Download presentation
Presentation is loading. Please wait.
1
2000
2
DISSOCIATED VERTICAL DEVIATION.
ילדים ופזילה אופטיקה, רפרקציה ועדשות מגע: חולה עם אנאיזומטרופיה, מרכיב משקפיים למרחק 1+ בעין ימין ו 3+ בעין שמאל. כשהוא מסתכל למטה 1 ס”מ מתחת למרכז האופטי של העדשות, נגרם לו: ORTHOPHORIA. RIGHT HYPERPHORIA. LEFT HYPERPHORIA. DISSOCIATED VERTICAL DEVIATION. ג
3
ילדים ופזילה אופטיקה, רפרקציה ועדשות מגע: אדם מרכיב משקפיים 10- , ב vertex-distance של 1.5 סנטימטר. איזה כוח עדשת מגע הוא צריך?: 11.75- 9.35- 8.70- 8.00- ג
4
ללא משקפיים הדמויות מעוותות בכיוון אלכסוני.
ילדים ופזילה אופטיקה, רפרקציה ועדשות מגע: אדם מרכיב משקפיים ימין 110^ שמאל 60^ כל המשפטים הבאים נכונים לגביו חוץ מ: ללא משקפיים הדמויות מעוותות בכיוון אלכסוני. אפשר להקטין את ה meridional aniseikonia על ידי שימוש בעדשות מגע. אפשר להקטין את ה meridional aniseikonia על ידי הקטנת כוח הצילינדר ושמירה על ה spherical equivalent. אפשר להקטין את ה meridional aniseikonia אם מיצרים את העדשות בצורת מינוס צילינדר במקום פלוס צילינדר. א
5
ילדים ופזילה אופטיקה, רפרקציה ועדשות מגע: מהו סכום הכוח של שתי העדשות הבאות: 130^ ^ 130^ 40^ 130^ 40^ ב
6
E=h c=v n=c/v nisini = nrsinr
ילדים ופזילה אופטיקה, רפרקציה ועדשות מגע: אור אולטרה-סגול מסוכן לעין יותר מאשר אור אינפרה-אדום בגלל הנוסחה: E=h c=v n=c/v nisini = nrsinr כעיקרון ההסבר של א נכון אולם הנוסחה הכתובה ב א כתובה לא נכון ולכן ב יהיה נכון פירושי הנוסחאות 5-6 א כתובה לא נכון, אחרת היא הייתה נכונה.. א אנרגיה ( E בג'אולים) = קבוע פלאנק h / תדירות דהיינו אורך גל קצר=תדירות גבוהה=אנרגיה גבוהה הנוסחה ב א אינה נכונה כי הנוסחה האמיתית E=h*v ב מהירות האור בואקום c = אורך גל (ג) X תדירותv (אורך הגל משתנה, התדירות לא!!) ג אינדקס רפרקציה (n) = מהירות האור בואקום c / מהירות אור במדיום V ד רפלקציה (עמ 46)
7
שווה ב-MYOPIA וגם ב HYPERMETROPIA
ילדים ופזילה אופטיקה, רפרקציה ועדשות מגע: בהשוואה למשקפיים בעלות אותו כוח דיאופטרי, בעדשות מגע גודל הדמות המתקבלת על-פני הרשתית: שווה ב-MYOPIA וגם ב HYPERMETROPIA ב-MYOPIA הדמות גדולה יותר עם עדשת מגע ובHYPERMETROPIA קטנה יותר. ב-MYOPIA הדמות קטנה יותר עם עדשת מגע ובHYPERMETROPIA גדולה יותר. לעדשת מגע אין השפעה על גודל הדמות המתקבלת על-פני הרשתית. ב
8
התאמת עדשה קשה זהה אבל בעלת כוח גדול יותר.
ילדים ופזילה אופטיקה, רפרקציה ועדשות מגע: לחולה מיופי הותאמו עדשות מגע קשות הוא מתלונן על טשטוש בראיה לרחוק. ב fluorescein pattern אתה מוצא steep fit. כל הפתרונות המוצעים ישפרו את ראייתו חוץ מ: התאמת עדשה קשה זהה אבל בעלת כוח גדול יותר. התאמת עדשה קשה בעלת אותו כוח, On K. שימוש בעדשה קשה זהה, אבל מסוג gas permeable. התאמת עדשה רכה בעלת אותו כוח. ג
9
אין צורך בטיפול. זו תופעה שכיחה במרכיבי עדשות מגע קשות החולפת מעצמה.
ילדים ופזילה אופטיקה, רפרקציה ועדשות מגע: בחולה המרכיב עדשות מגע קשות אובחנה קליטת פלורסצאין בקרנית בשעות 3 ו-9 . הפעולה הדרושה היא: אין צורך בטיפול. זו תופעה שכיחה במרכיבי עדשות מגע קשות החולפת מעצמה. הזהרת החולה שלא לישון עם העדשות בעין. לבצע התאמה חדשה של עדשות המגע. טיפול בתחליפי דמעות. ג/ד
10
עדשות מגע לרחוק ותוספת משקפי קריאה לקרוב.
ילדים ופזילה אופטיקה, רפרקציה ועדשות מגע: חולה מיופי בן 48 המרכיב עדשות מגע 3.0- במשך שנים רבות, מתקשה מאד בקריאה עקב פרסביופיה. הפתרון היעיל ביותר עבורו הוא: עדשות מגע לרחוק ותוספת משקפי קריאה לקרוב. עדשות מגע לרחוק וקריאה מקרוב ללא עדשות. עדשת מגע רק לעין ימין וללא עדשה בעין שמאל. עדשות מגע ביפוקליות. א 176
11
אופטיקה, רפרקציה ועדשות מגע: מהו ה LOGMAR של חדות ראיה 6/60:
ילדים ופזילה אופטיקה, רפרקציה ועדשות מגע: מהו ה LOGMAR של חדות ראיה 6/60: 0.1 10 1 6 ג
12
הפרעה ניכרת ברפרקציה לכיוון - או +. הרפרקציה של הילד היא 1.5-.
ילדים ופזילה אופטיקה, רפרקציה ועדשות מגע: אתה מבצע רטינוסקופיה לילד ממרחק 65 ס”מ ומקבל עם עדשה 1.5+ רפלקס רחב מאד ובהיר הממלא את כל חלל האישון וכמעט שאינו נע עם תנועות האור שלך. הדבר מצביע על: הפרעה ניכרת ברפרקציה לכיוון - או +. הרפרקציה של הילד היא 1.5-. הרפרקציה של הילד היא 1.5+. לילד אין הפרעה ברפרקציה. ד
13
מתחת לנקודה אותה רצה לאחוז. מעל לנקודה אותה רצה לאחוז.
ילדים ופזילה אופטיקה, רפרקציה ועדשות מגע: מנתח פזילה מרכיב לראשונה בחייו משקפי קריאה 5+ בכל עין כדי לקבל הגדלה בניתוח. בזמן הניתוח הוא מסתכל כ 10 מ”מ מעל למרכז האופטי של העדשות. כאשר ירצה לתפוס הלחמית בפינצטה בפעם הראשונה הוא ייגש לנקודה: מתחת לנקודה אותה רצה לאחוז. מעל לנקודה אותה רצה לאחוז. בנקודה אותה רצה לאחוז. בנקודה אותה רצה לאחוז אם יצליח להתגבר על הפוריה הוורטיקלית שנוצרה. ב
14
אין נתוני רפרקציה של הילד ולכן לא ניתן לחשב יחס AC/A .
ילדים ופזילה אופטיקה, רפרקציה ועדשות מגע: מדדת לילד עם PD=5cm , לרחוק 2 אקזופוריה ולקרוב (33 ס”מ) 6 אזופוריה. יחס ה AC/A שלו: גבוה מהנורמלי. נמוך מהנורמלי. בתוך תחום הנורמה. אין נתוני רפרקציה של הילד ולכן לא ניתן לחשב יחס AC/A . א
15
ילדים ופזילה אופטיקה, רפרקציה ועדשות מגע: גבר בן 48 עם accommodation amplitude של 3 דיאופטריות מרכיב עכשיו משקפי קריאה של 1+ . מה הטווח בו כותרות משנה של עיתון לא תיראינה לו מטושטשות: ס”מ. ס”מ. ס”מ. ס”מ. ד
16
תקרב את העיניות אחת לשניה עד למקסימום המאפשר ראיה דו-עינית.
ילדים ופזילה אופטיקה, רפרקציה ועדשות מגע: אתה משתמש ב Indirect Ophthalmoscope ומגלה כתם ברשתית שאינך בטוח אם הוא מורם או לא. על מנת לשפר את הסטראוסקופיה שלך: תקרב את העיניות אחת לשניה עד למקסימום המאפשר ראיה דו-עינית. תרחיק את העיניות אחת מהשניה עד למקסימום המאפשר ראיה דו-עינית. תרחיק את ראשך כמה שניתן מעדשת ה 20+. תרחיק את עין הפציינט עד כמה שניתן מעדשת ה 20+. ב/ג
17
תיקח עדשה 10+ במקום 20+ ועל ידי כך העצב יוגדל פי 2.
