1. التوجهات الاستراتيجية الحديثه لمؤسسة حمد الطبية / دول مجلس التعاون الخليجي
Dr. Tawfik A. Khoja

2. تطورات برنامج الخليج العربي لمكافحة داء السكري
القرار رقم 2 لمؤتمر ل61 لوزراء الصحة الذي عقد في جنيف يوم 26 / / 4 / 1427 ه / 24/5/2006) ، الذي كلف لجنة خليجيه متخصصة لاجراء عملية التطوير والتحديث للبرنامج من خلال ما يلي :
1- استعراض الخطة الخليجية لمكافحة داء السكري في ضوء التحديثات العلمية الحديثه ، وبعد تقييم للإنجازات التي تحققت في مختلف المراحل ، وبالتالي وضع خطة عمل تنفيذية بما في ذلك الجوانب الوقائية والتعزيزية.
Dr. Tawfik A. M. Khoja

3. 2- دراسة الوضع الحالي لمشكلة داء السكري في دول المجلس و الأهداف المحققه في برنامج الخليج العربي لمكافحة داء السكري ، والحد من انتشار مرض السكري ومضاعفاته على امتداد 10 سنوات.
Dr. Tawfik A. M. Khoja

4. الوقاية -- البحث العلمي
قدم المدير العام للمجلس التنفيذي ورقة العمل المقترحة لتحديث وتطوير الخطة الخليجية لمكافحة داء السكري. تضمنت ورقة العمل عددا من البنود الهامة جدا:
تقييم ما تم إنجازه في الخطة الخليجيه (البنية التحتية -- التدريب والتعلم والتنمية لتقديم الكوادر الصحية – برامج
الوقاية -- البحث العلمي 2)
محددات الخطة الخليجيه التي تعتبر حتى الآن الإطار العام للخطة الشاملة ، وخاصة بعد تحديد جوانب الضعف والقصور.
Dr. Tawfik A. M. Khoja

5. أساليب تحقيق الأهداف الاستراتيجية لخطة الخليج
.مسترشده بالتجارب الدولية الرائدة
الخطوات التنموية المقترحة -- التركيز على البعد المجتمع -.- الجانب الوقائي -- البحث العلمي
5) ضمانات النجاح والاستمرارية -- على جميع المستويات في (وزارة الصحة -- السلطات ذات الصلة -- على المستوى السياسي وصنع القرار.
Dr. Tawfik A. M. Khoja

6. الاتجاهات الرئيسية ، وعلى رأسها يأتي ما يلي:
القرار رقم (1) مؤتمر 63(جنيف ، 29/4/1428 ه -- 16/5/2007) والذي يعتبر نهجا يطبق على توجيهات وزراءالصحه في مؤتمرهم 62 في الكويت الذي اطلق عليه (مؤتمر مكافحة مرض البول السكري) ، وتضمن عددا من
الاتجاهات الرئيسية ، وعلى رأسها يأتي ما يلي:
1- التوقيع على "بيان مشترك عن وزراء الصحة لدول مجلس التعاون حول داء السكري" واعتماده كالتزام لتحسين الصحة العامة ومواجهة وباء السكري
Dr. Tawfik A. M. Khoja

7. Dr. Tawfik A. M. Khoja

8. 2- المصادقة على تحديث الخطة الخليجية التنفيذية المتكاملة (2008/2018) التي وضعتها اللجان الفنية المتخصصة ، والتي تضمنت رؤيتها ورسالتها وأهدافها الاستراتيجية -- .آليات التنفيذ ، وكذلك مؤشرات المتابعة والتحسين
3- اختيار فريق عمل على أعلى المستويات التقنية والرائدة من وزارة الصحة لإجراء عملية متابعة تنفيذ الخطة وتطويرها .وفقا لاحتياجات ومراحل التقدم
Dr. Tawfik A. M. Khoja

9. .للخطة التنفيذية الخليجيه
4- تدعو دول المجلس لإنشاء المجلس الوطني الأعلى للسيطرة على مرض السكري ، وعلى أساس أن السيطرة على مرض السكري هي قضيه وطنيه ، وعلى عاتق جميع فئات .المجتمع
5- تقترح كل دولة عضو "خطة تنفيذية وطنية من أجل السيطرة على مرض السكري" استنادا إلى الإطار العام
.للخطة التنفيذية الخليجيه
6- الموافقة على انشاء "فريق الإشراف المركزي الخليجي". الفريق مكلف بتعيين بروتوكول لدراسة الخليج مع منهجية موحدة للتعامل مع الأوبئة ، والعبء المرضي والاقتصادي .من مرض السكري
Dr. Tawfik A. M. Khoja

