1. Listerióza MUDr. Miroslava Zavřelová Ústav ochrany a podpory zdraví LF MU

2. Původce nákazy Listeria monocytogenes zgrampozitivní tyčinka zaerobní zkultivačně nenáročná zrezistentní k zevnímu prostředí z16 sérovarů zvýskyt ubikvitární

3. Epidemiologie listeriózy zPopsána jako nákaza zvířat v r. 1926 zVýskyt zejména u skotu a ovcí zPovažována za zoonózu do 1988 y přenos na člověka kontaktem s infikovanými hospodářskými zvířaty y konzumací primárně kontaminovaných potravin (nepasterizované mléko)

7. Charakteristika nákazy zVětšina nákaz asymptomatických zV graviditě 20 x vyšší riziko nákazy zriziko transplacentární nákazy

8. Transplacentární nákaza zabortus zpředčasný porod zporod mrtvého plodu znovorozenec s vrozenou listeriózou ysepse ymeningoencephalitis

9. Diagnostika z mikroskopický průkaz - nátěr z likvoru, mekonia, vzorku tkáně z kultivace - hemokultivace, pupečník. krev, likvor, hnis, placenta, plodová voda, mekonium, stolice zpřímý průkaz - imunofluorescence, EIA

10. Proč se nakazí gravidní žena?

11. Koho dalšího listerióza ohrožuje?

12. Vnímavé osoby zs primárním či sekundárním imunodeficitem zs těžkým chron. onemocněním (diabetes) zstaří lidé

13. Patogeneze zpomnožení listerií v epiteliálních buňkách tenkého střeva zimunita - makrofágy, monocyty zpoměr monocytů a bakterií nepříznivý rozpad infik. bb., listerie do krev. řečiště generalizovaná infekce

14. V r. 1988 přijat oficiální názor, že listerióza je alimentární nákaza a cestou přenosu jsou...

15. sekundárně kontaminované potraviny

16. Rizikové potraviny změkké zrající sýry zlahůdkářské výrobky, saláty, aspiky změkké salámy ztlačenky, paštiky … a mnohé další dobrůtky

17. … ovšem sekundárně kontaminované

18. Preventivní opatření zZodpovědnost výrobců, prodejců, služeb hromadného stravování zKontrolní činnost veterinární a hygienické služby zDůsledná hygiena při manipulaci s potravinami - osobní i provozní - zabránit křížení potravin a náčiní zRespektovat expirační doby potravin

19. Žádná zvláštní prevence listeriózy neexistuje. Její incidence je nízká, přestože přechodně získala publicitu (na přelomu roku 2006 a 2007).