1. Liệu Châu Á có thể loại trừ lây truyền HIV sang con không?
ThS. BS. Đặng Thị Nhật Vinh
HAIVN
Slides from Associate Professor Thanyawee Puthanakit
Chulalongkorn University, Bangkok, Thailand

2. Loại trừ lây truyền HIV sang con
Chính sách toàn cầu

3. Loại trừ lây truyền HIV sang con Tiêu chí của WHO

4. Loại trừ lây truyền HIV sang con : Châu Á
Tiếp cận với ĐT ARV & Tỉ lệ lây truyền
Tỉ lệ lây truyền HIV Indonesia = 31%
Myanmar = 15%
Cambodia = 6.2%
Thailand = 1.9%
Trang ơi em có số liệu:
% PNMT được ĐT ARV ở VN?
% lây truyền HIV từ mẹ sang con ở VN?
% PNMT được ĐT ARV
Source: UNAIDS 2016 estimates

5. loại trừ lây truyền HIV sang con
Thái Lan được công nhận
loại trừ lây truyền HIV sang con
June 7th, 2016

6. Trung tâm NC AIDS của Thái Lan
HRH Princess Soamsawali Fund
Cột mốc trong PĐ PMTCT
1996: Zidovudine
2004: AZT/3TC/NVP
2016: Tăng cường raltegravir cho PNMT có nguy cơ lây truyền HIV cho con cao

7. Loại trừ lây truyền dọc HIV – Chỉ số chứng nhận WHO Thailand, 2015

8. CT theo dõi và lượng giá (II)
Phân tích những nguyên nhân thất bại trong DP % 40
ACC database, case investigation form, MOPH as of Aug 11, 2016 35 35 30 28 25 20 15 15 10 10 9 5 1 1 1
Late presenter*/no ANC
poor adherence+/-
incidence
service delivery
stigma or lost F/U
Breast feeding
ARV side effect
invasive delivery PROM and BBA
Slide collection Dr. Rangsima Lolekha, TUC

9. “Một trẻ bị nhiễm” là quá nhiều
Lynne Mofenson, MD
National Institute of Child Health and Human Development, NIH
Senior HIV Technical Advisor for the Elizabeth Glaser Pediatric AIDS Foundation

10. Loại trừ lây truyền HIV sang con
Lồng ghép CT CSSK BM&TE vào các CT của ĐT HIV NL /XN sớm cho trẻ
Giảm kỳ thị và tăng tham gia của bạn tình nam
XN HIV phổ cập trước sanh mặc dù tỉ lệ nhiễm thấp
ĐT ARV cho tất cả PNMT nhiễm HIV càng sớm càng tốt
– Xử trí theo mức độ nguy cơ lây truyền
Liên tục theo dõi và lượng giá CT là quan trọng

11. Liệu chúng ta có thể loại trừ lây nhiễm HIV sang con không?
Vâng, chúng ta có thể đạt được…

12. Số liệu từ CT PMTCT của TP.HCM năm 2016 so với Mục tiêu toàn cầu
Source: HCMC PAC

13. Liệu chúng ta có thể loại trừ lây nhiễm HIV sang con không?
Vâng, chúng ta có thể đạt được NẾU
Chúng ta cùng nổ lực thực hiện một qui trình chuẩn mới cho PNMT
Tăng thêm XN TLHIV cho PNMT nhiễm HIV
Phác đồ ARV tăng cường cho những PNMT có nguy cơ cao lây truyền HIV cho con – thêm thuốc Raltegravir
Phác đồ phối hợp thuốc để dự phòng cho trẻ sanh có nguy cơ cao bị lây nhiễm HIV – AZT/3TC/NVP trong 6 tuần

14. Chân thành cảm ơn Cảm ơn quý đồng nghiệp đã lắng nghe!
Phó GS. Thanyawee Puthanakit
ĐH Chulalongkorn, Bangkok, Thái Lan
CDC đã cho cơ hội tham dự HIVNAT tại TL
BV Từ Dũ đã cho cơ hội trình bày
Cảm ơn quý đồng nghiệp đã lắng nghe!