10. ومن الجدير بالذكر أن وثيقة "البيان المشترك لمرض السكري” قد عممت على جميع الهيئات ذات الصلة والمنظمات والمعاهد العلمية المحلية والإقليمية والدولية. كان للبيان المشترك أطيب الأثر مدوية في جميع تلك المؤسسات. وأبرزها الرسالة التي تلقاها من الأمين العام / مكتب الجامعة العربية (188 / 5 بتاريخ 19/6/2007) الذي أعرب معالي الأمين العام فيها عن التقدير والعرفان لهذه الاستراتيجية الهامة ، واقترح إنشاء مظلة للحماية مرضى السكري على المستوى العربي.
بالإضافة إلى ذلك ، دعا النظر في هذا البيان كبيان من بين الوثائق الرسمية ، مسجل تحت رقم (400) ونسخة من هذه الوثيقة وضعت على الموقع الشبكي لجامعة الدول العربية ، وأنه قد تم تعميمها على الدول العربية .
Dr. Tawfik A. M. Khoja

11. Dr. Tawfik A. M. Khoja

12. قد وجه الأمين العام المساعد -- رئيس الشؤون الاجتماعية -- الأمين العام لجامعة الدول العربية إلى اتخاذ الإجراءات التنفيذية لضم وثيقة الخليج هذه وكذلك الخطة التنفيذية الخليجيه لمكافحة داء السكري (2008/2018) لجدول أعمال الاجتماع من هذا القبيل .و تفعيل القرار .رقم (1) للمؤتمر 63، ووضعه موضع التنفيذ
Dr. Tawfik A. M. Khoja

13. Dr. Tawfik A. Khoja

14. الخطة التشغيلية المقترحة المؤقتة (2008 --
(2009
بناء على طلب من المدير العام للمجلس التنفيذي ، تم عقد اجتماع لجنة فنية متخصصة إلى جانب مؤتمر اقتصاديات السكري
.”اقتصاديات السكري -- استثمار حيوي”))
والسؤال الرئيسي هو ماذا بعد؟ وما هي الخطوات المقبلة لمكافحة مرض السكري. أنه تم الاتفاق على تقسيم خطة الخليج الى 5 مراحل ، حيث يتم تقييم كل مرحلة ومراجعتها ، واستعراض التقدم ، وكذلك أوجه القصور. .بعد ذلك ، توضع خطة للمرحلة المقبلة
Dr. Tawfik A. M. Khoja

15. فقد تم الاتفاق على وضع خطة تنفيذية مؤقتة :(2008/2009) على النحو التالي
انها تمثل المرحلة التنفيذية (الأولى) للخطة التنفيذية الخليجيه المقرره
وهو ينطوي على الحد الأدنى من الاستراتيجيات التي يتعين تنفيذها
تم اختيار الآليات والمتطلبات اللازمة لبدء تنفيذ الخطة
Dr. Tawfik A. M. Khoja

16. ما تم تحقيقه خلال العام 2007 (سنة السيطرة على مرض السكري) قد قدم واستعرض من قبل مجلس وزراء الصحة في الموتمر 64 ( الذي عقد في الرياض محرم 1429 ه -- شباط / فبراير 2008) حيث صدر القرار رقم (3 أ). حدد القرار مسار برنامج منطقة الخليج الجديد من خلال البرامج التالية:
I- -- التقدير لهذه المبادرة من تقديم بيان مشترك عن وزراء الصحة في دول مجلس التعاون حول داء السكري ، وتقديم الخطة الخليجية التنفيذية لمكافحة داء السكري إلى وزراء الصحة العرب القادم. هذا هو ابتداء من مبدأ التعاون العربي المشترك الذي توج بها اقتراح من معالي الأمين العام لجامعة الدول العربية بشأن "تأسيس مظلة حماية لمرضى السكري على المستوى العربي..
Dr. Tawfik A. M. Khoja

