1. اختلال نارسایی توجه/بیش فعالی Attention Deficit/ Hyperactivity Disorder
ارائه دهنده: گلناز بغدادی
استاد راهنما: دکتر فرزاد توحید خواه
استاد مشاور: دکتر رضا رستمی

2. عناوین مقدمه انواع «توجه» مشخصات عصبی- شناختی-رفتاری ارزیاب های تشخیصی
تعریف
تاریخچه
علائم
شیوع
اختلالات همبود
صدمات ناشی از اختلال
انواع «توجه»
مشخصات عصبی- شناختی-رفتاری
ارزیاب های تشخیصی
روشهای درمانی

3. تقسیم بندی توجه از دیدگاه های مختلف
مسیر پردازش
توجه پایین به بالا
توجه بالا به پایین
مدل بالینی
توجه انتخابی
توجه ماندگار
توجه متمرکز
توجه متناوب
توجه همزمان
توجه تقسیم شده
نوع تحریک
توجه بینایی
توجه شنوایی
توجه بویایی
توجه لامسه
توجه چشایی
توجه چند حسی
منبع تحریک
درون زاد
برون زاد
محرک گرا
ویژگی گرا
شی گرا
نحوه بروز
آشکار
نهان
سیستم عصبی
توابع شناختی
مشخصات رفتاری
Continuous partial attention

4. توجه انتخابی Selective Attention
فرایند شناختی که در آن بخشی از مجموعه اطلاعات دریافتی انتخاب و باقی موارد نادیده گرفته می شود.
این نوع توجه به ما کمک می کند که به صورت بهینه از منابع موجود استفاده کنیم.
یکی از دلایل محدودیت این توجه محدودیت در حافظه کاری است.
توجه انتخابی می تواند به صورت
خود آگاه (conscious)
نیمه خودآگاه (subconscious)
آیا زمانی که غیر هوشیار هستیم هم توجه داریم؟
Cohen (2006). Encyclopedia of Cognitive Science

5. عوامل تاثیر گذار در توجه انتخابی
نیاز
آشنا یا غیر آشنا بودن
ویژگی های برجسته سن
خستگی ذهنی
میزان اغتشاشات موجود
حجم اطلاعات ورودی
بیماری ها و اختلال های مغزی

6. آزمونهای ارزیابی توجه انتخابی
Stroop Test 
Eriksen flanker task

7. تئوری ها و مدلهای موجود در مورد توجه انتخابی
“Spotlight” model
Eriksen & Hoffman (1972)

8. تئوری ها و مدلهای موجود در مورد توجه انتخابی
“Zoom-lens” model
Eriksen & James (1986)

9. تئوری ها و مدلهای موجود در مورد توجه انتخابی
“Bottleneck” Model

10. تئوری ها و مدلهای موجود در مورد توجه انتخابی
Broadbent's Filter Model
Broadbent (1958) 

11. تئوری ها و مدلهای موجود در مورد توجه انتخابی
Treisman's Attenuation Model
Treisman (1964)

12. تئوری های موجود در مورد توجه انتخابی
“Central Resource Capacity” Theory

13. مدل های کیفی موجود در مورد توجه انتخابی
“Multiple Resource” Theory
Wickens (1984)

14. (Sustained Attention)
توابع شناختی
توجه ماندگار
(Sustained Attention)
توجه انتخابی متمرکز
توجه مداوم و مستمر
حفظ هوشیاری
تداوم پاسخ
با وجود اغتشاشات
Attention span
Vigilance
Persistence
Encyclopedia of Clinical Neuropsychology )2011(, pp

15. «مشخصات رفتاری» ناشی از اختلال در «توجه ماندگار»
عدم توانایی در حفظ توجه برروی تکالیف طولانی
عدم توانایی در به اتمام رساندن تکالیف
اجتناب از انجام تکالیفی که به دقت و تمرکز نیاز دارد

16. «سیستم عصبی» درگیر در «توجه ماندگار»
Himelstein et al., (2000)

17. بررسی توجه ماندگار آزمونهای عملکرد پیوسته (CPT)
هدف
غیر هدف Go
NoGo
زمان واکنش
صحت پاسخ