ילדים ופזילה אופטיקה, רפרקציה ועדשות מגע: אתה משתמש ב Indirect Ophthalmoscope ומגלה קיעור בעצב הראיה שאינך בטוח אם הוא פתולוגי או לא. על מנת לראות את העצב בהגדלה גדולה יותר: תיקח עדשה 10+ במקום 20+ ועל ידי כך העצב יוגדל פי 2. תיקח עדשה 30+ במקום 20+ ועל ידי כך העצב יוגדל פי 1.5. בכל עדשה שתיקח תקבל אותה הגדלה. תעצום עין אחת ואז תקבל הגדלה פי 15 כמו באופתלמוסקופיה ישירה. א
18
2001
19
ילדים ופזילה אופטיקה, רפרקציה ועדשות מגע: לאדם יש MAR של ‘6. בבדיקת חדות ראיה עם לוח של ETDRS ממרחק של 4 מטרים הוא יקרא עד השורה המסומנת במספר: 60m. 36m. 24m. 12m. ג
20
ילדים ופזילה אופטיקה, רפרקציה ועדשות מגע: אדם מרכיב משקפיים 9.0-, ב vertex-distance של 1.4 סנטימטר. קימור הקרנית הוא 7.5 מ”מ כדורי. הוחלט להתאים עדשת מגע בעלת Base-curve זהה לקימור הקרנית. איזה כוח עדשת מגע הוא צריך?: -7.5 -9.75 -8.5 -8.0 ד
21
עדשה ספרית קשה. עדשה ספרית רכה. עדשה טורית (toric) רכה.
ילדים ופזילה אופטיקה, רפרקציה ועדשות מגע: פציינט מבקש להתאים לו עדשות מגע. בבדיקתך אתה מוצא קרטומטריה: 44 ב 180 מעלות ו 46 ב 90 מעלות, ורפרקציה: העדשה המועדפת עבורו תהיה: עדשה ספרית קשה. עדשה ספרית רכה. עדשה טורית (toric) רכה. עדשה טורית (toric) קשה. ב
22
לא ניתן לחשב ללא ידיעת הרפרקציה שלו
ילדים ופזילה אופטיקה, רפרקציה ועדשות מגע: ממרחק של 3 מטר אדם קצר ראיה מזהה אותיות סנלן עד שורת ה 6/6. אם יתרחק ל 6 מטר, הוא יוכל לקרוא עד שורת ה : 6/12 6/9 6/7.5 לא ניתן לחשב ללא ידיעת הרפרקציה שלו א פשוט פי 2 זכור (ביגר) : כל אות 8.7 מ"מ
23
ילדים ופזילה אופטיקה, רפרקציה ועדשות מגע: מדדת לילד עם PD=6cm , לרחוק: 1 פריזם-דיופטר אקזופוריה, ולקרוב (50 ס”מ): 3 פריזם-דיופטר אזופוריה. יחס ה AC/A שלו הוא: 2 ל 1 8 ל 1 16 ל 1 4 ל 1 ב
24
ילדים ופזילה אופטיקה, רפרקציה ועדשות מגע: ברטינוסקופיה ממרחק 65 ס”מ מהעין נמצא במסגרת בסוף הבדיקה 90 * אם נחזור על הבדיקה, הפעם ממרחק של 50 ס”מ, נמצא במסגרת בסוף הבדיקה: * 90 * 90 * 90 * 90 ג
25
ילדים ופזילה אופטיקה, רפרקציה ועדשות מגע: אצל פציינט נמצאה רפרקציה 90 * 6.0+| הוחלט לתקן רק חלק מהצילינדר. התיקון האופטימלי הוא: -0.5 | * 90 -0.5 | * 90 -1.0 | * 90 -1.5 | * 90 א
26
בקרנית. בעדשה. בנוזל הלשכה. בזגוגית.
ילדים ופזילה אופטיקה, רפרקציה ועדשות מגע: אתה צולל בבריכה ללא משקפי צלילה ובעיניים פקוחות ורואה במטושטש מטבע בקרקעית. במצב זה, השבירה העיקרית של האור המוחזר מהמטבע בדרכו לרשתית הוא: בקרנית. בעדשה. בנוזל הלשכה. בזגוגית. ב
27
8 דיואופטריות. 16 דיאופטריות. 6.5 דיאופטריות. 10.5 דיאופטריות.
ילדים ופזילה אופטיקה, רפרקציה ועדשות מגע: שמת לחולה מטרת קריאה במרחק 40 ס”מ. הוספת לו עדשות (-) עד לעדשה 4- בה הטקסט נעשה מטושטש. עכשיו התחלת להוסיף בהדרגה (+) עד לעדשה 4+ עד שהטקסט נעשה שוב מטושטש. האמפליטודה של האקומודציה שמצאת היא לכן: 8 דיואופטריות. 16 דיאופטריות. 6.5 דיאופטריות. 10.5 דיאופטריות. א
28
יש צורך לדעת גם את ה K’s כדי לתת תשובה.
ילדים ופזילה אופטיקה, רפרקציה ועדשות מגע: לחולה בעל אורך עין של 23 מ”מ חושב כוח העדשה להשתלה בניתוח קטרקט לפי נוסחת SRK II ו SRK. ההבדל בין כוח העדשות המחושב יהיה: יותר גדול ב SRK יותר קטן ב SRK אותו כוח בשתי הנוסחאות. יש צורך לדעת גם את ה K’s כדי לתת תשובה. ג
29
להשוות את חדות הראיה בין שתי העיניים.
ילדים ופזילה אופטיקה, רפרקציה ועדשות מגע: בשלב האחרון של הרפרקציה הסוביקטיבית מבצעים binocular-balance . חשיבותה הגדולה של בדיקה זו היא: להשוות את חדות הראיה בין שתי העיניים. להשוות את ה phoria בין שתי העיניים. להשוות את מידת ההרפיה של האקומודציה בין שתי העיניים. להשוות את גודל התמונה בין שתי העיניים. ג
30
אופטיקה, רפרקציה ועדשות מגע: איזה זוג עדשות ייתן טלסקופ גלילאו:
ילדים ופזילה אופטיקה, רפרקציה ועדשות מגע: איזה זוג עדשות ייתן טלסקופ גלילאו: +3, +6 +3, -6 +3, -3 +3, +3 ב
31
ילדים ופזילה אופטיקה, רפרקציה ועדשות מגע: אדם עם ניוון של המקולה קורא ספר דרך זכוכית מגדלת בעלת כוח של 40 דיאופטריות. הגדלת הטקסט תהיה: X 40 X 4 X 10 X 5 ג
32
ילדים ופזילה אופטיקה, רפרקציה ועדשות מגע: באיזה מרחק אחת מהשניה תשים עדשות 5+ ו 2+ כדי לקבל טלסקופ אסטרונומי: 30 ס”מ. 50 ס”מ. 20 ס”מ. 70 ס”מ. ד
33
5 פריזמות. 3 פריזמות. 1 פריזמה. 4 פריזמות.
ילדים ופזילה אופטיקה, רפרקציה ועדשות מגע: אדם המרכיב משקפיים למרחק 4+ בימין ו 1+ בשמאל מסתכל כלפי מטה 1 ס”מ מתחת למרכז של עדשות משקפיו. כתוצאה מכך הוא יסבול מפוריה וורטיקלית של: 5 פריזמות. 3 פריזמות. 1 פריזמה. 4 פריזמות. ב
34
הצילינדר יהיה אירגולרי.
ילדים ופזילה אופטיקה, רפרקציה ועדשות מגע: לחולה הזקוק לתיקון צילינדרי של 4- בציר 90 מעלות הושמה עדשה 4- בציר 85 מעלות. ציר הצילינדר השאריתי שיתקבל יהיה: בערך ב 87 מעלות. בערך ב 95 מעלות. בערך ב 45 מעלות. הצילינדר יהיה אירגולרי. ג?
35
2002
36
אין סוף עד 23 ס”מ. אין סוף עד 10 ס”מ. אין סוף עד 14 ס”מ.
ילדים ופזילה אופטיקה, רפרקציה ועדשות מגע: נבדק רואה ברור ללא משקפיים בטווח שבין 33 ס”מ ל 10 ס”מ. עם תיקון מלא לרחוק, טווח הראיה שלו יהיה: אין סוף עד 23 ס”מ. אין סוף עד 10 ס”מ. אין סוף עד 14 ס”מ. אין סוף עד 33 ס”מ. ג
37
להכניס עדשה של 1.0 - לצד ימין של המשקפיים.
