1. الدكتور رونالد هيبرمان معهد السرطان جامعة بتسبرغ
أهمية إعطاء الأولوية للوقاية من السرطان في أهم المراكز الأكاديمية للسرطان
الدكتور رونالد هيبرمان
معهد السرطان جامعة بتسبرغ
آذار 2009
دكتور رونالد هيبرمان، هو أول مدير لمعهد السرطان في جامعة بتسبرغ، وهذا المعهد الوطني للسرطان يعتبر مركز شامل للسرطان، الدكتور رونالد معروف على المستوى العالمي كمتخصص في علم الورم المناعي وقد قام بالعديد من الاكتشافات الرئيسة في مجال تخصصه وقام بتعزيز تطبيق هذه الاكتشافات من خلال اتباع نهج جديدة في علاج السرطان. السيرة الذاتية لرونالد هيبرمان
Biography — Ronald B. Herberman
Lecture transated into Arabic by Kawkab Shishani, PhD
Associate Professor
Community Health Department
The Hashemite University
Jordan

2. نماذج البحوث الجارية في أغلب المراكز الأكاديمية للسرطان
التركيز الرئيس على:
تطوير وتحسين علاجات السرطان
التسرطن
الاكتشاف المبكر
الانتباه القليل لمنع حدوث السرطان أو التقليل من مخاطر حدوثه

3. الانشطة التقليدية لمكافحة السرطان في المراكز الأكاديمية للسرطان (1)
ابحاث في اساليب الحياة الصحية
استراتيجيات للتقليل من اساليب الحياة غير الصحية
مكافحة التدخين؛ الرياضة؛ الغذاء الصحي؛ التقليل من استهلاك السعرات الحرارية
ابحاث التسرطن الجزيئي Molecular carcinogenesis (تفاعلات الجينات مع البيئة)
معرفة الجينات التي تساهم بخطر حدوث السرطانات
معرفة عوامل الخطر البيئية

4. الانشطة التقليدية لمكافحة السرطان في المراكز الأكاديمية للسرطان (2)
فحص المجموعات المعرضة لعوامل الخطر الجيني والمشورة الجينية للأشخاص العرضة للخطر الجيني
الابحاث لتطوير دلالات حيوية جديدة وحساسة للكشف المبكر للسرطان
فحص المجموعات للكشف المبكر عن أنواع معينة من السرطانات

5. الوقاية تقوم بالتأثير الاعظم في العديد من الامراض
اعظم التطورات في الصحة العامة في القرن 19 و 21 كانت الوقاية من الامراض المعدية
التأثير الاعظم على امراض القلب كان بسبب الاقبال الكبير على ادوية ال ستاتن (statins) بهدف تقليل المخاطر
التأثير الاساسي لأحزمة الامان والخوذ في تقليل الحوادث
استراتيجيات الوقاية وتقليل المخاطر

6. امراض القلب تعطي النموذج الامثل على نجاح الوقاية
في ال 30 سنة الماضية تناقصت نسب الاصابة بأمراض القلب 50% من التناقص كان بسب استعمال الادوية الوقائية الدراسات الدوائية استخدمت ادوية الضغط والكولسترول لمنع حدوث امراض الشرايين atherogenesis. تبين الجداول الوفيات الناتجة عن امراض القلب والسرطان الجدول الى اليمين: اقل من 85 سنة الجدول الى اليسار: 85 سنة فما فوق
Click for larger picture

7. UPCI and UPMC Cancer Centers: Integrates Across The Cancer Continuum To Improve Patient Care [Source: The Pennsylvania Comprehensive Cancer Control Plan, December, 2003]
UPCI and UPMC Cancer Centers: Integrates Across The Cancer Continuum To Improve Patient Care [Source: The Pennsylvania Comprehensive Cancer Control Plan, December, 2003]

8. علم الوبائيات يصف اربع مستويات من الوقاية من السرطان
الوقاية الاساسية او المجتمعية
تمنع ظهور انماط الحياة الاجتماعية والاقتصادية والثقافية التي تساهم في زيادة مخاطر المرض
مستوى الوقاية الاول
السيطرة على المسببات وعلى عوامل الخطر
الواقيات الذكرية، المطاعيم لمنع حدوث الامراض مثل التهاب الكبد الوبائي نوع ب
مستوى الوقاية الثاني (منذ ظهور المرض ولغاية التشخيص)
تطوير وسائل آمنة ودقيقة للكشف المبكر وتطوير الادوية الوقائية
مستوى الوقاية الثالث
تقليل التعرض للمراضة او الوفاة بعد التشخيص
رصد حدوث سرطانات ثانوية
Modified from Basic Epidemiology, R. Beaglehole, et al, 1993

