1. PILOTO AUGE 2009 DRA. NANCY DAWSON JEFA UNIDAD AUGE DIRED 22 JUNIO 2009 SS COQUIMBO /VIÑA DEL MAR QUILLOTA

2. AVANZAR A MAYORES GARANTÍAS EXPLÍCITAS AUGE 80

3. ¿QUÉ ES UN PILOTO AUGE? PS como si estuviesen en Garantía legal Permite detectar brechas y puntos críticos. Permite rediseño de las garantías Prueba los modelos de atención Mayores recursos para cierre de brechas Permite evaluar si es factible garantizar

4. NO APLICAN EN PILOTO: TIPIFICACIÓN DE RECLAMOS COMO “AUGE” USO DE FORMULARIO DE NOTIFICACIÓN (ART 24) PROTECCIÓN FINANCIERA

5. PILOTOS AUGE 2008

6. PILOTO AUGE 2009 64. DISPLASIA LUXANTE DE CADERAS 65. SALUD ORAL INTEGRAL DE LA EMBARAZADA

7. INTERVENCION: Tratamiento ortopédico AVISA: (ranking 148) CASOS ESPERADOS: 4.700 PRIORIDADES SOCIALES: grupo prioritario niñez, continuidad de la atención con EMP 3 meses. DISPLASIA LUXANTE DE CADERAS (DLC)

8. FINANCIAMIENTO: EXPANSIÓN M$ 272.415 TTO Y CONFIRMACION : VIA PPV- AUGE (NIVEL 2º) SOSPECHA: VIA APS POR EMP RX DE PELVIS A LOS 3 MESES DLC

9. a. Acceso: Todo Beneficiario Recién Nacido y/o lactante menor de 1 año Con sospecha de radiografía de caderas o eco tomografía alterada tendrá acceso a confirmación diagnostica Con confirmación diagnóstica de displasia luxante de cadera tendrá acceso a tratamiento ortopédico. En tratamiento tendrá acceso a continuarlo. b. Oportunidad: Confirmación diagnostica: Confirmación diagnostica por especialista dentro de 30 días desde la sospecha Tratamiento: Dentro de 15 días desde la confirmación diagnóstica por especialista DLC GARANTIAS

10. DLC FLUJOGRAMA 1

11. IPD + DLC FLUJOGRAMA 2

13. DEFINICION: La Salud Oral Integral de la embarazada, consiste en una atención odontológica realizada por cirujano dentista, según necesidades, dirigida a educar, prevenir, recuperar y rehabilitar la salud bucal de la mujer gestante. Incluye todas las embarazadas que soliciten atención. SALUD ORAL INTEGRAL DE LA EMBARAZADA (SOE)

14. SOE INTERVENCION: integral (educación, prevención, obturaciones, periodoncia, endodoncia, prótesis) AVISA: 1.073(ranking 117) CASOS ESPERADOS 194.000 PRIORIDADES SOCIALES: por género y funcionamiento social

15. FINANCIAMIENTO: MM$ 5.109.855 (EXPANSION) APS: PARA MEJORAR COBERTURA SEGÚN METAS DE ALTAS NIVEL SECUNDARIO: VIA PPV AUGE SOE

16. SOE-GARANTIAS Acceso: Toda embarazada Con confirmación de su condición de embarazo, tendrá acceso a tratamiento dental integral. En tratamiento tendrá acceso a continuarlo, hasta los 6 meses post parto, sea éste con resultado de hijo nacido vivo o fallecido. Oportunidad: Tratamiento: Inicio dentro de 21 días desde la solicitud de atención. Fin de tratamiento, alta integral hasta 6 meses de ocurrido el parto.

17. embarazo?

21. ADHESIVIDAD PROGRAMA EMBARAZADAS: SS VQ: P: 99% R: 85% SS COQUIMBOP: 84% R:% 67 PAIS: P: 88% R: 70% COBERTURA PROGRAMA EMBARAZADAS: SS VQ : 48% SS COQUIMBO: 37% PAIS: 39%

22. DESAFIOS: AVANZAR HACIA AUGE 80:PILOTOS AUGE MANTENER AUGE VIGENTE AUGE 56 MEJORAR EL REGISTRO REFERENCIA Y CONTRARREFERENCIA INTEGRALIDAD: NO AL AUGE VS NO AUGE INFORMACION PACIENTE AUGE: FORMULARIO CONSTANCIA ART 24 LEY 19.966

23. UGE A “no pretendamos que las cosas cambien si siempre hacemos lo mismo” (A. Einstein)