ילדים ופזילה אופטיקה, רפרקציה ועדשות מגע: אדם עם קוצר ראיה של בכל עין נותח עקב ירוד טראומטי מימין. הושתלה עדשה בלשכה הקדמית והושגה אמטרופיה. שבוע לאחר הניתוח הוא החליף העדשה הימנית במשקפיים לplano. הוא מרוצה מהראיה בצפייה בטלביזיה, אבל מתלונן על דיפלופיה וורטיקלית במבט למעלה. המלצתך תהיה: להכניס עדשה של לצד ימין של המשקפיים. לבצע בירור נאורו-אופתלמולוגי. להשתמש בעדשת מגע בעין שמאל. לחזור לבדיקה במנורת סדק כדי לבדוק האם קרתה דצנטרציה של העדשה המושתלת. ג
38
ילדים ופזילה אופטיקה, רפרקציה ועדשות מגע: ברטינוסקופיה ממרחק של 50 ס”מ, כשהפס (streak) ב 450 מקבלים ניטרלזציה עם 4 + וכשהפס ב 1350 מקבלים ניטרלזציה עם הרפרקציה הסופית היא: X 45°. X 45°. X 45°. X 135°. א
39
ילדים ופזילה אופטיקה, רפרקציה ועדשות מגע: כאשר עין בציקלופלגיה מלאה, נקודת אור באין סוף נראית כקו ורטיקלי 1 דיופטר לפני הרשתית, וכקו הוריזונטלי 0.5 דיופטר מאחורי הרשתית. מהי הרפרקציה של העין? X 90°. X 180°. X 90°. X 180°. ד
40
2.0+ ב °45 מול עין ימין ו 2.0+ ב °135 מול שמאל.
ילדים ופזילה אופטיקה, רפרקציה ועדשות מגע: ההפרעה הסובייקטיבית הגדולה ביותר תיגרם כאשר אדם ירכיב לראשונה בחייו משקפיים (פלנו-צילינדר): 2.0+ ב °45 מול עין ימין ו 2.0+ ב °135 מול שמאל. 2.0+ ב °45 מול עין ימין ו 2.0+ ב °45 מול שמאל. 2.0+ ב °45 מול עין ימין ו plano מול עין שמאל. 0.5+ ב °45 מול עין ימין ו ב °135 מול שמאל. א
41
להזיז ציר התיקון ל °100 להזיז ציר התיקון ל °135 להזיז ציר התיקון ל °80
ילדים ופזילה אופטיקה, רפרקציה ועדשות מגע: במסגרת בדיקה יש °90 * בשימוש בצילינדר מוצלב cross cylinder בכוח 0.5 דיופטר הנבדק מעדיף כשהציר השלילי minus axis הוא על השלב הבא הוא: להוסיף לצילינדר, ו לsphere להזיז ציר התיקון ל °100 להזיז ציר התיקון ל °135 להזיז ציר התיקון ל °80 ד
42
לא ניתן לדעת ללא נטרול באמצעות עדשות.
ילדים ופזילה אופטיקה, רפרקציה ועדשות מגע: בתינוק נמצא ברטינוסקופיה ממרחק 65 ס”מ מהעין תנועת AGAINST. בהתקרבות למרחק 25 ס”מ מהעין הושגה ניטרליזציה. הרפרקציה של התינוק היא: לא ניתן לדעת ללא נטרול באמצעות עדשות. 4.0 - 2.5 - 5.5 -
43
קו אחד. לא יראה אותם כלל. שני קווים. שלושה קווים.
ילדים ופזילה אופטיקה, רפרקציה ועדשות מגע: לאדם בעל חדות ראיה של 6/9 מראים במרחק של 12 מטר שני קווים שחורים מקבילים בעובי 2 דקות של קשת המופרדים האחד מהשני 2 דקות של קשת. הוא יזהה אותם כ: קו אחד. לא יראה אותם כלל. שני קווים. שלושה קווים. א
44
אופטיקה, רפרקציה ועדשות מגע: מבנה הפלורסצאין שלפניך מתאים ל:
ילדים ופזילה אופטיקה, רפרקציה ועדשות מגע: מבנה הפלורסצאין שלפניך מתאים ל: עדשה קשה על קרנית לאחר טיפול לייזר למיופיה. עדשה רכה עם מבנה פלורסצאין אידיאלי. עדשה קשה על קרנית עם קרטוקונוס. עדשה רכה על קרנית לאחר טיפול לייזר למיופיה. ג
45
3 cycles per degree 5 cycles per degree 12 cycles per degree
ילדים ופזילה אופטיקה, רפרקציה ועדשות מגע: אות סנלן של חדות ראיה 6/60 כנראה בתמונה הנצפית ממרחק של 6 מטר, מקבילה לרגישות קונטרסט בתדירות: 3 cycles per degree 5 cycles per degree 12 cycles per degree 18 cycles per degree א
46
Horizontal crossed diplopia. Horizontal uncrossed diplopia.
ילדים ופזילה אופטיקה, רפרקציה ועדשות מגע: אדם בעל PD של 5.5 ס”מ מרכיב את משקפיו החדשות בעלי כוח 10+ בכל עין המותאמות בטעות ל PD של 6.5 ס”מ. הוא מדווח על ראיה כפולה. בסבירות הגבוהה ביותר מדובר ב: Exophoria. Esophoria. Horizontal crossed diplopia. Horizontal uncrossed diplopia. ג
47
ילדים ופזילה אופטיקה, רפרקציה ועדשות מגע: בטלסקופ עם עינית בעלת כוח דיאופטרי של 30- הושמה עדשה במרחק 3.33 ס”מ. כוח העדשה שהושמה הוא: -15 +15 +3 +10 ב
48
הראיה ירדה בשורת סנלן אחת. ה MAR הוכפל. ה logMAR קטן לשליש מהקודם
ילדים ופזילה אופטיקה, רפרקציה ועדשות מגע: בדיקת ראיה בלוח ETDRS מראה ירידה בראיה של 3 שורות. המשמעות היא: הראיה ירדה בשורת סנלן אחת. ה MAR הוכפל. ה logMAR קטן לשליש מהקודם הרגישות לקונטרסט ירדה בחצי יחידה לוגריתמית. ב
49
8-leaf clover. Coma. Positive defocus. Negative defocus.
ילדים ופזילה אופטיקה, רפרקציה ועדשות מגע: מה תהיה תמונת האברציה ב Wavefront בעין זו, בהנחה שהיא אמטרופית: 8-leaf clover. Coma. Positive defocus. Negative defocus. א
50
לסמבו יש מיופיה גבוהה מאד לסמבו יש משקעי אמילואיד בקרנית
ילדים ופזילה אופטיקה, רפרקציה ועדשות מגע: “סמבו” הבן הכמעט עיוור של ראש השבט צולל לראשונה בחייו לשלות פנינים באוקיינוס. כולם מתקשים לראות מתחת למים, אבל “סמבו” רואה הכל חד מאד!!! ההסבר לתופעה הוא: לסמבו יש קרטוקונוס קשה. לסמבו יש ננופתלמוס. לסמבו יש מיופיה גבוהה מאד לסמבו יש משקעי אמילואיד בקרנית ג
51
כמחצית קוטר הדיסקה. כקוטר הדיסקה פי 2 מקוטר הדיסקה. פי 4 מקוטר הדיסקה.
ילדים ופזילה אופטיקה, רפרקציה ועדשות מגע: קוטר המטרה בסטימולוס V של בדיקת שדה הראיה הוא 9 מ”מ. גודל הדמות שהיא מטילה על הרשתית הוא בקירוב: כמחצית קוטר הדיסקה. כקוטר הדיסקה פי 2 מקוטר הדיסקה. פי 4 מקוטר הדיסקה. ג
52
2003
53
ילדים ופזילה אופטיקה, רפרקציה ועדשות מגע: אדם שגובהו 2 מטר, חובש כובע ליצן בגובה חצי מטר נוסף. מה אורך המראה הישרה הקצרה ביותר שתאפשר לו לראות את כולו מהקצה העליון של הכובע ועד לנעליים: 2.5 מטר 1 מטר 1.25 מטר 1.5 מטר ג
54
4 מטר 200 מטר 400 מטר 1 מטר הציור להמחשה בלבד
ילדים ופזילה אופטיקה, רפרקציה ועדשות מגע: ארכימדס יעץ ליוונים לשרוף את מפרשי אניות הרומאים על ידי מיקוד קרני השמש על מפרשי האניות ושרפתם. בהנחה שהאניות במרחק 200 מטר מהחוף, מה צריך להיות רדיוס הקיעור של מראות נחושת קעורות על מנת למקד את אור השמש על המפרשים?: 4 מטר 200 מטר 400 מטר 1 מטר ג הציור להמחשה בלבד
55
ילדים ופזילה אופטיקה, רפרקציה ועדשות מגע: מיהו זוג המרשמים התואם (פלוס צילינדר ומינוס צילינדר): X 45° X 45 X 45° X 135 X 45° X 45 X 135° X 225 ב
56
שהעדשה תשב במנח תחתון רוב הזמן שתושג apical compression
ילדים ופזילה אופטיקה, רפרקציה ועדשות מגע: בקרטוקונוס רצוי להתאים עדשת מגע steep באזור ה apex של הקונוס ו flat בהיקף הקרנית. זאת כדי... שהעדשה תשב במנח תחתון רוב הזמן שתושג apical compression שלעדשה תהיה יכולת תנועה כלפי מעלה לקבלת צנטרציה טובה שהעדשה תשב רוב הזמן במנח עליון ג
57
משקפי שמש פולרואידיות המעבירות רק אור בפולריזציה וורטיקלית
ילדים ופזילה אופטיקה, רפרקציה ועדשות מגע: דייג חובב מסתנוור קשות מאור השמש המוחזר ממי הים אחר הצהרים, דבר שמקשה עליו להבחין בתנועות המצוף של החכה הצף על פני המים. משקפי השמש שינחיתו בעיקר את אור השמש המוחזר מהמים ולא מהמצוף יהיו: משקפי שמש פולרואידיות המעבירות רק אור בפולריזציה וורטיקלית משקפי שמש פולרואידיות המעבירות רק אור בפולריזציה הוריזונטלית. משקפי שמש פולרואידיות המעבירות אור המקוטב ב90 מעלות ל Brewster angle של מי ים משקפי שמש פולרואידיות המעבירות אור המקוטב במקביל ל Brewster angle של מי ים. ב
58
ילדים ופזילה אופטיקה, רפרקציה ועדשות מגע: עדשת מגע קשה בעלת base-curve של 8.0 מ”מ מותאמת על קרנית בקוטר 7.8 מ”מ. הרפרקציה של המטופל היא 3 - דיאופטריות. מה כוח העדשה שתזמין?: 2 - 3 - 4 - א
59
ילדים ופזילה אופטיקה, רפרקציה ועדשות מגע: צמד העדשות שייתן את ההגדלה הגדולה ביותר כטלסקופ הוא: 12- | 3 + 15 - | 2 - 24 + | 12 + 6 + | 1 + ד
60
בטלסקופ גלילאי יש פחות עיוות תמונה
ילדים ופזילה אופטיקה, רפרקציה ועדשות מגע: לצורך טיפול בראיה ירודה משתמשים בדרך כלל בטלסקופ גלילאי ולא קפלר. הסיבה העיקרית לכך היא: : בטלסקופ גלילאי יש פחות עיוות תמונה בטלסקופ גלילאי הדמות המתקבלת הנה ישרה ולא הפוכה בטלסקופ גלילאי קרני האור היוצאות לכיוון הפציינט הן מקבילות ובטלסקופ קפלר הן מתכנסות בטלסקופ גלילאי ניצול האור טוב יותר ב
61
שימוש בעין אחת למרחק ובשניה לקריאה.