9. الاختلالات في الجينات الموروثة لا يفسر كل مخاطر السرطان
اقل من 1 من كل عشرة حالات من سرطان الثدي ينشأ في نساء ولدن بخلل جيني
المؤسسة الوطنية للسرطان
(National Cancer Institute)

10. المراكز الأكاديمية للسرطان تقدر ان تطور استراتيجيات اكثر فاعلية لمكافحة السرطان (1)
البحث في عوامل الخطر البيئية
تقييم المناطق الجغرافية المحتملة لتحديد عوامل الخطر ومؤثرات الصحة
البحث الاساسي لتشكيل روابط بين عوامل الخطر والسرطان بما فيها آلية العمل
تطوير مؤشرات حيوية (biomarkers) لتحديد الاشخاص الاكثر عرضة للخطر
البحث في تطوير استراتجيات لتقليص او الحد من عوامل الخطر البيئية
تحديد الطرق الفعالة لمنع التأثير المسرطن للمسرطانات البيئية
اكتشاف وتطوير عوامل واقية (radioprotective agents)
اكتشاف وتطوير مواد تقوم بالقضاء على الجذور الحرة (free radical ) لمنع تلف DNA وايضاً طرق لتحسين اصلاح DNA المصاب باختلالات

11. المراكز الأكاديمية للسرطان تقدر ان تطور استراتيجيات اكثر فاعلية لمكافحة السرطان (2)
تحديد الطرق الفاعلة لتغيير انماط الحياة الاجتماعية والاقتصادية والثقافية التي تساهم في زيادة مخاطر المرض
تزويد طرق تتميز كونها احدث ما في العلم، متمركزة حول السرطان، تقوم على اساس الشراكات مع التخصصات الاخرى من اجل معرفة العوامل المرتبطة بالبيئة والتي يمكن التحكم بها او الحد منها
تطوير طرق تجريبية معتمدة بهدف تعليم ، وتتثقيف وتغيير سلوكيات الأفراد والمؤسسات المرتبطة بزيادة المخاطر

12. تطوير التداخلات الفعالة للوقاية من السرطان
المراكز الأكاديمية للسرطان تقدر ان تطور استراتيجيات اكثر فاعلية لمكافحة السرطان (3)
تطوير التداخلات الفعالة للوقاية من السرطان
اكتشاف و تطوير عوامل كيميائية واقية للافراد العرضة لمخاطر الاصابة بالسرطان
الابحاث الغذادوائية (Nutraceutical )
اكتشاف وتطوير لقاحات وقائية
وضع واعتماد استراتيجيات لتحسين الاكتشاف المبكر
تطوير وتحسين مؤشرات حيوية (مثل الدم أو البول) للفحص والكشف المبكر

13. مكافحة السرطان في UPCI
مركز لعلم الاورام البيئية (Environmental Oncology)
برنامج الكيميائي الحيوي الوقائي (Biochemoprevention)
المؤشرات الحيوية للتعرض، وزيادة المخاطر ، والمرحلة المبكرة من السرطان

14. ما هو علم ألاورام البيئية
علم الأورام السريري يكتشف ويعالج المرض
علم الأورام البيئية يسعى للتعرف على أسباب المرض بهدف التنبؤ والوقاية من السرطان
تحديد وتطوير وقياس المؤشرات الحيوية للتعرض والاصابة
يحدد نوافذ القابلية او التعرض
تطوير وتنفيذ المداخلات للحد من المخاطر في الناس المعرضين للخطر

15. مركز علم الاورام البيئية (CEO)
بدأ في يوليو 2004 في معهد السرطان جامعة بتسبرغ
يركز على المخاطر البيئية، والتعرض، والابحاث التي تعنى بالآثار الصحية والتعليم المجتمعي
تزويد طرق تتميز كونها احدث ما في العلم، متمركزة حول العلاج الطبي، تقوم على اساس الشراكات مع التخصصات الاخرى من اجل معرفة العوامل المسرطنة المرتبطة بالبيئة والتي يمكن التحكم بها او الحد منها
تطوير وتعزيز التغيرات الرئيسية في السياسات البيئية للحد من عوامل الخطر
خلق والتثبت من التداخلات التي تعلم ، وتثقف وتغير سلوكيات الأفراد والمؤسسات أو التي تنطوي على إمكانية الحد من الإصابة بالسرطان في الأشخاص المعرضين لزيادة خطر الاصابة