17. اعطاء اثر تحديث الخطة الخليجيه التنفيذية المشتركه
ثانيا : العمل من أجل تطبيق القرار رقم 4 / 62 و 1 / 63 وعلى دول المجلس أن تقدم إلى المجلس التنفيذي تقريرمتابعة دوري مؤقت كل 6 أشهر ، وتحديدا ما يلي :
إعطاء تأثير على البنود الواردة في "البيان المشترك لوزراءالصحة حول داء السكري" في برامج العمل .التنفيذية
اعطاء اثر تحديث الخطة الخليجيه التنفيذية المشتركه
(2008/2018) وفقا للآليات المعتمدة والمؤشرات
Dr. Tawfik A. M. Khoja

18. A- تأييد إنشاء فريق الإشراف الخليجي المركزي.
III- الموافقة على بدء إنفاذ وتنفيذ الخطه التنفيذية المؤقتة ( ) التي اقترحتها اللجنة الفنية الفرعية ، والتي تعتبرالمرحله الأولى من الخطة التنفيذية المقترحه للسيطرة على مرض السكري. ι .
IV- وضع اللمسات الأخيرة على مشروع البحث الخليجي الموحد :على مرض السكري وفقا لما يلي
A- تأييد إنشاء فريق الإشراف الخليجي المركزي.
B- الانتهاء من إعداد الميزانيه التقديرية للبحث الخليجي الموحد لمرض السكري.
Dr. Tawfik A. M. Khoja

19. إذن ما هو الحل...؟
د. توفيق بن أحمد خوجة

20. التغيير في النهج مطلوب
التوعيةالسليمه (الفعالة) والوقاية والعلاج ينبغي ألا ينظر إليها من حيث التكلفة ولكن بوصفها استثمارا في رأس مال الصحة.
Professor David Cutler,
البروفيسور ديفيد كتلر
Harvard University جامعة هارفارد
Dr. Tawfik A. M. Khoja

21. نظرة إلى المستقبل― الاختيارات ذات الأولوية
من المرض ل
للصحه
عمل الفريق 10
د. توفيق بن أحمد خوجة

22. في المؤتمر63 الذي عقد في الرياض خلال الفترة (محرم 1429 ه / فبراير 2008)
أكد وزراء الصحة على أهمية وضع معاييرومقاييس لنظام غذائي صحي كمدخل للتحكم في برنامج الأمراض المزمنة غير المعدية و صدر القرار رقم (6 جيم) والتي تضمن ما يلي :
1- ويؤكد المجلس على أهمية مسألة اتباع نظام غذائي صحي وممارسة النشاط البدني في الوقاية من الأمراض المزمنة غير المعدية والدور الخطير الذي قامت به العناصر الغير الصحية ، والصناعات الغذائية السريعة في زيادة معدلات عوامل الخطر التي تؤدي إلى مثل هذه .المجموعة من الأمراض التي امتدت آثارها إلى الأطفال واليافعين .
Dr. Tawfik A. Khoja

23. 2- وحث المجلس الدول على إنشاء لجان الصحة العامة وذلك بالتنسيق مع الوزارات المعنية ‚الصناعة والتجارة والزراعة‚ وغيرها من الهيئات المعنية مثل منظمة المواصفات والمقاييس ، والبلديات ، والصناعات الغذائية ، فضلا عن جمعيات حماية المستهلك للعمل من أجل وضع خطط استراتيجية وطنية لاتباع نظام غذائي صحي ، مع الاسترشاد بالاستراتيجية الدولية للنظام الغذائي والنشاط البدني والصحة.
Dr. Tawfik A. Khoja

24. 3- تكثيف التعاون البناء مع السلطات ذات الصلة ولا سيما وزارات الإعلام والتعليم والصناعة والزراعة والأوقاف من أجل الإعداد لتحالف وطني .للتثقيف الصحي لمواجهة هذه الظواهر الاجتماعيه الضارة
4- لإنفاذ "الاستراتيجية الدولية بشأن النظام الغذائي والنشاط البدني والصحة" والعمل من أجل وضعه موضع التنفيذ من خلال مختلف البرامج والادارات الصحية وذلك بالتعاون مع السلطات الحكومية والمنظمات غير الحكومية في إطار وطني .شامل
Dr. Tawfik A. Khoja

