1. 22,156 例恶性淋巴瘤分 类研究初步报告 中国淋巴瘤病理协作组2010.8

2. 一、概 况 研究时间： 2008.5-2010.6 研究时间： 2008.5-2010.6 病例数： 22,156 例 病例数： 22,156 例 参加医院： 71 所 参加医院： 71 所

3. 22,156 例 ML NHL 19,109 例 (86%) NHL 19,109 例 (86%) HL 1,993 例 ( 9%) HL 1,993 例 ( 9%) 不能分类 1,154 例 ( 5%) 不能分类 1,154 例 ( 5%)

4. 19,109 例 NHL 类型 前体淋巴细胞 成熟淋巴细胞 共计 类型 前体淋巴细胞 成熟淋巴细胞 共计 B-NHL 330 13,679 14,009 (71.2%) T-NHL 390 4,710 5,100 (28.8%) 共计 720(3.8%) 18,389(96.4%) 19,109(100.0%)

5. 二、常见类型 ML 的性别、 年龄和部位分布

6. 前体 NHL 相对构成比

8. TdT

9. 前体 NHL 性别、年龄和部位分布 B -ALL/LBL T-ALL/LBL B -ALL/LBL T-ALL/LBL 男 : 女 1.7:1 2.4:1 男 : 女 1.7:1 2.4:1 中位年龄 （岁） 22 24 中位年龄 （岁） 22 24 部位 : 淋巴结 28.7% 60.7% 骨髓 46.4% 11.5% 骨髓 46.4% 11.5% CNS 4.5% - CNS 4.5% - 纵隔 4.1% 26.5% 纵隔 4.1% 26.5%

10. 成熟 B-NHL 相对构成比

13. CD20

14. CD23 CD5

16. bcl2

18. CD20

20. cyclinD1

22. CD10

24. Ki67 CD79

25. B-NHL 性别和年龄分布 CLL/SLL FL MALT MCL DLBCL BL CLL/SLL FL MALT MCL DLBCL BL 男 : 女 1.44:1 1.38:1 1.18:1 21:1 1.25:1 2.67:1 中位年龄 63 52 55 58 57 16 （岁）

26. B-NHL 部位分布 CLL/SLL FL MALT MCL DLBCL BL CLL/SLL FL MALT MCL DLBCL BL 淋巴结 44.8% 81.1% 0 56.1% 35.3% 31.8% 结外 55.2% 18.9% 100% 43.9% 64.7% 68.2%

27. B-NHL 结外分布 CLL/SLL: 骨髓累及占全部病例 40.0% CLL/SLL: 骨髓累及占全部病例 40.0% MALT: 胃 38.7% 肠 10.7% MALT: 胃 38.7% 肠 10.7% 肺 9.5% 眼眶 7.1% 肺 9.5% 眼眶 7.1% 腮腺 6.5% 甲状腺 5.4% 腮腺 6.5% 甲状腺 5.4% MCL: 胃肠道累及占全部病例 21.2% MCL: 胃肠道累及占全部病例 21.2% DLBCL: 胃肠道累及占全部病例 20.9% DLBCL: 胃肠道累及占全部病例 20.9% BL: 最常累及颌骨、卵巢和肠道 BL: 最常累及颌骨、卵巢和肠道

28. 成熟 T 和 NK-NHL 相对构成比

31. CD10

32. CD21

34. ALK

36. CD56

37. EBER

39. CD3

40. T-NHL 性别和年龄分布 AILT ALK+ ALK- NK/T PTCL-u ETCL AILT ALK+ ALK- NK/T PTCL-u ETCL 男 : 女 2.36:1 1.2:1 1.64:1 2.40:1 2:1 6:0 中位年龄 65 29 45 38 56 50 （岁）

41. T-NHL 部位分布 AILT ALK+ ALK- NK/T PTCL-u ETCL AILT ALK+ ALK- NK/T PTCL-u ETCL 淋巴结 97.9% 69.7% 48.3% 0 51.0% 0 结外 2.1% 30.3% 51.7% 100.0% 49.0% 100.0% NK/T: 鼻腔占全部病例 64.4% ETCL: 全部位于肠道

