產氣莢膜桿菌 （Clostridium perfringens） 食物中毒 產氣莢膜桿菌 （Clostridium perfringens）

Photomicrograph of Gram stained Clostridium perfringens Photomicrograph of Gram stained Clostridium perfringens. From Centers for Disease Control and Prevention

細菌性食品中毒的分類 分為三類：感染型、毒素型及中間型。 關於【中間型之食品中毒】 介於感染型與毒素型中間，病原菌進入人體後於結腸等器官大量繁殖，並產生毒素導致中毒症狀之發生，代表性之食品中毒原因菌為產氣莢膜桿菌及病原性大腸桿菌。

關於 Clostridium perfringens 菌名： Clostridium perfringens（產氣莢膜梭狀芽孢桿菌）。 分類地位：  Clostridium屬（梭狀芽孢桿菌屬） endospore-forming 的Gram-postive桿菌。 大小型態： 大小：0.6~2.4*1.5~19 μm 無鞭毛，無運動性，呈直桿狀，單獨或成對存在。

關於 Clostridium perfringens 可繁殖位置： 通常存在於土壤、底泥和動物的腸道中。在人體中主要腸道中。 生長條件： 溫度範圍在12℃至50℃，在冷藏及冷凍溫度下不能生長。 其他： 為產孢菌，一般之調理時間及溫度無法殺菌。 致病之機轉，由於細菌產生之腸毒素所致，此種腸毒素在60℃，10分鐘內便可破壞。

關於 產氣莢膜桿菌食物中毒 致病原因及其來源： 潛伏期： 症狀主要發生位置： 中毒症狀： Clostridium perfringens致病。 潛伏期： 8~22小時。 症狀主要發生位置： 下腸胃道（如腹部痙攣和/或腹瀉）。 中毒症狀： 噁心、嘔吐（有時）、產氣、冷顫、腹痛、腹瀉、腹部痙攣，但無發燒…等。病期1~2天。

受污染食物及污染方式 受污染食品： 污染方式： 通常存在蛋白質含量高之食品中，及置於室溫過夜之煮熟肉類、肉湯…等。 （1）食物在調理及供應間之時間隔了太久， （2）冷藏方式不當， （3）食用前再加熱時間、溫度不夠， （4）食品調理製備中發生交叉污染。

檢驗依據 主要檢查對象為食品、糞便。 從患者糞便及致病食物中分離出相同抗原型之致病菌。 從大多數患者糞便中分離出相同抗原型之致病菌，此致病菌不可能從對照者之糞便中分出。 致病食品之檢驗每克分離出≧105個致病菌。

預防方法 注意食品之保存，避免病媒入侵。食品應保存於20℃以下或60℃以上。 烹調時，需遵守中心溫度之管控，及快速冷卻或快速復熱的方式。 避免操作時之交叉污染。 隔餐之食品若要繼續供食應加熱完全。 遵守良好個人衛生習慣。

參考文獻 仁愛醫療財團法人全球資訊網 談隱形夏日殺手-食物中毒。 行政院衛生署花蓮醫院整理資料。