25. الوضع الحالي لمتابعة تنفيذ الخطة الخليجية لمكافحة داء السكري
المصادقه على خطة الخليج المشتركه
قرار انشاء لجنه وطنيه
تنظيم الخدمات لمرضى السكري
نقص سكر الدم
الانسولين
ادوية ارتفاع ضغط الدم
ادوية ضد زيادة الشحميات
الانسلوين
Dr. Tawfik A. M. Khoja

26. انشاء وحدات للسكري
مراكز خاصه لمرض السكري
Dr. Tawfik A. M. Khoja

27. الادراك الصحي والتعليم لمرضى السكري
الوقايه
البحث العلمي
Dr. Tawfik A. M. Khoja

28. التوجهات الاستراتيجية التي ينبغي لمؤسسة حمد الطبية أن تتبنها
• التواصل مع ايمان وتنفيذ النهج المتدرج
• الاستفادة الكاملة من الخطة الخليجية للتثقيف الصحي من الأمراض غير المعدية
• إنفاذ "الاستراتيجية العالمية بشأن النظام الغذائي والنشاط البدني والصحة
• تنفيذ المسح الصحي العالمي
• توصيل عبء بحوث الأمراض
صدور كتاب بعنوان "حقائق للحياة"
Dr. Tawfik A. Khoja

29. أمثلة لبعض الإنجازات الخليجيه الرائدة
• المدارس المعززة للصحة (الامارات العربية المتحدة)
• مجلس تعزيز الصحة في مملكة البحرين (الخطة الوطنية لمكافحة الأمراض المزمنة)
• مبادرات العيادات المتخصصة (المملكة العربية السعودية)
• مشروع نزوى لنمط حياة صحي (سلطنة عمان)
• (كتاب حقائق من أجل الحياة ” (دول مجلس التعاون
Dr. Tawfik A. Khoja

30. مبادرة العيادات المتخصصه آليات تنفيذ مفهوم مبادرة العيادات المتخصصة
عيادة مصغره لعلاج الأمراض المزمنة في الرعاية الصحية الأولية
آليات تنفيذ مفهوم مبادرة العيادات المتخصصة
1- توحيد أساليب العلاج ومتابعة الأمراض المزمنة في المراكز الصحية وفقا لأساليب تستند إلى الأدلة العلمية من أجل الاستخدام الأمثل للموارد المتاحة للحد من معدلات الاعتلال والوفيات وكذلك نسب العجز.
2- : الوقاية من الأمراض من خلال
ا)التقليل من عوامل الخطر مثل. السمنة ، وغيرها
ب) الاكتشاف المبكر للحالات
ت )الكشف المبكر عن المضاعفات
ث )زيادة التثقيف الصحي والتوعية الصحية و نموالمواقف الصحيه
Dr. Tawfik A. Khoja

31. Dr. Tawfik A. Khoja

32. ,ويمثل التحدي الآن بالنسبه للدول الآخرى ان تحذو حذوها
هل يوجد اي امل؟
)معدلات الوفيات بامراض القلب بين الرجال الذي تتراوح اعمارهم بىنثلاثين عام واكثر (
,ويمثل التحدي الآن بالنسبه للدول الآخرى ان تحذو حذوها
Dr. Tawfik A. Khoja

33. منع الامراض المزمنه: الهدف العالمي لعام2015
خفض معدل الوفاة بنسبة 2%
بالسنه
يمكن إنقاذه حياة ”-36,000,000
Dr. Tawfik A. Khoja

34. السيطرة على الامراض غير المعدية (السكري) والوقاية منها ممكنة
THE HOPE
السيطرة على الامراض غير المعدية (السكري) والوقاية منها ممكنة
الأمل
التغيرات السريعة التي تهدد الصحة في العالم العربي تتطلب استجابة سريعة ، وأن تكون وقائيه أولا ومسبقه. فمن غير المرجح أن أوبئة اليوم مشابهة لتلك التي وقعت في الماضي. هذا نتيجة للتقدم المحرز في مكافحة الأمراض المعدية ، وإذا ينبغي أن تعطى اليقظة الكاملة لفاشيات جديدة مثل أنفلونزا الطيور ، والأوبئة المخفيه مثل أمراض القلب والسكتة الدماغية والسكري والسرطان وغيرها... مما تؤدي في المستقبل الى عدد أكبر من الضحايا ما اذا كانت الضحايا من حالات الوفاة أو العجز.
Dr. Tawfik A. Khoja