16. أربع شعب لمركز علم الأورام البيئية
أربع شعب لمركز علم الأورام البيئية

17. مجالات CEO الرئيسية البحوث الأساسية
تقديم الأدلة العلمية على المسرطنات البيئية ، وتفاعلات الجينات مع البيئة، والمؤشرات الحيوية للمسرطنات البيئية
علم الوبائيات الجزيئي البيئي والسريري
أداء البحوث المجتمعية والسريرية لتحديد أنماط واتجاهات المرض المرتبط بالتعرض البيئي
التداخلات الوقائية القائمة على الأدلة الوبائية للأشخاص المعرضين لزيادة خطر الاصابة
تعديل السلوكيات
الكيمياء الحيوي الوقائي Biochemoprevention
التقييم البيئي والرصد والمراقبة
وضع بروتوكولات مؤسسية لرصد ومراقبة المواد الملوثة للمستشفى والمجتمع
التعليم المجتمعي والمهني والسياسة العامة
التواصل والربط بين البيئة والسرطان ، ووضع سياسات للحد من مخاطر الاصابة بالسرطان للأفراد والمؤسسات

18. الدليل الداعم على ان التعرض البيئي سبب للسرطان
تجريبية
وبائية
دراسات مراقبة الحالات
انماط حدوث السرطان

19. المهن المرتبطة بزيادة خطر الاصابة بسرطان الثدي
عمال المصانع المذيبة
الكيميائيين
الممرضات والأطباء
أطباء الأسنان
الدهانين
مصففات الشعر

20. تقييم مخاطر التعرض والمحاذير اجهزة التصوير المقطعي Pediatric Head CT Scans-2008
اجهزة التصوير المقطعي (Pediatric CT Scans) هي الأداة المفضلة في الطوارئ
أطباء الطوارئ لا يدركون مستوى التعرض للإشعاع في التصوير المقطعي
اجهزة التصوير المقطعي (Pediatric CT Scans) تعادل من 200 إلى 6000 للأشعة السينية للصدر
عقدت ورشة عمل في شباط 2008 في UPCI مع خبراء وطنيين
تم صياغة مسودة ورقة بيضاء لتحديد المخاطر والفوائد ، وأفضل الخيارات المتاحة لعلاجات الطوارئ مع خفض مخاطر الاصابة بالسرطان مع توصيات للحد من التعرض

21. استخدام الهواتف المحمولة على المدى البعيد وخطر ورم الدماغ احتمالية ولكن البيانات ليست نهائية
دراسات مقارنة (Hardell et al Int. J of Oncology. 28: , 2006)
أورام العصب السمعي
OR=2.9 (CI ; analogue cell phone), OR=1.5 (CI ; digital cell phone); OR=1.5-fold (CI , cordless phone)
أورام العصب السمعي ≥ 15 سنة 15 years: OR=3.8 (CI ; analogue cell phone)
مراجعة تحليلية ل 11 دراسة مقارنة نشرت ≥ 10 سنوات لاستخدام الهواتف المحمولة اللاسلكية Hardell et al. Occ Env Med. 64: , 2007.
زيادة في أورام العصب السمعي (4 دراسات لها دلالة إحصائية)
زيادة في glioma (4 دراسات لها دلالة إحصائية)
دراسات تحليلية
أورام العصب السمعي ipsilateral)) (OR=2.4 CI )
أورام Glioma (OR =2.0 CI )
مراجعة تحليلية (Hardell et al. Int J of Oncology, 32: , 2008)
6 دراسات glioma ≥ 10 سنوات ، و4 دراسات ipsilateral OR=2.0 (CI )
4 دراسات بأورام العصب السمعي ≥ 10 سنوات ipsilateral OR=2.4 (CI )
مراجعة تحليلية Kan et al. J Neurooncol 86:71-78, 2008, UTAH study
5 دراسات مقارنة على استخدام الهواتف المحمولة ≥ 10 سنوات: ورم الدماغ OR=1.25 (CI )
INTERPHONE (تحديث 2008)
أورام Glioma ipsilateral OR=1.39 (CI ); Nordic study (Lahkola et al, 2007)