18. مقایسه بین دو نوع آزمون بررسی کارایی پیوسته (CPT) توجه
آزمون تغییرات توجه (T.O.V.A)
آزمون بررسی ترکیبی بینایی شنوایی(IVA)
نام آزمون
Universal Attention Disorders
BrainTrain
انتشاردهنده
دکتر لورنز گرینبرگ
دکتر جوزف سندفورد و دکتر ان تونر
نویسنده
495 دلار*
* بعد از 5 آزمون اول به ازای هر تفسیر هزینه اضافی دریافت می شود
598 دلار*
* بعد از 25 آزمون اول به ازای هر تفسیر هزینه اضافی دریافت می شود. قیمت نسخه نامحدود 1495 دلار می باشد.
هزینه
4 تا 80 سال
1590 فرد که در 15 گروه سنی با جنسیت از هم جدا شده اند.
5 تا 90 سال
781 فرد که در 10 گروه سنی با جنسیت از هم جدا شده اند.
محدوده سنی
یک آزمون 23 دقیقه ای، غیر کلامی، با فواصل زمانی ثابت،
یک آزمون 13 دقیقه ای، آزمون کارایی بینایی و شنوایی که در آن فرد باید باد دیدن و شنیدن عدد 1 کلیک کند و زمانی که عدد 2 را می شنود و یا می بیند کلیک نکند.
شرح
خطای جا انداختن ( بی توجهی) و بی موقع پاسخ دادن (بی قراری، زمان واکنش و تغییرات
6 مقیاس ترکیبی و 22 اسکیل خام
متغیرهای اصلی خروجی

19. شرح آزمون IVA مدت زمان آزمون: حدود 13 دقیقه
نوع تحریک: دیداری و شنیداری
کلیک کردن هنگام دیدن عدد 1
کلیک کردن هنگام شنیدن عدد 1
کلیک نکردن هنگام دیدن عدد 2
کلیک نکردن هنگام شنیدن عدد 2
در سال 1994 تیلور دریافت که در یک جمعیت سالم خطای ناشی از بی قراری در تحریکات شنوایی بیشتر از بینایی است و این فرضیه که بسیاری از تست های CPT داشتند (تفاوتی بین شنوایی و بینایی در پاسخ به تست ها وجود ندادر) رد گردید. در یک مطالعه دیگر توسط استنفورد و فاین و گلمدن در سال 1995 توسط IVA-P انجام شد نشان داد که افراد دارای ADHD در خطای ناشی از بیقرارای در تحریکات شنوایی بیشتر است. به این ترتیب ترکیب دو مود شنوایی و بینایی در تست ها از خطای FN می کاهد.
مدت زمان ارائه تحریک بینایی 100 میلی ثانیه
مدت زمان ارائه تحریک شنوایی 500 میلی ثانیه
فاصله بین شروع یک تحریک تا تحریک بعدی 1500 میلی ثانیه

20. مراحل آزمون 1- گرم کردن 2- تمرین 1 دقیقه شنوایی 1 دقیقه بینایی
3- آزمون اصلی
4- سرد کردن
1 دقیقه شنوایی
1 دقیقه بینایی
1.5دقیقه ترکیب
شنوایی و بینایی
13دقیقه ترکیب
شنوایی و بینایی

21. معیارهای مربوط به کنترل پاسخ
معیاری از میزان بیقراری و توانایی مهار و بازداری پاسخ خودکار بدون فکر
Impulsive Error of Commission
Impulsivity
Propensity
میزان احتیاط
از سه نوع خطا ایجاد شده است و با خطا های ادوپدیک فرق دارد.
VVVAAAVVVAV
Mode shift

22. Inattention Error of omission
معیارهای مربوط به توجه
معیاری از بی توجهی
Inattention Error of omission
Inattention
Propensity
خطای دوم نشان دهنده عدم توانایی فرد در شیفت فرایند ذهنی
از دست دادن هدف بینایی ممکن است اتفاق بیافتد ولی شنوایی نه چون فرد نمی تواند آن را نشنود