35. ماذا يمكن أن يفعل اكثر لوقف الزيادة؟
Dr. Tawfik A. M. Khoja

36. الأمل...
Dr. Tawfik A. M. Khoja

37. متطلبات التنمية في المرحلة الراهنة
1- دعم تعزيز وتطوير الأساليب المثلى من برامج الرعاية الصحية لهذه المجموعة من الأمراض ، وتنفيذ برامج للوقاية والسيطرة على الامراض المعدية والغير معديه داخل نظام صحي شامل ومتكامل في الرعاية الصحية الأولية في مختلف قطاعات الخدمات الصحية ، (على
سبيل المثال : الصحة المدرسيه) استنادا إلى مفهوم العبء المزدوج .
2- لإنفاذ "الاستراتيجية العالمية بشأن النظام الغذائي والنشاط البدني والصحة من خلال مختلف البرامج والادارات الصحية وذلك بالتعاون مع الجهات ذات العلاقة الحكومية وغير الحكومية والهيئات ضمن الإطار المفاهيمي لوطنية شاملة.
Dr. Tawfik A. Khoja

38. 3- إقامة نظام موثوق وقاعدة بيانات دقيقة عن أنماط معدلات انتشار هذه الأمراض والعوامل المحددة لها ، فضلا عن إعداد برنامج ديناميكي للمعلومات الصحية من أجل جمع وتحليل البيانات ، بالإضافة إلى التواصل والتقييم. ينبغي العمل لصياغة وثيقة تستند للنظام الصحي والتخطيط.
4- نظام الاستثمار في بحوث النظام الصحي ، وتنفيذ نماذج البحوث الصحية المجتمعية التي يجب أن تكون واقعية وقابلة للمقارنة.
5- توحيد جميع الأنشطة ذات الصلة والبرامج في مجالات مكافحة الأمراض غير المعدية في إطار وطني / خليجي / عربي موحد عن "تعزيز الصحة" مع الاسترشاد بالتجارب الناجحة مثل :
Dr. Tawfik A. Khoja

39. ه) مشروع مونيكا للتدخين واحتشاء عضلة القلب
أ) تجربة مملكة البحرين بشأن ” مجلس تعزيز الصحة“ ودورها في السيطرة على الأمراض المزمنة
ب) برنامج الكويت عن (تعزيز الصحة بوصفها مظلة شاملة لجميع برامج مكافحة الأمراض المزمنة
ج) برنامج العيادات المتخصصة في المراكز الصحية في المملكة العربية السعودية.
د) برنامج التدخل المجتمعي للوقاية من أمراض القلب في لبنان
ه) مشروع مونيكا للتدخين واحتشاء عضلة القلب
و) الوقاية من أمراض القلب والأوعية الدموية المشروع (المملكة المتحدة)
ز) مشروع الوقاية من مرض السكري (الولايات المتحدة
(ح) مشروع شمال كارلينا
Dr. Tawfik A. Khoja

40. الاستنتاجات CONCLUSIONS
الوقاية الأولية ، على أساس برامج شامله قائمه على السكان _
هي تكلفة النهج الأكثر فعالية لاحتواء هذا الوباء المستجد. ولذلك ، العمل للحد من هذه الأمراض الرئيسية المزمنة غير المعدية ، وبصورة رئيسية (السكري) ينبغي أن تركز على منع ومكافحة عوامل الخطر بطريقة متكاملة.
التدخل على جميع مستويات المجتمع ، من المجتمعات إلى الحكومات ومنظمات القطاع الخاص والمنظمات الغير حكومية ، أمر ضروري للمنع بما ان المجموعات المعرضة للخطر مترسخة في إطار المجتمع ومتاثره بالعديد من مجالات السياسة الوطنية.
Dr. Tawfik A. Khoja

41. والمشاركة ببرامج المجتمع المحلي والمبادرات الناجحة.
النجاح هو
التعاون بين دول مجلس التعاون الخليجي
والمشاركة ببرامج المجتمع المحلي والمبادرات الناجحة.
Dr. Tawfik A. Khoja

42. د. توفيق بن أحمد خوجة

43. Thank you for your kind attention
داعياً الله سبحانه لي ولكم
بدوام الصحة والعافية والرضوان
Thank you for your
kind attention
أتمنى لكم السؤدد والنجاحات
Dr. Tawfik A. Khoja