Effect of mulberry (Morus indica L.) therapy on plasma and erythrocyte membrane lipids in patients with type 2 diabetes B. Andallu et al.rClinica Chimica Acta 314(2001)47–53 科系： 生科四甲 學號： 姓名：何哲豪

Introduction 它是描述聚集在一些病人身上的多重風險因子， 每一個因子單獨存在時都會增加罹患心血管疾病 (cardiac vascular disease) 的風險 分為冠狀動脈疾病、腦血管疾病、末梢血管疾病 代謝症候群 (Syndrome X, metabolic syndrome, insulin resistance syndrome)

又稱非胰島素依賴型糖尿病，胰島功能不足導 致胰島素相對性缺乏和對週邊組織產生 insulin resistance insulin resistance 是 Type 2 diabetes 主要發生 的原因 降低 insulin 敏感度、增加肝醣釋出，同時產生 glucose tolerance 異常及 hyperinsulinemia, 使 血糖濃度過高，形成葡萄糖毒性作用，而 hyperinsulinemia 會增加游離脂肪酸濃度，形成 脂質毒性作用 第二型糖尿病 (Type 2 diabetes)

Progression to type 2 diabetes

Glibenclamide 臨床上所使用胰島素分泌劑的一種 與胰臟 β- 細胞受體具有高度的親合力，可提 高 β- 細胞對葡萄糖的敏感性進而促進胰島素 的分泌，但並不會刺激胰島素的合成

Glibenclamide

Materials and methods 使用 24 名 Type 2 糖尿病患者 ，分為 2 組， 每組各 12 人 年齡限制： 40~60 歲 體重限制： 50~70 公斤 fasting blood glucose > 150mg/dl Glycosylated hemoglobin concentration > 12% Patient

將第四、第五片的桑椹葉用水洗淨，並去除不相 關的雜質 把葉子烘乾至粉末狀，裝在 500mg/capsule 的膠囊裡 Mulberry therapy ：一天服用 3 次，每次 2 顆 500mg/capsule 的膠囊，總劑量 3 g/day Glibenclamide ：每天服用一片藥片，總劑量 5 g/day Preparation of the sample and dosage

停止一切有關糖尿病的藥物治療，將可能 變化的結果降到最低 規定要食用同樣的食物 食物比例： protein, fat, carbohydrate(20 ： 20 ： 60) 在四星期後，收集所有病患的 lipid 資料 Study protocal

使用 autoanalyzer 的 glucose oxidase and peroxidase method 去測 plassma glucose 使用 Buege and aust 方法去測 lipid peroxides and urine Assay methods

將得到的數據利用 t-test 去分析所有 sample 的差異 Statistical analysis

Result

55%19%

15% 25%

The results clearly indicate that mulberry therapy is highly effective against lipid peroxidation when compared with glibenclamide treatment. Whereas glibenclamide treatment showed significant effect on plasma and urinary peroxides, membrane peroxides remain unaffected.

12% 10%

Mulberry therapy significantly decreased membrane cholesterol and phospholipids of type 2 diabetic patients. However, no significant effect was seen on the membrane cholesterol and phospholipids with the glibenclamide treatment.

Discussion Mulberry therapy 比 glibenclamide 更可以影 響 Type 2 糖尿病患者的 glycemic control Mulberry therapy 可以增加胰島素的敏感度 可以降低 LDL-cholesterol 增加 HDL-cholesterol Mulberry 萃取物可以有效抑制人體的 oxidative modification 使用 Mulberry therapy 會同時減少紅血球和 血液中的 cholesterol and lipid peroxides

Conclusion Mulberry therapy 是有能力去提高 glycemic control Mulberry therapy 可以影響 Type 2 糖尿病患 者的 serum and erythrocyte membrane lipids 臨床實驗必須透過長時間的觀察和討論

Q & A Thanks for listening