايا الطلائية وربما البكتيريا

Macroscopic Examination Chemical Components -Glucose -Ketone Bodies -Protein -Bilirubin -Urobilinogen

Microscopic Examination

Red Blood Cells(RBCs) يحتوي االبول الطبيعي على 1-3 من خلايا الدم الحمراء في High power fieldالفيلد الواحد Haematomaوتكثر في أمراض النزيف وخصوصا في حالات الإلتهاب الكلوي الحاد Nephritis

Microscopic Examination

White Blood Cells(WBCs) لاتتواجد خلايا الدم البيضاء في بول الإنسان الطبيعي قد تتواجد في بعض الحالات المرضيه مثل أمراض الكلى والمجاري البولية والحصى الكلوية

Microscopic Examination

Epithelial Cells الخلايا الطلائية عبارة عن خلايا كبيرة مستطيلة تظهر في البول نتيجة تساقط الخلايا من مجاري البول في الكلى والحالب والمثانة والمجرى التناسلي

Microscopic Examination

Casts تظهر التظهر الإسطوانات في حالات الإلتهاب الكلوي Hyaline castsمثل الإسطوانات الهلالي

Microscopic Examination

Crystals

Microscopic Examination

Bacteria تظهر البكتيريا في حالة إلتهاب مجرى البول أو نتيجة تعرض العينة للهواء لفترة طويلة

Microscopic Examination Fungi تشبه إلى حد ما كريات الدم الحمراء لذلك يجب إضافة حمض الذي يحطم خلايا الدم الحمراء Acetic acidالخليك وذلك لمنع الخلط فيما بينها وأشهرها الخمائر والكانديدا ووجودها في كميات كبيرة يعني وجود إلتهابات مهبلية

Microscopic Examination Spermatozoa تظهر في البول بعد الإستمناء أو في وجود إاتهاب في الخصية أو غدة البروستاتا

Microscopic Examination Mucous يظهر المخاط لدى الرجال نتيجة إفرازات زائدة من غدة كوبر وفي حالة إلتهاب المجرى البولي الإنثوي ونسبته في بول النساء أكثر من الرجال

Microscopic Examination Schistosma Haematobium يعيش طفيل البلهارسيا في المجاري البولية الكلى- الحالب-المثانة تقوم بويضة البهارسيا بخدش المجرى البولي بواسطة شوكتها الأمامية وهذا يعلل سبب وجود كميات كبيرة من خلايا الدم الحمراء مرافقة في حالة ظهور الطفيل

Microscopic Examination Urinary Calculi قد تتواجد الحصوات في إحدى الكليتين أو في المجرى البولي أو المثانة تتكون الحصوة من مواد طبيعية تفرز في البول مع كمية معينة من البروتين وهذه المواد هي Uric acid-Calcium-Magnesium - Oxalate Phosphate-Carbonate- Cystine

The End Thank you