LOGO Prepared by: Dr. Mohamed Shekhani
ISSUES AND RATIONALE 1. Standard 36-inch doors, if they accommodate patient transport mechanisms& room sizes 180 square feet are adequate and safe for endoscopy units because they do not use the same large equipment or number of staff as the operating room. 2. The unit should define low-risk exposure & high-risk exposure areas & activities within the endoscopy unit & describe the attire & personal protective equipment (PPE) that should be worn in each area. Endoscopy staff can move freely throughout the unit provided that there is appropriate use & changing of PPE.
ISSUES AND RATIONALE 3. It is recommended that staff directly engaged in GI endoscopy or in processes in which splash or contamination could occur wear gloves, face and/or eye shields&impervious gowns. Scrubs or other attire may be worn from home because endoscopy is not a sterile procedure.
ISSUES AND RATIONALE 4. Moderate sedation may be administered safely under the supervision of a non-anesthesia physician who is credentialed & privileged to do so. 5. There is inadequate data to support the routine use of capnography when moderate sedation is the target., but may be used for procedures requiring deep sedation as ERCP,EUS, Colonoscopy without prove that this will affect the outcome. 6. When moderate sedation is the target, a nurse should monitor the patient and can perform interruptible tasks. If more technical assistance is required, a second assistant (nurse, licensed practical nurse [LPN], or unlicensed assistive personnel [UAP]) should be available to join the care team.
ISSUES AND RATIONALE 7. When sedation / monitoring are provided by anesthesia personnel, a single additional staff person (nurse, LPN, or UAP) is sufficient to assist with the technical aspects of the procedure. 8. Unlicensed technicians who have received initial orientation & ongoing training &deemed competent by their units, can assist with and participate in tissue acquisition during the endoscopic procedure, including but not limited to the opening &closing of forceps, snares, and other accessories.
ملخص استراتيجيات رئيسية للحفاظ على السلامة في وحدة التنظير الهضمي يجب أن يكون لكل وحدة تدفق المخصصة لحركة المادي والآمن من المناظير القذرة وغيرها من المعدات. غرف الإجراء تختلف في الحجم ، مع مزيد من الإجراءات المعقدة التي تتطلب مساحة أكبر لل مزيد من المعدات المتخصصة ، وفي بعضالحالات، موظفين إضافيين. قبل البدء في إجراء بالمنظار ، والمريض ، والموظفين، وأداء الطبيب يجب التحقق من المريض و الإجراء الصحيح لأن يؤديها. يجب أن تنفذ خطة محددة لمنع العدوى و الموجهة من قبل شخص مؤهل. يجب ارتداء القفازات و ثوب منيع من قبل الموظفين العاملين في مجال الرعاية المباشرة للمريض أثناء العملية.
ملخص استراتيجيات رئيسية للحفاظ على السلامة في وحدة التنظير الهضمي يجب أن يكون وحدة خطة التطهير الطرفية التي تشمل الطرق والمواد الكيميائية لتطهير و تعقيم الإجرائية الفضاء في نهاية اليوم. المرضى الذين يخضعون للتنظير روتينية تحت التخدير المعتدل ، مطلوب ممرضة واحدة في غرفة بالإضافة إلى أداء الطبيب. قد تتطلب إجراءات معقدة موظفين إضافيين لتحقيق الكفاءة ولكن ليس بالضرورة للسلامة. كحد أدنى، يجب أن يتم تنفيذ مراقبة المريض قبل العملية، بعد إعطاء المسكنات ، على فترات منتظمة أثناء الإجراء ، أثناء الانتعاش الأولي ، و قبل التفريغ. في الحالات التي التخدير المعتدل هو الهدف ، و الشخص المسؤول عن مراقبة المريض قد تؤدي عدم انقطاع وجيزة المهام. في الحالات التي التخدير المعتدل هو الهدف ، لا يوجد حاليا بيانات كافية لدعم الاستخدام الروتيني لل capnogram
LOGO