ילדים ופזילה אופטיקה, רפרקציה ועדשות מגע: באנשים עם ראיה ירודה, ה bioptic telescope lens מאפשרת בין השאר: שימוש בעין אחת למרחק ובשניה לקריאה. הליכה ללא טלסקופ וזיהוי מספרי אוטובוסים עם טלסקופ בהטיית הראש. שימוש בטלסקופ למרחק וגם לקריאה על ידי החלפת עדשה. שימוש בטלסקופ גלילאי הפוך להגדלת שדה הראיה. ב
62
ההגדלה זהה בכל מרחק של האוביקט המערכת אפוקלית זהו טלסקופ אסטרונומי
ילדים ופזילה אופטיקה, רפרקציה ועדשות מגע: בהקשר למערכת המוצגת בתמונה כל המשפטים נכונים, חוץ מ: ההגדלה זהה בכל מרחק של האוביקט המערכת אפוקלית זהו טלסקופ אסטרונומי המרחק בין העדשות הוא הפרש מרחקי המוקד שלהן
63
כאשר מזהים צביעת קרנית ב 3 ו 9 עקב עדשת מגע קשה. יש לטפל על ידי:
ילדים ופזילה כאשר מזהים צביעת קרנית ב 3 ו 9 עקב עדשת מגע קשה. יש לטפל על ידי: התאמת העדשה במנח יותר תחתון, והעלאת עובי היקף העדשה התאמת העדשה במנח יותר תחתון, והפחתת עובי היקף העדשה. התאמת העדשה במנח יותר עליון, והפחתת עובי היקף העדשה התאמת העדשה במנח יותר עליון, והעלאת עובי היקף העדשה ג
64
ילדים ופזילה אופטיקה, רפרקציה ועדשות מגע: יש צורך לבנות טלסקופ קפלר כדי שיגדיל פי 4 עם אובייקטיב של 2.5 דיאופטריות. בנוסף יש להוסיף לפני האוביקטיב עדשה שתאפשר מרחק עבודה של 10 ס”מ. 1. מה יהיה כוח (D) העינית? 2. מה יהיה סך ההגדלה (X) של המערכת?: + 6.5 D, 4X + 10 D, 4X + 6.5 D, 40X + 10 D, 10X ב/ד
65
ילדים ופזילה אופטיקה, רפרקציה ועדשות מגע: אלומת לייזר ארגון בעוצמה של 1 ואט ובקוטר 2 מ"מ מכוונת על הרשתית למשך 1 שניה ברציפות. כמות האנרגיה שהוחדרה לעין היא: 3.14 ואט 1/3.14 ג'אול 1 ג'אול 1 ואט ג אנרגיה בגאולים = watt*seconds עמ 21
66
ילדים ופזילה אופטיקה, רפרקציה ועדשות מגע: בהסתכלות דו-עינית על מטרה במרחק 33 ס”מ. נמדדת אקזופוריה של 5 PD. בתוספת עדשה 3 + נמדדת אקזופוריה של 11 PD. המרחק בין האישונים הוא 6 ס”מ. היחס AC/A הוא: 8 12 4 2 ד
67
עין ימין פלנו, עין שמאל מיופיה אקסיאלית של 20 -
ילדים ופזילה אופטיקה, רפרקציה ועדשות מגע: בשימוש במשקפיים עם תיקון למרחק במרחק vertex של 1.6 ס”מ, אנאיזוקוניה מקסימלית לפי החוק של Knapp תהיה במקרה של: עין ימין פלנו, עין שמאל מיופיה אקסיאלית של 20 - עין ימין 7 - אקסיאלי ועין שמאל 7 + אקסיאלי שתי העיניים באותו אורך. עין ימין פלנו ועין שמאל 10 + עקב קרנית שטוחה לאחר טיפול RK כושל שתי העיניים אותו אורך. עין ימין פלנו ועין שמאל 5- לאחר השתלת עדשה ל monovision ג
68
עדשה ספרית פלוס, לכיוון החוצה עדשה ספרית מינוס, לכיוון פנימה
ילדים ופזילה אופטיקה, רפרקציה ועדשות מגע: בהתאמת משקפיים, אפקט פריזמטי base-in מושג על ידי הסטת המרכז האופטי של... עדשה ספרית פלוס, לכיוון החוצה עדשה ספרית מינוס, לכיוון פנימה עדשה צילינדרית פלוס ב 90 מעלות, לכיוון פנימה עדשה צילינדרית מינוס ב 180 מעלות, לכיוון החוצה א
69
2004
70
קעורה, 20 ס”מ קמורה, 5 ס”מ קמורה, 10 ס”מ קעורה, 10 ס”מ
ילדים ופזילה אופטיקה, רפרקציה ועדשות מגע מראה זו משמשת לאיפור ומגדילה פי שניים וחצי. סוג ורדיוס המראה הוא לכן: קעורה, 20 ס”מ קמורה, 5 ס”מ קמורה, 10 ס”מ קעורה, 10 ס”מ
71
ילדים ופזילה אופטיקה, רפרקציה ועדשות מגע אתה מחזיק עדשה בידך ומסתכל דרכה על קו ישר הנמצא 5 ס”מ לפניה. לפי מה שנראה ב 2 המצבים המודגמים, מדובר בעדשה שנוסחתה: base-up X 180° X 180° א
72
ילדים ופזילה אופטיקה, רפרקציה ועדשות מגע מהם צירי המינוס צילינדר בעדשות משקפיו של לקוח זה? R = 45, L = 45 R = 135, L = 135 R = 45, L = 135 R = 135, L = 45 R L ב
73
ילדים ופזילה אופטיקה, רפרקציה ועדשות מגע אדם המרכיב עדשות מגע 20 - איבד העדשות בטיול לאפריקה. אתה מזמין לו דחוף משקפיים ומניח שמרחק המשקפיים מהעין יהיה 1 ס”מ. כוח העדשות במשקפיים יהיה: - 20 - 23 - 17 - 25 ד
74
1 base-in. 1 base-out. 3 base-out. 0 .
ילדים ופזילה אופטיקה, רפרקציה ועדשות מגע אדם מרכיב משקפיים למרחק R = X 90 L = X 90 קורא עיתון עם משקפיים אלו ממרחק 40 ס”מ ומסתכל בכל עין 0.5 ס”מ נזאלית למרכז האופטי של העדשות. האפקט הפריזמטי הבינוקולארי של המשקפיים במצב זה יהיה: 1 base-in. 1 base-out. 3 base-out. 0 . ב
75
טיפול בסגירות כל עין לחוד ללא משקפיים.
ילדים ופזילה אופטיקה, רפרקציה ועדשות מגע ילד בן 8, רואה 6/21 ללא תיקון, ו 6/15 עם תיקון ° אין פתולוגיה אחרת כלשהי. הפעולה הנכונה כעת תהיה: טיפול בסגירות כל עין לחוד ללא משקפיים. מתן התיקון האופטי המלא במשקפיים. מתן עדשות מגע קשות. מרשם לכל עין ללא הצילינדר. ב
76
השמת עדשה עם base-curve של 7.7 מ”מ.
ילדים ופזילה אופטיקה, רפרקציה ועדשות מגע תוך כדי תהליך התאמת עדשת RGP ללקוח אתה שם על העין עדשה עם base-curve של 7.5 מ”מ ומקבל תבנית פלורסצאין כנראה בתמונה. השלב הבא בהתאמה יהיה: השמת עדשה עם base-curve של 7.7 מ”מ. השמת עדשה עם base-curve של 7.3 מ”מ. ההתאמה טובה - לכן תזמין עדשה כזו ללקוח. השמת עדשה עם base-curve של 3.75 מ”מ. א
77
סטייה לכיוון היפראופיה. סטייה לכיוון מיופיה.