42. HL 相对构成比

44. CD15

46. CD30

47. LMP1

48. HL 性别、年龄和部位分布 NLPHL LPCHL NSCHL MCCHL LDCHL NLPHL LPCHL NSCHL MCCHL LDCHL 男 : 女 3.5:1 2.17:1 1:1 1.48:1 1:2 中位年龄 29 37 27 31 50 （岁） 淋巴结 94.4% 100.0% 76.4% 96.5% 66.7% 累及 NSCHL: 累及纵隔占 65.3% LDCHL: 累及纵隔和腹膜后分别占 16.6%

49. 三、小结（ 1 ） 与西方国家相比，我国的 HL 相对发病率较低。 前者 HL 占 ML 的 25% ，而后者仅占 ML 的 10% 与西方国家相比，我国的 HL 相对发病率较低。 前者 HL 占 ML 的 25% ，而后者仅占 ML 的 10% 在 NHL 中，我国的 T-NHL 占 29% ，明显高于西 方国家的 10% 在 NHL 中，我国的 T-NHL 占 29% ，明显高于西 方国家的 10%

50. 小结（ 2 ） 在 B-NHL 中，我国 FL 的相对发生率（ 7.9% ） 明显低于欧美（ 29% ）； DLBCL 的相对发生率 （ 57.5% ）高于欧美（ 37% ） 在 B-NHL 中，我国 FL 的相对发生率（ 7.9% ） 明显低于欧美（ 29% ）； DLBCL 的相对发生率 （ 57.5% ）高于欧美（ 37% ） 在 T-NHL 中，我国结外 NK/TCL 的相对发生率 （ 35.5% ）远高于欧美（ 10.4% ）； EATL 的相 对发生率 (1.5%) 明显低于欧美 (4.7%) ；我国 ATLL 非常少见，仅占 T-NHL 的 0.2% 在 T-NHL 中，我国结外 NK/TCL 的相对发生率 （ 35.5% ）远高于欧美（ 10.4% ）； EATL 的相 对发生率 (1.5%) 明显低于欧美 (4.7%) ；我国 ATLL 非常少见，仅占 T-NHL 的 0.2%

51. 小结（ 3 ） 在我国， NHL 发病的性别上都以男性为常见， 而西方国家的 FL 和 MALT 则以女性为常见 在我国， NHL 发病的性别上都以男性为常见， 而西方国家的 FL 和 MALT 则以女性为常见 西方国家的 HL 中， NSCHL 以女性为常见，而 我国则无明显性别差异 西方国家的 HL 中， NSCHL 以女性为常见，而 我国则无明显性别差异 男性发生率明显高于女性的 ML 有 ALL/LBL 、 MCL 、 BL 、 AILT 、 NK/TCL 和 PTCL-u ； ALK+ALCL 虽以男性多见，但不如文献中高 男性发生率明显高于女性的 ML 有 ALL/LBL 、 MCL 、 BL 、 AILT 、 NK/TCL 和 PTCL-u ； ALK+ALCL 虽以男性多见，但不如文献中高

52. 小结（ 4 ） 东西方国家在 ML 的发病年龄上差别不大 东西方国家在 ML 的发病年龄上差别不大 东西方国家在 ML 的发病部位上差别也不大，但 在 B-NHL 中除 FL 好发于淋巴结外，其余类型好 发于结外； T-NHL 中的 AILT 、 ALCL 和 PTCL- u 好发于淋巴结，其余类型好发于结外 东西方国家在 ML 的发病部位上差别也不大，但 在 B-NHL 中除 FL 好发于淋巴结外，其余类型好 发于结外； T-NHL 中的 AILT 、 ALCL 和 PTCL- u 好发于淋巴结，其余类型好发于结外

53. 谢 谢!谢 谢!