病人為中心之醫療照護模式 Health Care in Patient-Centered Thinking 案例一 林凱信 財團法人義大醫院 醫療品質副院長

國外醫療產業環境分析 WHO 評鑑健康體系的衡量重點面向 (2000) 衛生體系與人的互動  - 病人就醫的尊嚴。  - 病人就醫的自主性 （提供替代治療方式） 。 - 病人就醫之隱私。  - 病人就醫之即時回應 （等候時間，就醫可近性）  - 病人住院時獲得社會支持網絡的途徑。  - 健康照護機構環境設施之品質。  - 病人對照護提供者的選擇權。 財團法人醫院評鑑暨醫療品質策進會

國內醫療產業近期變遷的省思 企業經營和績效的管理模式雖可增加管理的 率和利潤，但無法確保可提高照護品質。 病人權利意識的提昇，以及病人對醫療安全 的需求，醫病關係逐漸改變，病人在醫療過 程中不再只是沈默的被動者。

財團法人醫院評鑑暨醫療品質策進會 新制醫院評鑑改革重點 核心價值以病人為中心的優質醫療

病人為中心之醫療照護模式 門診 加護病房 住院 轉出 病房 出院 給藥 / 用藥 急診 影像檢查 會診 各項檢查 轉診 居家照護

聯合國世界衛生組織 (WHO) 研究報告統計， 兒童發展遲緩的發生率為 6~8% 。 以全國兒童出生率將近 21 萬 / 年人口計算，應 約有 1.2 萬 ~1.6 萬發展遲緩兒童（高雄縣約有 5000 名） 。 台灣目前接受早期療育者不到 20 % 。 兒童內科自 94 年度起，整合醫院的資源，提 供南台灣兒童發展聯合評估服務。 95 年度 7 月起，榮獲行政院衛生署補助，委 託辦理高雄縣兒童發展聯合評估中心計畫。 團隊合作 - 義大醫院兒童發展評估中心

團隊合作 - 義大醫院兒童發展評估中心 ( 續 ) 96 年度經高雄縣政府衛生局委託為辦理高 雄縣兒童發展聯合評估中心計畫責任醫院 之ㄧ，並為評比第一。 平均每月通報遲緩個案數約有 人， 並且已銜接早期療育計畫。

兒童新陳代謝內分泌及遺傳科醫師 兒童神經科醫師 兒童心智科醫師 復健科醫師 兒童骨科醫師 眼科醫師 耳鼻喉科醫師 職能治療師 物理治療師 語言治療師 社會工作師 臨床心理師 個案管理師 兒童發展評估中心醫療團隊

發展評估服務 設立兒童發展聯合評估單一窗口服務。 諮詢專線： 服務台、批掛櫃檯區及相關門診區等放置 評估中心服務衛教單張，供民眾索取、諮 詢。 提供網頁留言諮詢，並由專業人員答覆

服務流程

發展評估流程

1~6 歲兒童發展評估

兒童發展聯合評估綜合報告書

高高屏澎早期療育資源一覽表

96 年 9 月衛生署委員訪查 - 瞭解計畫執行狀況 兒童發展聯合評估相關活動 96 年 7 月家長座談會 - 提供衛教資訊、雙向交流

96 年兒童發展評估教育研習會 - 醫事人員教育訓練 96 年 10 月高雄市伊甸社工參訪 - 銜接早期療育計畫 兒童發展聯合評估相關活動