ילדים ופזילה אופטיקה, רפרקציה ועדשות מגע חולה לאחר ניתוח קטרקט. כוון מראש ל plano לרחוק. מדידת אורך עין נעשתה בטעות עם A-scan מכוון למצב אפקיה במקום פקיה. התוצאה הסופית צפויה להיות: פלנו. סטייה לכיוון היפראופיה. סטייה לכיוון מיופיה. סטייה לכיוון היפראופיה רק אם הושתלה AC IOL. ג
78
ילדים ופזילה אופטיקה, רפרקציה ועדשות מגע מקור אור נקודתי נמצא במרחק 25 ס”מ משמאל לעדשה באיזה מרחק מימין לעדשה תשים מסך, כדי שתתקבל עליו נקודת אור עגולה לגמרי? 25 ס”מ. 33 ס”מ. 50 ס”מ. 100 ס”מ. ד
79
קריאת תרגום בסרט בקולנוע. קריאת עיתון במרחק 20 ס”מ. משחק טניס.
ילדים ופזילה אופטיקה, רפרקציה ועדשות מגע לחולה אמטרופי עם חדות ראיה מקסימלית של 6/18 בעינו הימנית היחידה הושם התקן, כנראה בתמונה. הוא מורכב מעדשה 50 - הקרובה לעין ו 25 + המרוחקת 3 ס”מ ממנה. התקן זה יהיה שימושי לצורך: קריאת תרגום בסרט בקולנוע. קריאת עיתון במרחק 20 ס”מ. משחק טניס. הראיה תהיה מטושטשת בכל מרחק. ב
80
50 דקות של מעלה. 10 דקות של מעלה. 5 דקות של מעלה. 1 דקה של מעלה.
ילדים ופזילה אופטיקה, רפרקציה ועדשות מגע בצפייה ממרחק 60 מטר בלוח סנלן, גודל האות המייצגת ראיה של 6/60 יהיה: 50 דקות של מעלה. 10 דקות של מעלה. 5 דקות של מעלה. 1 דקה של מעלה. ג
81
לא. קוצר הראיה צפוי להתקדם באיטיות כל החיים.
ילדים ופזילה אופטיקה, רפרקציה ועדשות מגע ילד בן 7 נמצא לראשונה סובל מקוצר ראיה של 1 -. בגיל 9 הוא נזקק לתיקון האימא שואלת אותך: “דוקטור, האם יש סיכוי שקוצר הראיה יתייצב אי פעם?”. תשובתך תהיה: לא. קוצר הראיה צפוי להתקדם באיטיות כל החיים. כן. יש סיכוי של 75% להתייצבות סביב גיל 16. כן. יש סיכוי של 75% להתייצבות סביב גיל 25. יש סיכוי להתייצבות כמעט מיידית אם הילד לא ירכיב משקפיים ב
82
הסטת עדשת הצילינדר ל 45 מעלות. הורדת כוח הצילידר ב 0.25 – דיאופטריות.
ילדים ופזילה אופטיקה, רפרקציה ועדשות מגע במהלך רטינוסקופיה אתה מבצע. STRADDLING עדשת המינוס צילינדר היא בציר 90 מעלות. רפלקס האור מהאישון הוא רחב כשאור הרטינוסקופ ב 45 מעלות, וצר כאשר הוא ב 135 מעלות. צעדך הבא יהיה: הסטת עדשת הצילינדר ל 45 מעלות. הורדת כוח הצילידר ב 0.25 – דיאופטריות. הסטת עדשת הצילינדר ל 95 מעלות. הוספת כוח לתיקון הספרי דיאופטריות. ג
83
ילדים ופזילה אופטיקה, רפרקציה ועדשות מגע בצפייה על נקודה במרחק חצי מטר נמדדה אקזופוריה של 6 ובתוספת של עדשות מינוס 2 לכל עין מאותו מרחק נמדדה אזופוריה של 6 . יחס AC/A הוא לכן: 3 6 12 ג
84
משקפיים עם עדשות 8 + ו 10 base-in לכל עין.
ילדים ופזילה אופטיקה, רפרקציה ועדשות מגע חולה עם ניוון מקולרי וחדות ראיה בכל עין 6/36 מעוניין בעזרה בקריאה. העזרה המומלצת היא: משקפיים עם עדשות 8 + ו 10 base-in לכל עין. משקפיים עם עדשות 6 + ו 10 base-out לכל עין. משקפיים עם עדשות 20 + ו 10 base-in לכל עין. משקפיים עם עדשות 15 + ו 10 base-out לכל עין. א
85
בגודלו הרגיל. מוקטן ב 10%. מוגדל ב 10%. מוגדל פי 15.
ילדים ופזילה אופטיקה, רפרקציה ועדשות מגע רופא עם מיופיה של 3 - צופה באופתלמוסקופ ישיר בעין של נבדק עם היפראופיה של עצב הראיה ייראה לרופא: בגודלו הרגיל. מוקטן ב 10%. מוגדל ב 10%. מוגדל פי 15. ד
86
2005
87
ילדים ופזילה אופטיקה ורפרקציה אדם תוקן לראיה 6/6 על ידי עדשה של x ללא תיקון, במבט על עצם באין סוף, הפוקוס הטוב ביותר יפול: 1.0 דיופטר לפני הרשתית 0.5 דיופטר לפני הרשתית 0.5 דיופטר אחרי הרשתית 1.0 דיופטר אחרי הרשתית ג
88
ילדים ופזילה אופטיקה ורפרקציה המנורה בחדר יוצרת תאורה (illuminance) של 450 lux על עצם במרחק 2 מטר ממנה. מה תהיה התאורה על עצם במרחק 3 מטר? 200 lux 300 lux 225 lux 150 lux
89
מה מאפיין את הרפלקס ברטינוסקופיה כאשר המצב קרוב לניטרול ?
ילדים ופזילה אופטיקה ורפרקציה מה מאפיין את הרפלקס ברטינוסקופיה כאשר המצב קרוב לניטרול ? רפלקס בהיר, איטי ורחב רפלקס עמום, מהיר ורחב רפלקס בהיר, רחב ומהיר רפלקס צר, מהיר ובהיר ג
90
מהי העוצמה האופטית של הקרנית כאשר הלשכה הקדמית מלאה באוויר?
ילדים ופזילה אופטיקה ורפרקציה מהי העוצמה האופטית של הקרנית כאשר הלשכה הקדמית מלאה באוויר? D D6.46 + D D א
91
מה ניתן לזהות בלוח סנלן בחדות ראיה 6/15?
ילדים ופזילה אופטיקה ורפרקציה מה ניתן לזהות בלוח סנלן בחדות ראיה 6/15? סימנים בגודל 15 מ"מ ממרחק 6 מטר סימנים בגודל 43.5 מ"מ במרחק 12 מטר סימנים בגודל מ"מ במרחק 15 מטר סימנים בגודל זוויתי 15 דקות, במרחק 6 מטר ב
92
אסטיגמטיזם נגד הכלל, בסיס D 3.00-, צילינדר D 2.00-, ציר 180
ילדים ופזילה אופטיקה ורפרקציה ברטינוסקופיה, נטרול בתנועה מלמעלה למטה D , ובתנועה מימין לשמאל D מהו המצב ומה התיקון במשקפיים? אסטיגמטיזם נגד הכלל, בסיס D 3.00-, צילינדר D 2.00-, ציר 180 אסטיגמטיזם עם הכלל, בסיס D 2.00-, צילינדר D 3.00+, ציר 180 אסטיגמטיזם עם הכלל, בסיס D 3.00-, צילינדר D 2.00-, ציר 90 אסטיגמטיזם עם הכלל, בסיס D 5.00-, צילינדר D 2.00+, ציר 90 ד
93
הבדל של 2 מ"מ אנכי בין מרכזי עדשות המשקפיים
ילדים ופזילה אופטיקה ורפרקציה לאחר בדיקה יסודית מקבל הנבדק מרשם משקפיים D בכל עין. הוא חוזר למרפאתך כעבור מספר ימים ומתלונן על כאב ראש ואי-נוחות בהרכבת המשקפיים. מה הסיבה הסבירה ביותר לסימפטומים ? הבדל של 2 מ"מ אנכי בין מרכזי עדשות המשקפיים מרחק 66 מ"מ בין מרכזי עדשות המשקפיים, לעומת מרחק בין אישונים 63 מ"מ אצל הנבדק מרחק קודקודים (vertex distance) 18 מ"מ, לעומת 15 מ"מ במסגרת שבמרפאתך מסגרת המשקפיים קטנה פי אחד וחצי בהשוואה למסגרת הישנה א הפרעה ורטיקאלית – היא המשמעותית ביותר ב הפרעה פריזמטית של BI ג ישאיר מיופיה קלה
94
ילדים ופזילה אופטיקה ורפרקציה בתיקון אסטיגמטיזם במשקפיים, מה הפעולות המשפרות את ההסתגלות והפחתת האסתנופיה? עדשות משקפיים בצילינדר שלילי, הפחתת עוצמה צילינדרית, קירוב המרשם לאנכי או אופקי, מסגרת קרובה לקרניות עדשות משקפיים מחומר עם מקדם שבירה גבוה, מסגרת קטנה, ציפוי בעובי רבע אורך גל למניעת עיוותים מסגרת עם זווית פנטוסקופית חיובית, הקפדה על עדשות עגולות ולא מוארכות, שימוש בעדשות המתכהות בשמש ביצוע מדויק של ציר הצילינדר בהתאם לרפרקציה, קביעה מדויקת של עוצמת הצילינדר להשגת חדות ראיה טובה, הפחתת תיקון ספרי א
95
ילדים ופזילה אופטיקה ורפרקציה מהי עוצמת עדשת מגע המקבילה למשקפיים D , במרחק 15 מ"מ מהעין? (הערך המקורב, במדרגות המקובלות של D 0.25) D D D D א
96
רדיוס הקרנית 7.70 מ"מ. רפרקציה D 2.00-. תיקון מתאים בעדשת מגע קשה הוא:
ילדים ופזילה אופטיקה ורפרקציה רדיוס הקרנית 7.70 מ"מ. רפרקציה D תיקון מתאים בעדשת מגע קשה הוא: עדשה D 2.25-, קמירות בסיס 7.75 מ"מ עדשה D 2.00-, קמירות בסיס 7.65 מ"מ עדשה D 2.25-, קמירות בסיס 7.65 מ"מ עדשה D 2.00-, קמירות בסיס 7.75 מ"מ ג
97
מהו התנאי היסודי המאפשר הרכבת עדשות מגע במהלך השינה?
