کمیته دانشجویی مرکز مطالعات و توسعه آموزش پزشکی معاونت آموزشی دانشگاه علوم پزشکی مشهد مقدمه: با توجه به رسالت دانشگاه در آموزش پزشکی که ایجاد زمینه در برآوردن نیازهای بهداشتی و درمانی جامعه می باشد، مطمئناً تطابق آموزش با نیاز جامعه و منطقه اهمیت فراوان دارد. آموزش در بیمارستان هایی که مرکز ارجاع می باشند، آشنایی کاملی با بیماران و بیماری های شایع ایجاد نمی کند که شرح آن در کلام پزشکان عمومی که تازه فارغ التحصیل شده اند و دوران طبابت خود را به عنوان پزشک عمومی می گذرانند، یافت می شود. به واقع دانشجویان پزشکی طی دوران کارورزی با بیماریهایی آشنا می شوند که شاید در آینده هیچگاه یا به ندرت در مواجهه مجدد با آن قرار گیرند. تأکید کمی که در بیمارستان های آموزشی بر کار درمانگاهی ومواجهه با بیماران سرپایی می شود نیز بر مشکل فوق افزوده است. لزوم پرداختن به این امر و آشنا نمودن کارورزان با آنچه در آینده و در محیط کاری با آن مواجه خواهند شد و در واقع بازنگری در برخی مباحث آموزشی و تأکید بر مباحثی که شاید تا کنون اندکی کمتر بدان پرداخته شده است، ضروری به نظر می رسد. در این مطالعه ما به بررسی تنوع بیماران ویزیت شده توسط کارورزان بخش داخلی بیمارستان قائم(عج) با بیماران مراجعه کننده به مراکز بهداشتی درمانی مشهد در سال منتهی به مهر 1386 می پردازیم. روش کار: لیست بیماران بستری شده در بخش داخلی بیمارستان قائم (عج) در 4 ماه آبان و بهمن 85 و اردیبهشت و مرداد 86 حاوی تشخیص نهایی بیماران براساس جدول (ICD-10) از بایگانی بیمارستان اخذ شد و نیز جدول فراوانی بیماران مراجعه کننده به مراکز بهداشتی درمانی شهری و روستایی استان خراسان براساس فرم 1/1-102 "فرم استخراجی ثبت بیماری های نمونه ای در مراکز بهداشتی درمانی شهری-روستایی" نیز بعد از انتخاب 29 مورد از آن نیز به ترتیب شیوع انتخاب شدند و 2 جدول بدست آمده که یکی حاوی فراوانی انواع بیماری های بستری شده بخش داخلی بیمارستان قائم (عج) و یکی فراوانی انواع بیماری های ثبت شده در مراکز بهداشتی درمانی شهری- روستایی بود، مقایسه شدند. نتایج: مجموع بیماران بستری شده در بخش داخلی بیمارستان قائم (عج) در مدت زمان مورد بررسی 1897 نفر بود که تنوع بیماری های ثبت شده 259 مورد بود که از این بین کد C00-D48 مربوط به بیماری های مرتبط با بدخیمی 13/86% را شامل شده است و در مقام دوم کد K00-K93 مربوط به بیماری های گوارشی با 12/81% قرار دارد. اما در مراکز بهداشتی درمانی شهری کد J00-J99 مربوط به بیماری های ریوی با 38/04% بیشترین شیوع را داشته است و کد A00-B99 مربوط به بیماریهای عفونی انگلی با 12/23% در مقام دوم می باشد و در مراکز بهداشتی درمانی روستایی نیز کد J00-J99 مربوط به بیماری های ریوی با 45/92% و کد A00-B99 مربوط به بیماری های عفونی و انگلی با 15/79% در مقام دوم می باشد. نمودارمقایسه درصد فراوانی بیماری های مراکز بهداشتی درمانی و بخش داخلی بیمارستان قائم(عج) نشاني: مشهد – خيابان دانشگاه، ساختمان مرکزی دانشگاه علوم پزشکي، مرکز مطالعات و توسعه آموزش پزشکي، کمیته دانشجویی مرکز تلفن: داخلی 239 وب سايت: پست نتیجه گیری: بيماران بستري شده در بخش هاي عمومي داخلي بیمارستان قائم (عج) مشهد تنوع و خصوصيات لازم جهت آموزش طب داخلي ندارند و روش هاي ديگر از جمله توسعه آموزش درمانگاهي ضروري است و گسترش عرصه آموزش پزشكي به سطح جامعه و تغيير در برنامه هاي آموزشي بطوريكه آموزش پزشكي ديد جامعه نگري و جامع نگري در دانشجو بوجود بياورد ضروری به نظر می رسد. عنوان طرح: مقایسه تنوع بیماران ویزیت شده توسط کارورزان بخش داخلی بیمارستان قائم (عج) با بیماران مراجعه کننده به مراکز بهداشتی در مانی مشهد در یک سال منتهی به مهر 1386 بر اساس جدول طبقه بندی بین المللی بیماری ها بیمارستان مراکز بهداشت زیر نظر اساتید محترم: دکتر اکبر درخشان- دکتر علیرضا هوتکانی- دکتر محمد تقی شاکری ارائه دهنده: محسن سالاری راد