Presented by: Sotoudeh manesh MD Occupational medicine specialist Occupational stress Presented by: Sotoudeh manesh MD Occupational medicine specialist

Introduction Important occupational health problem Economic loss Produce psychological &physiologic disability Affect personal well-being Loss of productivity

Introduction Stress has multiple causes Poor predict

Definition Syndrome that involves a non specific response of the organism to a stimulus from the environment Imbalance between occupational demands and the individual's ability to perform when the consequences of failure are important The harmful physical and emotional responses that occur when the requirements of the job do not match the capabilities ,resource, or needs of the work

استرس شغلی چیست؟ استرس شغلی ، استرسی است که علت اصلی ایجاد آن ریشه در شرایط کاری و محیط کار شخص دارد استرس شغلی، پاسخ زیان آورو ناخواسته جسمی، روحی روانی و رفتاری در انسان است و زمانی رخ میدهد که نیازمندیها و انتظارات شغلی شخص با توانایی ها و مهارتهای وی تناسبی نداشته باشند

Major factors Occupational Social Familial Individual ….

Occupational Stress model Person - Environment fit model Discrepancy between: a) job demands and abilities b) motives and supplies Job demand – Control model Imbalance between: demands and control(decision-making latitude)

Mclean عامل استرس زا فرد حساس ویژگی های محیط کار ایجاد استرس نه فقط به عامل استرس زا که به خود فرد و همین طور شرایط محیطی نیز ربط دارد

Demand control model High Passive strain Low strain Active LOW HIGH Job demands Low High LOW Control HIGH High strain Passive Low strain Active

علل ایجاد استرس مشکلات خانوادگی کمبودهای اقتصادی مشکلات محیط کار مشکلات اجتماعی

انواع استرس استرس مثبت استرس منفی Astress distress

Common workplace stressor Organizational Career development Role Task Work environment Shift work

Common workplace stressor Organizational change inadequate communication interpersonal conflict conflict with organizational goals عدم وجود استراتژی واهداف واضح و مشخص سازمانی و تغییرات مکرر در مدیریت ومحصول فقدان حمایت مدیریتی از کارکنان عدم مشاوره مدیریت با شاغلین در مورد مشکلات ارتباط ضعیف مدیریت با شاغلین اختلاف بین اهداف فرد و سازمان

Common workplace stressor career development lack of promotional opportunity new responsibility beyond level of training unemployment تغییر شغل-تعلیق کارگر- اخراج ارجاع کار به فرد نامتناسب با آموزشُ فقدان سیستم ارتقاء یا ارتقاء به شغل نامشخص دوره های بیکاری با بیماریهای منتال سوئمصرف الکل و دراگ و ناراحتی معده همراه است

Common workplace stressor Role role conflict role ambiguity inadequate resources to accomplish job inadequate authority to accomplish job نقش مبهم و نامشخص در سازمان اهداف متعارض در مدیریت مسوولیت بسیار زیاد فرد در حالیکه منابع و اختیارات محدود است

از فرد انتظار انجام وظائف متضادی سر کارگر مدیر کارخانه مثالی از تعارض نقش که در آن از فرد انتظار انجام وظائف متضادی می رود کارگران

Common workplace stressor task quantitative and qualitative overload quantitative and qualitative underload Responsibility for the lives and well being of others low decision-making latitude

Common workplace stressor work environment physical exposures aesthetics ergonomic problems Noise Odors safety hazards shift work

Individual & social factors Personality structure(OCPD,antisocial,passive-aggressive,preexisting psychiactic) Family life Stage in life Social support

Stress &disease While there is good epidemiologic evidence associating occupational stress with a number of disease state, the pathophysiologic mechanisms often remain obscure, and in the most situations ,a true causal relationship has not been demonstrated Neurologic mediators Immunologic mediators Endocrine mediators

Stress &disease Mental illness Cardiovascular disease GI disease other

Mental illness stress may act as a nonspecific promotor of disease Mild subjective Anxiety ,tension ,anger ,depression , decreased concentration ,irritability Mild behavioral Decreased participation in family, marital discord ,reduced social activity, risk taking Clinical psychiatric disorders Adjustment ,affective ,anxiety ,somatoform ,exacerbation of existing psychiatric, substance abuse

Cardiovascular disease Coronary artery disease MI HTN-diastolic: 3fold in workers with job strain Increased cholesterol

GI disease Peptic ulcer Eating disorders Ulcerative colitis Du ulcer Co-factor with H pylori Eating disorders Ulcerative colitis Functional bowel disease constipation

Other disease DM Headache Asthma Injury & accidents Sickness Absence Lost productivity

Stress & workers compensation Physical-mental Mental-mental Sudden emotionally disturbing event Stress resulting from a continuing situation which is unusual in its demand Stress arising out of the condition of everyday work Mental-physical California has legislated that mental stress must more than 50%occupational in origin to qualify for compensation

علایم استرس در سازمان اختلالات روحی خفیف غیبت مکرر سوء مصرف مواد اختلالات شدید روحی و روانی کاهش بهره وری افزایش حوادث

Prevention & management Individual level approaches Organizational level approaches

راهکارهای فردی یادگیری مهارتها Active coping Relaxation methods Communication skills Time management Problem solving هدف: تغییر مهارتهای افرادجهت مقابله با استرس ایجاد و تقویت تفکر مثبت آموزش افراد جهت آگاهی از علل وعلائم اولیه استرس به منظورریشه یابی و تغییردروضعیت و موقعیت خودشان کسب توانایی جهت ریشه یابی علل استرس وایجاد یک برنامه فعال جهت کاهش عوامل استرس زا

راهکارهای مدیریتی و سازمانی آموزش مدیران و ناظرین در مورد استرس شغلی و اهمیت آن افزایش مشارکت شاغلین در تصمیم گیریها افزایش ارتباطات بین شاغلین و مدیران و ناظران در رابطه با طرح مشکلات و پیشنهادات مشخص کردن دقیق استراتژی و اهداف سازمان در بخشهای مختلف ایجاد فضا و فرصت جهت ارتقاء افراد شایسته و ایجاد فضای رقابت سالم جهت پیشرفت مسوولیت دادن به افراد متناسب با میزان تواناییها، شایستگی ها و تحصیلات مشخص کردن نقش و وظایف افراد بطور دقیق ایجاد سیستمی که افراد احساس امنیت شغلی کنند افزایش سطح حمایت اجتماعی و سازمانی مناسب دادن آموزشهای لازم به شاغلین در مورد وظایف محوله

راهکارهای مدیریتی و سازمانی رفع مشکلات اقتصادی و حقوق و مزایای کافی افزایش ایمنی محیط کار کنترل عوامل آزاردهنده محیطی نظارت و آموزش نا ظرین جهت برخورد و ارتباط مناسب ایجاد نوبت کاری با اصول صحیح ایجاد برنامه کاری منظم و قابل پیش بینی استفاده بجا از اصل چرخش کاری و نیروی انسانی کافی پاداش بجا به کارکنان شایسته