ילדים ופזילה אופטיקה ורפרקציה מהו התנאי היסודי המאפשר הרכבת עדשות מגע במהלך השינה? רק עדשות מגע רכות מסוג פולימר-הידרוג'ל, יומיות או חודשיות מקדם עבירות-גזים (Dk/L) מעל 87, בעדשות רכות או קשות רק עדשות רכות מסוג סיליקון-הידרוג'ל לחמיות שקטות ללא כל סימן של GPC ב
98
לתקן עם 2 פריזמה דיופטר בסיס החוצה בכל עין רק בחלק התחתון של המשקפיים
ילדים ופזילה אופטיקה ורפרקציה ילדה אובחנה עםesotropia ותוקנה במשקפיים בשתי עיניים. בגיל 15, עם התיקון הנ"ל, נמצאהorthophoria לרחוק, ומקרוב 4 פריזם דיופטר של esophoria. מה מהמשפטים הבאים נכון? לתקן עם 2 פריזמה דיופטר בסיס החוצה בכל עין רק בחלק התחתון של המשקפיים עדשות מגע במקרה כזה מקטינות את הeso לקרוב לתת תיקון יתר בעדשות מגע ואז להרכיב לרחוק במשקפיים לתת תיקון של עם תוספת של 3+ ביפוקל בשתי עיניים ב
99
להוסיף מינוס צילינדר x90º להוסיף מינוס צילינדר x180º להפחית את הערפול
ילדים ופזילה אופטיקה ורפרקציה אחרי רפרקציה סובייקטיבית + ערפול הנבדק טוען שהקו האנכי (ורטיקאלי, שעה 6- 12) הוא הקו השחור ביותר בשעון שמש (מניפה, astigmatic dial). הצעד הבא הוא: להוסיף מינוס צילינדר x90º להוסיף מינוס צילינדר x180º להפחית את הערפול להוסיף + צילינדר x90º 131 ב
100
בתיקון של meridional aniseikonia כל הבאים משפיעים על העיוות פרט ל:
ילדים ופזילה אופטיקה ורפרקציה בתיקון של meridional aniseikonia כל הבאים משפיעים על העיוות פרט ל: מנת שבירה של העדשה עובי של העדשה קימור קדמי של העדשה קימור אחורי של העדשה ד
101
בחישוב כוח IOL לפי נוסחה תאורטית כל המדידות הבאות נחוצות פרט ל:
ילדים ופזילה אופטיקה ורפרקציה בחישוב כוח IOL לפי נוסחה תאורטית כל המדידות הבאות נחוצות פרט ל: אורך העין רפרקציה של העין כוח הקרנית עומק הלשכה הקדמית ב
102
קביעה סופית של התיקון הספרי, קביעת ציר הצילינדר, קביעת עוצמת הצילינדר
ילדים ופזילה אופטיקה ורפרקציה מהו סדר הפעולות ברפרציה הסובייקטיבית בשלב הבדיקה עם cross–cylinder (עדשה גלילית מצולבת): קביעת עוצמת הצילינדר, קביעת ציר הצילינדר, עדכון העוצמה הספרית (הפחתת חצי דיופטר לכל תוספת של דיופטר צילינדר) קביעה סופית של התיקון הספרי, קביעת ציר הצילינדר, קביעת עוצמת הצילינדר קביעת ציר הצילינדר, קביעת עוצמת הצילינדר, בדיקה בלוח ירוק-אדום ושינוי עוצמת הצילינדר בהתאם לבדיקה זו קביעת ציר הצילינדר, קביעת עוצמת הצילינדר, עדכון העוצמה הספרית (הפחתת רבע דיופטר לכל חצי דיופטר צילינדר) ד
103
2006
104
מהו צריך להיות עובי ציפוי אנטי-רפלקס על פני עדשות אופתלמיות במשקפיים?
ילדים ופזילה אופטיקה ורפרקציה מהו צריך להיות עובי ציפוי אנטי-רפלקס על פני עדשות אופתלמיות במשקפיים? כרבע מאורך הגל הנראה כחצי מאורך הגל הנראה פי 2 מאורך הגל הנראה פי 4 מאורך הגל הנראה א ביגר 8
105
מהו המשפט הנכון, בהקשר לתופעת Rayleigh scattering ?
ילדים ופזילה אופטיקה ורפרקציה מהו המשפט הנכון, בהקשר לתופעת Rayleigh scattering ? השמש נראית צהובה בשמיים כי התופעה גדולה יותר בגלי אור צהוב השמיים נראים כחולים כי התופעה גדולה יותר באור כחול השמש אדומה בזריחה ובשקיעה כי התופעה גדולה יותר באור כתום השמש נראית גדולה יותר בזריחה כי התופעה גדולה יותר באור כחול ב בי12
106
ילדים ופזילה אופטיקה ורפרקציה עדשה D הורכבה במשקפיים כך שמרכז העדשה נמצא 8 מ"מ מעל האישון. במבט על לוח במרחק 2.50 מטר, מהי סטיית הדמות הוירטואלית ? 30 ס"מ למטה 30 מ"מ למעלה 30 ס"מ למעלה 30 מ"מ למטה א 86-88
107
איזה מכשיר משתמש בעיקרון של העין כמראה?
ילדים ופזילה אופטיקה ורפרקציה איזה מכשיר משתמש בעיקרון של העין כמראה? לנזומטר Lensometer אופתלמוסקופ ישיר רטינוסקופ מכשיר ה Javal keratometer 4 3 298
108
ילדים ופזילה אופטיקה ורפרקציה כאשר נבדק עומד במרחק 6 מטר מלוח סנלן מהי הזוית שיוצרת האות שמסומנת כ- 6/60? '50 '10 '5 '6 א רוטקוף
109
מקדם השבירה של נוזל הזגוגית יורד (שינוי בהרכב GAG)
ילדים ופזילה אופטיקה ורפרקציה ב-6 השנים הראשונות לחיים העין גדלה ולמרות זאת רוב הילדים הם אמטרופים. מהו השינוי האופטי בעין המאפשר אמטרופיזציה? מקדם השבירה של נוזל הזגוגית יורד (שינוי בהרכב GAG) קיימת הגדלה של עומק הלשכה הקדמית קיימת ירידה בכוח האופטי של הקרנית ושל עדשת העין המשפט לא נכון – גם בגיל 7 שנים , רוב הילדים הינם היפרמטרופים ג
110
ילדים ופזילה אופטיקה ורפרקציה ברטינוסקופיה ממרחק 67 ס"מ, במצב של "מראה קעורה" במכשיר, קיים נטרול של הרפלקס עם עדשה מהי הרפרקציה? (הבודק והנבדק – ללא כל אקומודציה) D 6.50 – D 3.50 – D D 4
111
ילדים ופזילה אופטיקה ורפרקציה הרפרקציה שנמצאה בנבדק היא: 180X3-3- אך הוחלט לתת תיקון עם sphere בלבד. מהו התיקון האופטימלי? 4.50- 6.0- plano 3.0- 1
112
באדם הסובל ממיופיה, במעבר ממשקפיים לעדשות מגע, מה נכון?
