移民人權 （三） 有病的他者？移民與健康 高雄醫學大學性別研究所 林津如助理教授 第十四堂課 96 年度教育部補助推動新移民之原生社會文化、公民與人權及健康醫療教學發展計畫 高雄醫學大學性別研究所林津如及助教陳麒文執行
移民與健康 什麼是健康？ 請修課同學提供健康的基本定義 新移民的健康議題是否會不同於台灣人？ 請大家先提出自己的想法
小組討論：移民勞工之生活與健康 以移民勞工在台灣的生活經驗為基礎，請 你思考，移民勞工可能生怎樣的病？ 移民勞工： 工資低 工時長 六年大夜班 高風險勞動工作 轉換雇主不易 勞動剝削 語言文化差異 種族歧視 可能罹患的疾病
小組討論：外籍配偶之生活與健康 以外籍配偶在台灣的生活經驗為基礎，請 你思考，外籍配偶的醫療需求是什麼？ 外籍配偶： 語言及文化適應壓力 有懷孕生子的壓力 坐月子的文化差異 種族歧視 可能罹患的疾病
造成新移民身心不健康的環境因素 你覺得新移民若有身心不健康的情形，受 那一個原因影響最大？ 1. 在台灣的工作與生活 2. 母國的環境影響 小結：移民勞工或新移民女性會生病或有 就醫需求，與（ 1. or 2. ） 習習相關。
不同的健康檢查，為什麼？ 台灣人健康檢查之內容 1. 醫師詳細的身體檢查 2. 神經學檢查 3. 身高、體重、血壓 4. 聽力檢查、耳道檢查 5. 視力及視野檢查、色盲檢 查 6. 心電圖 7. 胸部 X 光檢查 8. 抽血檢查（按不同年齡、性別 而有不同） 9. 尿液檢查 10. 大便檢查 11. 子宮頸抹片檢查（婦女） 12. 乳房檢查（婦女） 移工健康檢查的項目： 1. 大片 X 光胸部檢查 2. HIV 抗體檢查 3. 梅毒血清檢查 4. B 型肝炎表面抗體檢查 5. 大麻檢查 6. 腸內寄生蟲糞便檢查 7. 尿液安非他命鴉片代謝物 檢查 8. 妊娠檢查
小組討論 為什麼外籍勞工與外籍配偶使用與台灣人 不同的健康檢查？
新移民與健康檢查 你可知？移民勞工與外籍配偶來台工作或居住的過 程中，需要經過三次以上的身體健康檢查。 每一次若檢查不合格，即可能被遣送出國。 若是移民勞工，則往往背負債務 若是外籍配偶，則面臨家破人亡的窘境
健康檢查與人權 案例討論：得到愛滋病的移工或外籍配偶，是 否有權利居留在台灣？ 閱讀 吳蕙如 〈 愛滋外籍配偶在法 律上的處境 〉 閱讀陳怡君 〈深具教育意義 愛滋人權新聞出爐〉，《台灣立報》， 網址： 。 閱讀 陳雪慧 2005 〈我們會是一家人 ? 〉
作業三：行動方案的提出 以小組為單位，請各組做一份五千字以下的田 野觀察報告，內容包含三大主題： 考察新移民的就醫需求 ( 下一週進度） 思考如何創造友善的就醫環境 ( 下下週進度） 擬出如何改善的具體行動方案 ( 下下週進度） 繳交時間： 下週上課時，各組以 ppt 呈現論點。 下下週上課時，各組以完成報告呈現於成果發表會。
作業三的操作建議 A 方案，訪談醫療人員，例如：護士或醫生， 瞭解醫院中移民勞工對病患與醫療服務的貢獻。 追問醫院內勞工的工作條件為何？是否有其醫 療需求？ B 方案：跟隨或訪談醫院志工，從志工經驗中 瞭解新移民在就醫過程中最需要的協助是什麼？ C 方案：請朋友介紹認識的移民勞工或新移民 女性，請問她們就醫經驗，有何不方便的地方， 她們的需求是什麼？
概念說明：就醫環境與醫病／用關係 就醫時，沒有決定權 不友善的就醫環境 跨文化與語言的差異：翻譯、陪診制度 醫病 / 用關係 醫療資源的分配不均 將新移民的健康議題侷限在生育：生育保健 對誰而言，台灣的新進醫療被視為可喜的？