Ангио (вазо)- протектори ( Резюме ) © Доц. д-р Иван Ламбев

I. Капиляротонични лекарства. Н амаляват пермеабилитета и чупливостта на капилярите и предотвратяват увреждането на базалната ендотелна мембрана от различни нокси. Действайки като антиоксиданти, те предотвратяват окисляването на витамин С и и адреналина, потискат прекисното окисление на липидите и образуването на АФК.

I. КАПИЛЯРОТОНИЧНИ ЛЕКАРСТВА  Биофлавоноиди: Diosmin, Hesperidin, Hyperoside, Lespedin, Naringin, Quercetin, Rutin, Rutascorbin ® (rutin/ascorbic acid)  Полусинтетични флавоноиди: Troxerutin ® (трихидроксиетилрутин)  Тритерпенови сапонини: Aescin ® (получава се от Aesculus hippocastanum)  Комбинирани препарати: Peflavit C ®  Синтетични: Calcii dobesilas (Doxium ® ) – при ретинопатия, Etamsylate (Dicynone ® )

Aesculus hippocastanum (Horse-chestnut)

Биофла- воноиди: Fr. Cynosbati Hb. Hyperici Fr. Crataegi Цитрусови плодове от сем. Rutaceae

Hb. Hyperici (St. John’s wort)

Fr. Crataegi (Hawthorn)

Показани са при хеморагична диатеза; кръвоизливи в кожата, ретината, лигавиците и вътрешните органи; различни форми на капиляротоксикози; лъчева болест, инфекциозни и алергични заболявания; варици, атеросклероза, АХ, ревматизъм, хепатит, гломерулонефрит, мено- и метрорагии, пародонтоза, лекарствени капиляропатии (предизвикани от НСПВЛ, ГКС, резерпин, антикоагуланти, арсенови съединения, соли на златото).

Облитерираща атеросклероза: гангрена на стъпалото

Варфаринова некроза: кожата на двете млечни жлези е некротизирала и с тъмно-виолетов цвят, наоколо – еритем. Кожният инфаркт се е развил на 5-ия ден след варфариновия прием.

II. ВЕНОТОНИЧНИ ЛЕКАРСТВА Detralex ®, Endotelon ®, Phelobodia ® Troxerutin (Troxevasin ® ) Detralex ® (диосмин/хесперидин): Притежава капиляротоничнo, венотонично и антиексудативнo действие, дължащи се на потискане освобождаването на простагландини и АФК, потискане на левкоцитната адхезия и миграция. Засилва лимфния ток и повишава дренажа на лимфата.

Detralex ® : Венотоничният му ефект е свързан с удължаване действието на NA и е по-силен от този на троксерутина. Подобрява кожната перфузия и реологичните свойства на кръвта. Ефективен е при хронична венозна недостатъчност на долните крайници, венозни язви, хемороиди.

Endotelon ® е пречистен екстракт от семената на грозде, стандартизиран по отношение съдържанието на процианидолови олигомери. Притежава ендотелопротективен и венотоничен ефект. Предписва се p.o. при хронична венозна и лимфатична недостатъчност.

Варици Варикозни язви у пациент с хронична венозна недостатъчност

Troxerutin (трихидроксиетилрутин) има венотонично, капиляротонично, антиексудативно и хемостатично действие. Потиска тромбоцитната агрегация. Показан е при варикозни язви, хронична венозна недостатъчност, повърхностни тромбофлебити, хемороиди, флебосклероза, мускулни крампи, болки от травматичен произход (при навяхване, изкълчване, снемане на гипс). Прилага се p.o. и външно (2% гел).

III. ХЕПАРИНОВИ И ХЕПАРИНОПОДОБНИ МАЗИ (при повърхностен тромбофлебит и варици): Heparoid ®, Lioton ® U хепаринв 1 g гел IV. АНТИХЕМОРОИДАЛНИ ЛЕКАРСТВА Detralex ® : p.o. Doloproct ® (fluocortolone/lidocaine): supp. et ung. Procto-Glyvenol ® (tribenoside/lidocaie): supp. Ultraproct ® (fluocortolone/cinchocaine): supp. et ung.