22. إشعاع الهاتف الخلوي يتم امتصاصه على عمق اكبر في ادمغة الاطفال
اللون الاصفر يمثل نسبة امتصاص الاشعاعات الصادرة عن استعمال الهواتف الخلوية حسب العمر (ذبذبات GSM 900 Mhz ) الى اليمين توضيح لدرجات الالوان حيث ان الاغمق هو الاصفر والاحمر (الاسوأ) Absorption Rate in W/kg))
Gandhi, O.P.G. Lazzi, and C.M. Furse, Electromagnetic Absorption in the Human Head and Neck for Cell Telephones at 835 and 1900 MHz. IEEE Transactions on Microwave Theory and Techniques, (10): p

23.  الفرضية : إذا كانت دراسات استخدام الهاتف الخلوي على المدى البعيد صحيحة في مؤشراتها إلى تزايد خطر أورام الدماغ ، فان الإصابة بأورام الدماغ ينبغي ان تكون في زيادة ، وخاصة بين الأطفال والشباب

24. سجلات SLER لGLIOMAS نسب الحدوث بناءً على اعمار محددة، 0-39 سنة من العمر1 2 3 4 5
1975
1980
1985
1990
1995
2000
2005
Year of Diagnosis
Incidence (per 100,000)
0-9
10-19
20-29
30-39
Click for larger picture

25. تقييم المخاطر التعرض والتنبيهات بخصوص هواتف الخلوي: المتابعة
يوليو 2008 : رونالد هيبرمان ، بعد التشاور مع UPCI وخبراء دوليين بما فيهم علماء الوبائيات وجراحي الاعصاب ، أصدر رسالة عبر البريد الالكتروني باهمية اتخاذ الاحتياطات اللازمة لضمان السلامة من استخدام الهواتف المحمولة ، ودعا إلى مزيد من الدراسات لتحديد مخاطر الهاتف المحمول
علمت وسائل الاعلام عن الرسالة ومضمونها وبناء عليه جابت حول العالم ، تم تناقل الرسالة بشكل صحيح ودقيق، ولكن مع بعض المغالطات
بلدان أخرى اصدرت تحذيرات (فرنسا والهند وإسرائيل وكندا)
تشرين الأول / أكتوبر 2008 : رونالد هيبرمان تم استدعاؤه للادلاء بشهادة أمام الكونغرس عن العلم وراء مخاطر الهاتف المحمول ، والأساس المنطقي للتحذيرات الارشادية التي اطلقها، والحاجة إلى إجراء المزيد من الدراسات
تشرين الأول / أكتوبر ، 2008 : تحليل بيانات ورم الدماغ حسب التصنيف العمري يظهر زيادة في معدلات glioma وخاصة بالنسبة للشباب (ابحاث مقدمة للنشر)
أيلول / سبتمبر 2009 : التقدم المحرز في التخطيط لورشة عمل على الهواتف المحمولة والمخاطر المحتملة للسرطان بقيادة UPCI ، وتحت رعاية الكونجرس
يجري وضع خطط لإجراء مزيد من التقييم لقدرة الموجات اللاسلكية في التسبب باضرار الحمض النووي، وتحديد الآلية التي تقوم عليها

26. تحديد المخاطر واستراتيجيات للحد من المخاطر أمثلة مختارة
التصوير المقطعي (Pediatric CT Scans)
تعزيز الوعي بأن التعرض الإشعاعي للتصوير الطبقي للراس في الأطفال يمكن أن يعادل من 200 إلى 6000 صورة الصدر بالأشعة السينية
ورشة عمل وطنية عقدت في جامعة بيتسبرغ ، ربيع 2008 ، تم صياغة ورقة بيضاء مع توصيات لقسم الطوارئ في ما يخص استخدام التصوير المقطعي بالاشعة
الهواتف المحمولة واورام الدماغ
استعراض الأدبيات ولفت الانتباه إلى تقارير متعددة تربط استخدام الهواتف المحمولة على المدى الطويل مع تزايد خطر glioma وأورام العصب السمعي
نشر مذكرة وقائية على هيئة التدريس والموظفين في مركز السرطان في UPCI و UPMC
تقديم شهادة في جلسة استماع في الكونغرس تدعو للحاجة الدراسات اللازمة لتحديد سلامة الهواتف المحمولة
التدخين السلبي (حظر التدخين في المباني العامة)
شهادة القيادة العليا للقادة السياسيين
UPMC و جامعة بيتسبرغ أصبحت خالية من التدخين في 2007
في عام 2007 تم فرض حظر على التدخين في المطاعم والحانات التي تعود النسبة الاكبر من ارباحها من الغذاء
تم فرض حظر مماثل في 2008 عبر ولاية بنسلفانيا
المانعات للنار (تستخدم في صناعة اغلفة الفرشات المستعملة في المستشفيات) وتعزيز الوعي الوطني والدولي عبر أجهزة الكومبيوتر بعدم وجود ضرورة لاستعمال هذه المانعات السامة ونشر الوعي الوطني والدولي وعلى مستوى العالم
منع مرور متطلبات المانعات للنار على الصعيد الوطني وعلى مستوى العالم