ילדים ופזילה אופטיקה ורפרקציה באדם הסובל ממיופיה, במעבר ממשקפיים לעדשות מגע, מה נכון? יש צורך גדול יותר בקונברגנציה ובאקומודציה יש צורך גדול יותר באקומודציה וקטן יותר בקונברגנציה יש צורך גדול יותר בקונברגנציה וקטן יותר באקומודציה יש צורך קטן יותר באקומודציה ובקונברגנציה א 80
113
ילדים ופזילה אופטיקה ורפרקציה התיקון במשקפיים X90 הקרטומטריה הוחלט להתאים עדשת מגע עם base curve של 43.5 הכח הנכון בעדשת המגע יהיה: 2.50- 2.0- 3.0- 1.0- א
114
ילדים ופזילה אופטיקה ורפרקציה לאחר טיפול LASIK בשיטת ה- wavefront לניטרול אברציות אופטיות, המגבלה העיקרית להשגת חדות ראיה מקסימלית היא: רפלקציה קיטוב דיפרקציה Rayleigh scattering ג
115
מהי הבעיה העיקרית בשימוש בטלסקופים להגדלה במצבים של ראיה ירודה?
ילדים ופזילה אופטיקה ורפרקציה מהי הבעיה העיקרית בשימוש בטלסקופים להגדלה במצבים של ראיה ירודה? המכשיר כבד מאד ולא ניתן להרכיב אותו בנוחות על מסגרת המשקפיים גם עם הטלסקופים – חדות הראיה נשארת בינונית בלבד צמצום משמעותי של שדה הראיה מחיר גבוה מאד של הטלסקופים 3 260
116
ילדים ופזילה אופטיקה ורפרקציה כל טעות של דיופטר אחד במדידת הקרטומטריה לפני ניתוח ירוד תיתן טעות של כמה דיופטרים ברפרקציה הסופית? 2.5 דיופטר 0.9 דיופטר 3.27 דיופטר תלוי באורך גלגל העין 2 19
117
קו ורטיקאלי D1 אחרי הרשתית קו ורטיקאלי D1 לפני הרשתית
ילדים ופזילה אופטיקה ורפרקציה אדם מרכיב משקפיים .OD: x 180 בלי משקפיים במבט על נקודה רחוקה יהיה: קו ורטיקאלי D1 אחרי הרשתית קו ורטיקאלי D1 לפני הרשתית קו ורטיקאלי D3 לפני הרשתית עיגול מיעוט הטשטוש D1 אחרי הרשתית ג
118
2 diopters right hyperphoria 2 diopters left hyperphoria
ילדים ופזילה אופטיקה ורפרקציה אדם מרכיב משקפיים – x 90 :OD, OS: x בטעות הוכנסה עדשה ימין למסגרת כשמרכז האופטי שלה 5 מ"מ מעל מרכז האופטי של עין שמאל. במבט ישר זה יגרום: 2 diopters right hyperphoria 2 diopters left hyperphoria 1 diopter right hyperphoria 1 diopter left hyperphoria ב 3
119
עושים fogging ואז קובעים את ציר הצילינדר ולבסוף את עצמת הצילינדר
ילדים ופזילה אופטיקה ורפרקציה מהו סדר הפעולות ברפרקציה הסובייקטיבית בשלב הבדיקה עם cross–cylinder (עדשה גלילית מצולבת): קביעת עוצמת הצילינדר, קביעת ציר הצילינדר, עדכון העוצמה הספרית (הפחתת חצי דיופטר לכל תוספת של דיופטר צילינדר) עושים fogging ואז קובעים את ציר הצילינדר ולבסוף את עצמת הצילינדר התאמת תיקון ספרי שנותן חדות ראיה מקסימלית, קביעת ציר הצילינדר, קביעת עוצמת הצילינדר קביעת ציר הצילינדר, קביעת ה-sphere, קביעת עוצמת הצילינדר 3 6-140
120
2008
121
אופטיקה ורפרקציה 17 חולה אפאקי עבר בדיקה אופטומטרית ונמצא כי הוא זקוק לתיקון ממרחק 15 מ"מ (vertex distance) בכל עין. לאחר שבחר את המסגרת נמצא כי מרחק העדשה מעינו רק 10 מ"מ. מה הטעות הדיאופטרית שנגרמה כתוצאה מהנחת העדשה קרוב יותר? תת תיקון של 0.8 דיופטר אין טעות דיופטרית גדולה כיוון שהבדלי המרחק קטנים והעדשות עבות תת תיקון של 1.3 דיופטר תיקון יתר של 0.8 דיופטר א
122
מה נכון לגבי בדיקת חדות הראיה לפי לוח סנלן?
אופטיקה ורפרקציה 18 מה נכון לגבי בדיקת חדות הראיה לפי לוח סנלן? המכנה מבטא מרחק בדיקה בפועל והמונה מבטא מרחק בדיקה אצל בריא המכנה מבטא את המרחק ממנו אותו גודל אות תופס 5 דקות הקשת והמונה מבטא את מרחק הבדיקה המכנה הוא דקות הקשת שהאות תופסת ברשתית והמונה הוא מרחק הבדיקה ההבדל בין השורות השונות בלוח סנלן גדל בצורה לוגריתמית 2
123
אין מספיק נתונים לענות על השאלה 1.5 מטר 0.5 מטר 1 מטר
אופטיקה ורפרקציה 19 יש לך שתי עדשות מה צריך להיות המרחק ביניהן על מנת שאוביקט מאינסוף יפול 1 מטר מימין לעדשה השניה? אין מספיק נתונים לענות על השאלה 1.5 מטר 0.5 מטר 1 מטר ב
124
אופטיקה ורפרקציה 20 אתה מעונין לתקן אקזוטרופיה של 14 PD לרחוק בחולה אפאקי המרכיב עדשות בכל עין. איך תעצב את המשקפיים להשיג את האפקט הפריזמטי הרצוי? אקטין PD ב 5.6 מ"מ אקטין PD ב 7 מ"מ אגדיל PD ב 5.6 מ"מ אגדיל PD ב 7 מ"מ ב
125
אופטיקה ורפרקציה +3.00 +9.00x90 +3.00 +6.00x180 +9.00 -6.00x180
21 מה מתקבל אם מחברים את שתי העדשות הספרוצילינדריות הבאות: x x90 x90 x180 x180 x90 ג
126
אופטיקה ורפרקציה 22 מה אמפליטודת האקומודציה של עין עם מיופיה של שה- near point of accomodation שלה ללא תיקון היא 8 ס"מ ? 7.5 דיופטר 4.0 דיופטר 12.5 דיופטר 16.5 דיופטר א
127
מה נכון לגבי המערכת האופטית הבאה
אופטיקה ורפרקציה 23 מה נכון לגבי המערכת האופטית הבאה יוצרת דמויות הפוכות של אוביקטים באינסוף היא דוגמא לטלסקופ אסטרונומי פשוט היא בעלת כח של D בהנחה שהעדשות דקות מגדילה x4 4
128
חסרים נתונים לפתרון השאלה 8.2 ס"מ 3.5 ס"מ
אופטיקה ורפרקציה 24 נגע ברשתית בקוטר 3.5 מ"מ מטיל צל בשדה הראיה המבוצע במרחק 40 ס"מ. מה הגודל שיתפוס הנגע בשדה הראיה? 7 ס"מ חסרים נתונים לפתרון השאלה 8.2 ס"מ 3.5 ס"מ ג
129
אופטיקה ורפרקציה 25 אוביקט נקודתי באינסוף מטיל דמות הוריזונטלית אובלית על הרשתית. סביר להניח שהתיקון הדרוש הוא: -1.00 x90 -1.00x x180 x90 ב
130
אופטיקה ורפרקציה 26 חדות הראיה נבדקת בלוח סנלן ממרחק 4 מטר. נמצא כי ה MAR הוא 3 . מה הוא יראה ממרחק 8 מטר? MAR 6 Decimal notation 0.3 Log MAR 1 8/36 ב
131
אופטיקה ורפרקציה 27 ברטינוסקופיה ממרחק 66 ס"מ מהעין נמצא x45 (לפני לקיחה בחשבון את מרחק הבדיקה) . אם נחזור על הבדיקה ממרחק 1 מטר נמצא (לפני לקיחה בחשבון את מרחק הבדיקה) : x45 x135 x45 x45 ג
132
אופטיקה ורפרקציה 28 רפרקציה של מטופל עם קרנית בעלת base curve 7.8 מ"מ היא על המדף יש עדשות מגע קשות עם base curve 7.9 מ"מ בלבד. איזו עדשה תתאים לו? +2.00 +1.50 +2.50 +2.25 ג
133
אופטיקה ורפרקציה +4.75 +1.25x180 +2.25 +3.75x90 +2.25 +1.25x180
29 מטופל שעבר ציקלופלגיה מתבונן על אמסלר גריד ממרחק 40 ס"מ. הקוים המאונכים (הורטיקליים) מתחדדים כאשר מניחים עדשה לפני עינו, ואילו הקווים האופקיים (ההוריזונטליים) מתחדדים עם עדשה מה התיקון שלו הוא זקוק לרחוק? x180 x90 x180 x90 ג
134
מה נכון לגבי ה ?Duochrome test
אופטיקה ורפרקציה 30 מה נכון לגבי ה ?Duochrome test מבוסס על כך שהגלים הקצרים עוברים שבירה חזקה יותר מהגלים הארוכים והפוקוס שלהם קדמי יותר בהשוואה לגלים הארוכים המבחן עובד רק באנשים עם ראיית צבעים תקינה מבוסס על העקרון של ספיגה מועדפת של הגלים הקצרים על ידי העדשה והארוכים על ידי המקולה יעיל רק באנשים עם axial myopia א
135
אופטיקה ורפרקציה 31 קרוב לוודאי שמקור האסטיגמציה הוא בעדשת העין
סטודנט צעיר לרפואה מגיע אליך להתאמת עדשות מגע עם משקפיו, בהם התיקון בכל עין, ודרכן הוא רואה 6/4.5 בכל עין. אתה מתאים לו עדשות קשות והראיה נופלת ל 6/7.5 בכל עין. אתה מבצע רפרקציה על עדשות המגע ומגלה כי הרפרקציה כעת היא x מה נכון לגבי האסטיגמציה במקרה זה? קרוב לוודאי שמקור האסטיגמציה הוא בעדשת העין האסטיגמציה בקרנית היא against the rule אותה אסטיגמציה תתקבל גם אם נתאים לו עדשות רכות ספריות האסטיגמציה של עדשת העין היא with the rule 1
136
אופטיקה ורפרקציה 32 הטעות בעין(refractive error) היא +3.00X X180 איזה מהמשפטים הבאים נכון? היא ניתנת לתיקון על ידי עדשה X90 האסטיגמציה של העין היא “with the rule” ללא תיקון הכל ניראה קטן יותר מדובר בעין היפראופית עם אסטיגמציה “against the rule” 4
137
2009
138
אופטיקה באיזה מרחק צריך להציב שתי עדשות בשביל שאור מקביל גם יצא מקביל [ ניתנו מס' של שתי העדשות ] זה טלסקופ
139
אופטיקה נתוני קרנית ופורמולת רפרקציה. עדשת מגע קשה עם קוטר נתון. מה חוזק העדשה שצריך לשים.
