Burns

سوختگي عبارت است از هر گونه آسيب به پوست , مخاط و بافتهاي زير پوست كه با حرارت مستقيم يا غير مستقيم ايجاد مي شود

انواع سوختگي سوختگي با مواد شيميايي سوختگی با جريان برق  سوختگي با آتش  سوختگي با مواد شيميايي سوختگی با جريان برق       سوختگي ناشي از اشعه

درجه حرارت آسيب هاي پوست معمولا در دما ي كمتر از۴۳ درجه سانتيگيرد ايجاد نمي شود . درجه حرارت هاي بين ۴۴ تا ۵۵ درجه آسيب قابل ملا حظه اي به بافتهاوارد مي آورد . درجه حرارتهاي بالاتر از ۵۶ درجه سانتيگراد , پروتئينهاي بدن را منعقد كرده و ساختار پوست از بین می رود.

Classification of Burns * 07/16/96 Classification of Burns Superficial Superficial partial-thickness Full-thickness * 3##

سوختگي درجه اول (سطحي) تنها لايه خارجي پوست را متاثر مي سازند و با قرمزي, تورم خفيف, حساس بودن و درد, بدون وجود تاول مشخص مي شود و با درمان مناسب ظرف دو تا پنج روز بدون بر جاي ماندن اثر (اسكار سوختگي)

سوختگي درجه دوم (قسمتي از عمق پوست) تمام لايه خارجي پوست را در بر مي گيرد و به لايه داخلي پوست هم كشيده مي شود. تشكيل تاول, تورم, ترشح مايع و درد شديد مشخصه سوختگي درجه ۲ به شمار ميرود

سوختگي درجه سوم (تمام عمق پوست) به تمام لايه هاي پوست و به داخل چربي زير پوست , عضلات و استخوانها گسترش مي يابد, تغيير رنگ (به رنگ ذغالي, سفيد يا قرمز آلبالويي ), چرمي شدن, سوختن پوست, ظاهر خشك, درد شديد يا عدم وجود درد از مشخصات آن است

The Skin The skin, the largest organ of the body, consists of two layers-the epidermis and dermis. The depth or degree of burn depends on which layers of skin are damaged or destroyed. The epidermis is the outer layer that forms the protective covering. The thicker or inner layer of the dermis contains blood vessels, hair follicles, nerve endings, sweat and sebaceous glands. When the dermis is destroyed, so are the nerve endings that allow a person to feel pain, temperature, and tactile sensation.

اقدامات امدادي درمان سوختگي حذف عامل سوختگي 1- بيمار را روي سطحي از بدن كه سوختگي وجود ندارد يا كمترين سطح سوختگي را دارد دراز كنيد. 2- وسائل آلوده كننده را از بدن مصدوم جدا كنيد. 3- لباس هاي چسبيده به محل زخم را هرگز جدا نكنيد. 4- توسط آب خنك و تميز محل سوختگي را شستشو دهيد. 5- محل زخم را با گاز استريل پانسمان كنيد. 6- اگر بيمار قادر به نوشيدن است و زمان كافي داريد مايعات به مصدوم بنوشانيد. 7-در صورت وخامت سوختگي مصدوم را به اولين مركز درماني منتقل كنيد. -با آب سرد آتش را خفه كنيد - لباس هاي مستعد آتش سوزي را در آوريد - از دويدن شخص در حال سوختن جلوگيري كنيد .

به كار بردن آب سرد در موضع سوختگي و پانسمان خشك سوختگي درجه 1 نبایدها بایدها قرار دادن كره، خميردندان، سيب زميني، تخم مرغ و نظاير آن به كار بردن آب سرد در موضع سوختگي و پانسمان خشك

سوختگي درجه ۲ نبایدها بایدها تركانيدن تاولها، برداشتن پوستهاي باقي مانده، ماليدن پمادهاي خانگي، پانسمان مرطوب فرو بردن در آب سرد، پانسمان خشك، درمان شوك و اعزام به مراكز درماني

سوختگي درجه ۳ نبایدها بایدها برداشتن البسه ها كه به پوست چسبيده اند، استفاده از پمادهاي خانگي بر روي موضع پانسمان با وسايل استريل، درمان شوك، بررسي مشكلات تنفسي، اعزام سريع به مراكز درماني

گرمازدگي دماي بدن انسان به طور طبيعي 37 درجه مي باشد حال اگر شرايط محيطي به نحوي باشد كه گرما بيشتر از حد معمول باشد روي بدن انسان تاثير گذاشته و باعث ميشود دماي بدن بالا رفته و اصطلاحا گرمازدگي به وجود مي ايد

انواع گرما زدگي 1- گرمازدگي سطحي 2- گرمازدگي شديد 3- خستگي گرمايي 4- كرامپ گرمايي

علائم : پوست گرم و خشك ، گيجي و اضطراب و عدم تصميم گيري صحيح ،بي قراري ، تنفس سريع ،‌نبض تند كمكهاي اوليه : شخص را از محيط گرم خارج كرده ولي در مسير مستقيم هواي سرد قرار نمي دهيم ، مايعات بدن وي را تامين ميكنيم ،‌قسمتهاي انتهايي اندامها را خنك نماييد گرمازدگي سطحي در گرمازدگي سطحي كه اصولا همه ي ما در يك روز تابستاني و گرم تجربه ان را داريم باعث از دست رفتن سطحي از مايعات بدن شده و فرد را دچار مشكل مي نمايد

كمكهاي اوليه : شخص را از محيط گرم خارج كرده ولي در مسير مستقيم هواي سرد قرار نمي دهيم ، مايعات بدن وي را تامين ميكنيم ،‌قسمتهاي انتهايي اندامها را خنك نماييد

گرمازدگي شديد: در اين نوع گرمازدگي شخص با وجود گرمازدگي سطحي در محيط گرم باقي مانده و سبب شده كه سطح رطوبت بدن افت كرده و شخص دچار گرمازدگي شود

علائم: پوست گرم و خشك و مرطوب ، اضطراب ،‌انجام حركات غير عادي ، بي قراري ،‌تنفس و نبض تند و كم حجم ،‌عدم هوشياري

كمكهاي اوليه : بايد يه ياد داشته باشيم كه شخصي را كه از محيط گرم خارج نموده و نسبتا مداوا شده نبايد مجدد به محيط گرم برگشت دهيم چون باعث ميشود گرما زدگي بعدي شديد تر شود حال لباسهاي شخص را كم نماييد و او را به صورت طاق باز بخوابانيد يك ملافه روي وي بيندازيد و ملافه را خيس نماييد سعي شود شخص ديگري با بادزدن وي سعي در خنك شدن شخص شود

خستگي گرمايي: اين نوع گرمازدگي در اثر از دست دادن مايعات بدن در اثر تعريق كاهش مواد معدني ايجاد ميشود

كرامپ گرمايي: اين نوع گرمازدگي بيشتر براي ورزشكاران كه در فصول گرم تعريق زيادي دارند و املاح بدن جبران نميشود بوجود ميايد و باعث گرفتگي عضلات ميشود و شخص ديگر قادر به ادامه ي مسير نميباشد

كمكهاي اوليه : به شخص نوشيدني همراه با املاح مي دهيم از محيط گرم خارج مي نماييم غضو دچار عارضه را مي كشيم تا گرفتگي كاهش يابد