27. الآثار البيولوجية بسبب الزينو إستروجينات البيئية (Xenoestrogens)
تقييم تأثير نمو خلايا سرطان الثدي التي تعتمد على الاستروجين
مصادقة فحوص الاستروجين التي تظهر المنافسة على الارتباط بالمستقبلات وعلى آثاره في نمو الخلايا
طلال الحفناوي

28. الملوثات الاستروجينية تعمل على تكاثر خلايا سرطان الثدي
Talal El-Hefnawy
Quantitative BrdU assay, dark spots indicate high DNA synthesis

29. برنامج الكيمياء الحيوي الوقائي (Biochemoprevention) معهد السرطان في جامعة بتسبرغ

30. البحوث ما قبل السريرية الجارية للوقاية من السرطان (1)
الوقاية من السرطان بالمواد المشتقة من الثوم (organosulfur compounds)
سرطان البروستاتا (سينغ)
مسرطانات التبغ والمسببة سرطان الرئة (سينغ)
الوقاية من السرطان من خلال المواد المشتقة من الخضروات (cruciferous vegetable-derived isothiocyanates)
سرطان البروستاتا (سينغ، نيلسون)
سرطان الثدي (سينغ وفوغيل)
سرطان البنكرياس (سريفاستافا)
سرطان الرأس والرقبة (جرانديس وسينغ)
المثانة (سينغ)
الميلانوما (براون وسينغ)
وقاية الاوعية الدموية
ريزفيراترول (النبيذ الاحمر) وستاتن
اورجانوسلفرز

31. البحوث ما قبل السريرية الجارية للوقاية من السرطان (2)
الوقاية من سرطان القولون مع مضادات الالتهاب الخالية من الاستيرويد (زانغ)
الوقاية من السرطان بالعلاجات التقليدية (سينغ)
الوقاية من السرطان بواسطة لقاحات أو غيرها من الطرق المناعية (فن ، غوريليك)
الوقاية من السرطان من خلال مزج جزيئات صغيرة مع الحيويات (غوريليك، لي)

32. Inhibition of PC-3 Xenograft Growth by Garlic-derived Diallyl Trisulfide (DATS)
      Click for larger picture
DATS (5 μmol) was given orally three times/week
*P < 0.05 by Student’s t-test.
Shivendra Singh

33. ريزفيراترول (Resveratrol) عامل وقاية كيماوي مستمد من مصادر طبيعية
المصادر الطبيعية : العنب ( مغم/ غم) النبيذ الاحمر (1-3 ملغم / لتر) الفول السوداني نبتة اسمها Polygoum cuspidatum
Phytoalexin Resveratrol
Shivendra Singh

34. Resveratrol يمنع حدوث السرطان التجريبية
DMBA-induced skin cancer model. 0, 1, 5, 10, or 25 µmol of RSVL plus 5 µmol of TPA
اخذ كميات من ريزفيرترول وحدوث الاورام السرطانية
Copied from Jang et al, Science, 1997
Shivendra Singh

35. الوقاية الكيماوية لوقف تقدم ما قبل الاورام في المرحلة صفر
الوقاية الكيماوية لوقف تقدم ما قبل الاورام في المرحلة صفر
الدراسات البحثية لUPCI
دراسة تجريبية للوقاية من NSABP Polyp
تقييم celecoxib باعتباره عامل وقاية كيماوي لسرطان الثدي مع مؤشرات حيوية
تقييم تسلسلي ل ductal epithelium
دراسة تجريبية NSABP STAR
مطعوم Muc1 للوقاية من سرطان القولون

36. مؤشرات حيوية يجري تقييمها في دراسة Celecoxib للوقاية من سرطان الثدي
تغييرات في الخلايا
تغيرات في المؤشرات البيولوجية COX-2، استراديول ، اراماتوز
تغيرات في الرقم التحوري القياسي (الذي يعرف بأنه عدد المؤشرات المتحورة مقسوم على مجموع كل المؤشرات في 20 جين تم اختيارها مسبقاً)