140
אופטיקה ילד מיופי שקיבל תיקון חזק מדי בדיופטר 1. [ לא זוכר ]
141
אופטיקה סבא רואה טוב לרחוק עם +5
אופטיקה סבא רואה טוב לרחוק עם +5.00, ומתקשה בקריאה מקרוב למרות add של מה טווח הראייה הברורה שלו ? אין סוף עד מטר אין סוף עד 15 ס"מ אין סוף עד מטר וחצי מטר עד 33 ס"מ אין סוף עד 33 ס"מ א??
142
רפרקציה -4.00, אקומודציה 10.00 רפרקציה -6.00, אקומודציה 10.00
אופטיקה ילד קיבל מאופטומטריסט מרשם למשקפיים עם over-minus של 1 D. עם המשקפיים הנקודה הקרובה שלו היא 20 ס"מ, ובלי משקפיים אקומודציה של 10 ס"מ (זה בערך הניסוח). מה הרפרקציה האמיתית שלו ומה כושר האקומודציה שלו ? רפרקציה -4.00, אקומודציה 10.00 רפרקציה -6.00, אקומודציה 10.00 רפרקציה -4.00, אקומודציה ??1
143
2012
144
אופטיקה
145
אופטיקה
146
אופטיקה
147
אופטיקה
148
אופטיקה
149
אופטיקה
150
אופטיקה
151
אופטיקה
152
אופטיקה
153
אופטיקה
154
2013
155
מה נכון לגבי עקרון הפעולה של חריר (Pinhole):
אופטיקה ורפרקציה מה נכון לגבי עקרון הפעולה של חריר (Pinhole): בקוטר חריר מ- 0.9 ומטה יש אפקט Diffraction שמפריע לחדות ראייה טובה יותר מקובל שקוטר חריר 1.5 מ"מ מפחית את שטח ה- Blur Circle ברשתית ישפר ראייה בקרטוקונוס ג
156
הזווית הקריטית היא 41 מעלות מהירות האור קטנה ב- 40%
אופטיקה ורפרקציה מה נכון לגבי מעבר של קרן אור מזכוכית בעלת מקדם שבירה 1.5 לחומר שקוף אחר בעל מקדם שבירה 2.5: הזווית הקריטית היא 41 מעלות מהירות האור קטנה ב- 40% אורך גל כתום של 620 ננומטר יהפוך ל- 240 ננומטר ב
157
אדם עם חדות ראייה 6/21 – מאיזה מרחק יראה אותיות בגודל 60.9 ס"מ
אופטיקה ורפרקציה אדם עם חדות ראייה 6/21 – מאיזה מרחק יראה אותיות בגודל 60.9 ס"מ 12 18 6 9 א
158
אופטיקה ורפרקציה מה היא השיטה היעילה ביותר לBINOCULAR BALANCE? א. DUOCHROME TEST ב. עדשה בכל עין ג. פריזמות ורטיקליות ד. ג
159
אופטיקה ורפרקציה עדשה -2 עוד עדשה +4.5 במרחק 1.6 מטר ממנה. עצם 2 מטר מהעדשה -2 איפה יהיה הפוקוס של המערכת ? 0.3 0.15 0.25 3
160
אופטיקה ורפרקציה לאדם הותאמו משקפיים עם עדשות מינוס 6 מימין ומינוס 8 משמאל. המרחק בין מרכזי העדשות יצא בטעות 60 מ"מ. לאדם PD של 65 מ"מ. מה האפקט הפריזמטי? 3.5 BO 3.5 BI 7 BO 7 BI א
161
משקפיים +20 במרחק 2 ס"מ איזו עדשת מגע ?
אופטיקה ורפרקציה משקפיים +20 במרחק 2 ס"מ איזו עדשת מגע ? +23 +33 +15 +10 ב
162
אופטיקה ורפרקציה חולה עם עדשה - מעלות X55 הורכבה עדשה מגע טורית. בבדיקה הפס שאמור להיות ב-6 נמצא ב-7.5. איפה תשים את הצילינדר בעדשה החדשה ? 100 10 40 70 א
163
אופטיקה ורפרקציה מה צריך להיות הערכים של טלסקופ קפלר שיעשה הגדלה של 2.5 ויהיה באורך של פחות מ10 ס"מ אוביקט +10 מוקד +50 אוביקט +16 השניה +40 ב
164
מה טווח הראיה של מיופ -1.25 עם יכולת אקומודציה של +2.75 ?
אופטיקה ורפרקציה מה טווח הראיה של מיופ עם יכולת אקומודציה של ? 45 55 30 80 ב
165
זווית ההרטבה (wetting angle) גבוהה מדי.
אופטיקה ורפרקציה חולה המרכיב עדשת מגע RGP מתלונן על טשטוש ראיה מדי פעם. מה יכולה להיות הסיבה ? תיקון לא נכון של DK לא מספק זווית ההרטבה (wetting angle) גבוהה מדי. עדיין אין מספיק תיקון אסטיגמטיזם ג
166
אופטיקה Illuminance הינו כמות האור המגיע לשטח מסויים. יחידת המידה הינה LUX. מהי ההגדרה של 1 Lux? Lux=lumen/meter² lumen=candle/meter² Lux=candle/meter² ..... א
167
אופטיקה מהו הבסיס האופטי לשימוש בעדשת Cross-Cylinder לקביעת הציר המדוייק של התיקון הצילנדרי ברפרקציה סובייקטיבית? כאשר מתקנים עם צילינדר בציר לא מדוייק מתקבל אסטיגמטיזם מיותר (residual) בציר 45 מעלות לעומת הממוצע בין הציר הנדרש לציר המוטעה. כאשר הנבדק מעדיף מצב שבו סימון הצילינדר "מינוס" בעדשה זו נמצא ימינה – צריך להזיז את הצילינדר במשקפי הבדיקה לכיוון 45 מעלות ימינה מהממוצע בין שני הצירים. קביעת הציר המדוייק של התיקון הצילנדרי מתבצעת רק לאחר קביעה סופית של התיקון הספרי ועוצמת התיקון הצילינדרי בכדי למנוע יצירת אסטיגמטיזם רזידואלי כשמחליפים בין שני מצבי העדשה מתקבל הפרש כח אופטי X2 מערך הרשום על העדשה. א
168
אופטיקה בהרכבת עדשות מגע רכות מתקבלת תופעת לוואי של צמיחת כלי דם בגובלת של הקרנית. מה הטיפול הנדרש? א- תחליפי דמעות ללא חומר משמר. ב- התאמת עדשת מגע עם ערך DK גבוה יותר. 2
169
אופטיקה לאחר ניתוח תיקון הפרדות רשתית התקבלה רפרקציה בעין מנותחת *13 בנסיון להתגבר על אנאיזוקוניה גבוהה צריך להקטין תיקון צילינדרי למחצית. מה המרשם למשקפיים בעין המנותחת? א *135 ב- ג *135 ג
170
Illuminance הינו מונח חשוב בתאור תאורה. מה נכון לגבי המונח?
אופטיקה ורפרקציה Illuminance הינו מונח חשוב בתאור תאורה. מה נכון לגבי המונח? Lux=lumen/meter² lumen=candle/meter² Lux=candle/meter² ..... א
171
בוצעה לילד רטינוסקופיה ממרחק 50ס"מ, ניתנו הערכים, מה המרשם למשקפיים?
אופטיקה ורפרקציה בוצעה לילד רטינוסקופיה ממרחק 50ס"מ, ניתנו הערכים, מה המרשם למשקפיים? הערה- השאלה בוטלה
Similar presentations
© 2025 SlidePlayer.com. Inc.
All rights reserved.