نظام مراقبة نسب الغياب في المدارس تشرين الاول 2011 الجمهورية اللبنانية وزارة التربية والتعليم العالي وزارة الصحة العامة
الاطار تعميم صادر من الوزارتبين – تعميم وزارة التربية والتعليم العالي رقم 146 تاريخ 6 تشرين الاول 2011 – تعميم وزارة الصحة العامة رقم 75 تاريخ 8 تشرين الاول 2011
الاهداف يهدف النظام إلى قياس نسبة الغياب في المدارس بغية : – ترصد الامراض الانتقالية بما في ذلك الكشف المبكر عن الاوبئة وتقصيها – الاستجابة للأوبئة عبر الإجراءات الوقائية والعلاجية والارشادية
المنهجية المنهجية تعتمد على : – الابلاغ الاسبوعي من قبل المدارس والثانويات لوزارة الصحة العامة – التنسيق بين المدارس والثانويات، ووزارة التربية والتعليم العالي، وزارة الصحة العامة – استهداف 5 امراض: الاسهال الحاد، الالتهاب التنفسي الحاد، الحصبة والحصبة الالمانية، الصفيرة، التهاب الملتحمة.
المنهجية: دور المؤسسة التربوية على صعيد المدرسة أو الثانوية : – تكليف موظف لمتابعة الغياب. في المدارس والثانويات الرسمية، يكون المرشد الصحي – يقوم بتعبئة استمارة اسبوعية متضمنة: عدد الغياب اليومي حسب الحلقات الدراسية عدد التقارير الطبية الوافدة ومحتويتها – ارسال الاستمارة اسبوعيا الى قسم الصحة العامة في القضاء
المنهجية: دور طبابة القضاء على صعيد قسم الصحة العامة في القضاء : – تمكنن الاستمارات و ترسل قاعدة البينات بالبريد الاكتروني لفرق المحافظات وبيروت – استخراج جدول الانذارات الوبائية وارسالها الى المشرف والمنسق التربوي في المحافظة والقضاء، وتقصيها
المنهجية: دور المشرف والمنسق على الصعيد فرق وزارة التربية في المحافظة والقضاء : – متابعة تقيد المدارس بالابلاغ الاسبوعي – التنسيق مع باقي الفرقاء
المنهجية: دور الترصد الوبائي على الصعيد فرق الترصد الوبائي في في المحافظة وبيروت : – تحليل قواعد البيانات من فرق الاقضية – اعداد تقرير لكل اسبوعين لكل قضاء – نشر التقارير على موقع وزارة الصحة العامة
الانذارات الوبائية الانذار هو ظهور ارتفاع في نسب الغياب أو في عدد التقارير الطبية عند وجود انذار، يتم تأكيد المعلومة عبر الاتصال بالمدرسة او الثانوية عند تأكيد المعلومات الخاصة بالانذار، يتم تقصي الحالات
تقصي الحالات تقصي الحالات يتضمن – جمع معلومات من المرضى – جمع عيات من المرضى – جمع عينات من بيئة المدرسة او الثانوية: مياه، مواد غذائية...
الحصبة والحصبة الالمانية الاستجابةالتقصيانذار - الحصبة: تلقيح الطلاب الذين لم يثبت انهم تلقوا جرعتين من لقاح ضد الحصبة - الحصبة الالمانية: تلقيح الطلاب الذين لم يثبت انهم تلقوا اي جرعة لقاح ضد الحصبة الالمانية - عدم ارسال المريض الى المدرسة/الثانوية لمدة 5 ايام منذ تاريخ ظهور الطفح الجلدي - جمع عينات من المرضى (سائل فموي oral fluid ) لفحص المصلي IgM للحصبة و الحصبة المانية (مختبر رفيق الحرير الجامعي) - الكشف عن حالات اخرى - التأكد من الوضع التلقيحي للطلاب عند ظهور حالة واحدة
الصفيرة الاستجابةالتقصيانذار - في حال تلوث المياه: ايجاد بدائل - اعداد انشطة وبرامج ارشاد صحي للطلاب - تعزيز النظافة في دورات المياه - عدم ارسال المريض الى المدرسة/الثانوية لمدة اسبوع منذ تاريخ ظهور الصفيرة - فحص مصلي للاتهاب الكبد الفيروسي الالفي واليائي - الكشف عن حالات اخرى - البحث عن تلوث في المياه وجمع عينات مياه للفحص الجرثومي - البحث عن مصدر تلوث غذائي - الكشف على دورات المياه عند ظهور حالة واحدة
الاسهال الحاد الاستجابةالتقصيانذار - في حال تلوث المياه: ايجاد بدائل اعداد انشطة وبرامج ارشاد صحي للطلاب - تعزيز النظافة في دورات المياه عدم ارسال المريض الذي يعاني من اسهال دموي من صفوف الروضات لغاية توقف الاسهال الدموي - فحص للبراز: مباشر + زرع جرثومي - الكشف عن حالات اخرى - البحث عن تلوث في المياه وجمع عينات مياه للفحص الجرثومي - البحث عن مصدر تلوث غذائي - الكشف على دورات المياه عند ظهور مجموعة (cluster) من الحالات في المدرسة / الثانوية
الالتهاب التنفسي الحاد الاستجابةالتقصيانذار اعداد انشطة وبرامج ارشاد صحي للطلاب - جمع عينات من المرضى (مسحات انفية throat swab) بحثا عن فيروسات الانفلونزا (مختبر الابحاث في مستشفى رفيق الحريري الجامعي) عند ظهور مجموعة (cluster) من الحالات في المدرسة / الثانوية
التهاب الملتحمة الاستجابةالتقصيانذار اعداد انشطة وبرامج ارشاد صحي للطلاب - جمع عينات من المرضى )مسحات من الملتحمة conjunctival swab ) بحثا عن فيروسات عند ظهور مجموعة (cluster) من الحالات في المجتمع
التقرير يتضمن التقرير: – نسبة استلام الاستمارات حسب الاسابيع – نسبة الغياب الاسبوعية حسب الاسابيع – عدد التقارير الكبية حسب المرض حسب الاسابيع – نسبة الغياب حسب القري أو المدن
النسبة الموئية لاستلام الاستمارات = هي عدد الاستمارات المستلمة * 100 / عدد الاستمارات المنتظرة
نسبة الغياب = عدد الغياب لكل نهار درس / عدد التلاميذ لكل يوم درس
موقع الانترنت وتوضع على موقع الانترنت وزارة الصحة العامة: prevention, surveillance, absenteeism
شكرا