37. MUC1-Poly ICLC (HiltonolTM)
لقاح للأفراد في مرحلة متقدمة من اورام الشرج والقولون
Robert Schoen & Olivera Finn

38. الاسباب الوقاية الكيماوية للاورام هو اتجاه مقبول ASA, COX2, vitamins
العلاج المناعي
غير سام
محدد للغاية
تعزيز رصد المناعة ← منع تقدم الأمراض الخبيثة
اللقاح يمكن ان يكون أكثر فعالية قبل أن يعمل الورم على تثبيط الاستجابة المناعية

39. دراسات تحليلية: Muc 1 Immunotherapy in CRC
32 دراسة و 527 مريض
قليلة السمية – اعراض مثل الرشح، تحسس مكان اعطاء الابرة
استجابة المناعة الدموية 59%،والخلوية 44%
الاستجابة السريرية 10-14%
Nagorsen, Clin CA Res 2006;12:3064

40. لماذا دراسة الاورام الحميدة المتقدمة ؟
هدف تشخيص CRC
عرضة للخطر اكثر للاصابة بالسرطان
ارتفاع معدل حدوث الورم الحميد مرة اخرى
نظام مناعي متواصل
مرشح رئيسي لاخذ اللقاح

41. الاهداف
الاولية
تقييم الاستجابة المناعية لMUC1 - بولي ICLC
الثانوية
رصد MUC1 isotypes: IgG, IgM
رصد الاثار الجانبية
تقييم العلاقة المتبادلة بين استجابة مضادات MUC1 وتكرر الورم الحميد

42. اكتشاف المؤشرات الحيوية المرتبطة بمصل الدم والأنسجة القائمة -- الحاجات
اكتشاف المؤشرات الحيوية المرتبطة بمصل الدم والأنسجة القائمة -- الحاجات
المقارنة / التفاضلية proteomics and metabolomics
تحديد وتوصيف أنماط البروتينات التي تميز الأفراد المعرضين عن السليمين المقارنين باستخدام العينات البيولوجية
تحديد وتوصيف الهرمونات أو غيرها من المواد الناتجة عن الايض والتي تميز الأفراد المعرضين عن السليمين المقارنين
المقارنة / التفاضلية الجينوميات
تحديد وتوصيف تغيرات في الحمض النووي وانماطها التي تميز الأفراد المعرضين عن السليمين المقارنين
التطبيق : تحديد المؤشرات الحيوية التعرض بما في ذلك :
1. توقيع الخلية يدل على التعرض للسموم
2. التغيرات الجينية
3. ايض الهرمونات ومخاطر الاصابة بالسرطان

43. اكتشاف المؤشرات الحيوية في UPCI
إنشاء بنوك للانسجة والامصال العالية الجودة من اشخاص اصحاء ومرضى السرطان
دعم المعلومات الحيوية سواء بالنسبة للأنسجة او تحليل البيانات العالية التعقيد
تطوير ودعم متكامل للمؤشرات الحيوية للسرطان لتحليل العينات
مناهج التحليل الجيني بما فيها مجموعة الرقائق على أساس التكنولوجيا والتنميط الجيني
مناهج عالية من الناتج تحليل البروتين
مناهج تحليل شامل

44. المؤشرات الحيوية للدم والبول لسرطان عنق الرحم
المؤشرات الحيوية للدم SN=90% SP=98%
المؤشرات الحيوية البول SN=100% SP=100%
Anna Lokshin's research and Luminex Core facility-
Anna Lokshin

45. تصنيف الاصابة بسرطان الرحم
Anna Lokshin's bio:
نسبة الحساسية = 98% نسبة التحديد = 94%
SENSITIVITY = 98% SPECIFICITY = 94%
Prolactin, HE4, CA 72-4, MMP-3, and FasL
Anna Lokshin

46. النتائج المتوقعة كمراكز اكاديمية للسرطان بالتركيز على 4 مستويات للوقاية من السرطان
سرعة تحديد عوامل الخطر البيئية ونهج تقليل التعرض
تطوير قاعدة الأدلة لتحديد الاولويات للاستراتيجيات التي لها الأثر الكبير في مكافحة السرطان
تحسين استراتيجيات الاكتشاف المبكر والوقاية البيوكيميائية
إنشاء شبكات إقليمية واسعة لتسهيل التنفيذ السريع والفعال في التعليم القائم والوقاية المبنية على التداخلات
تحديد الموارد واستخدامها بشكل أكثر فعالية والتعاون في نشر استراتيجيات الوقاية
UPCI cancer centers -