1. تأثير المخاطر والتعرضات المهنية لأنشطة الإتصالات
تأثير المخاطر والتعرضات المهنية لأنشطة الإتصالات .. وبرنامج مقترح لصحة وسلامة العاملين بها
إعداد
دكتور جهاد أحمد أبو العطا
أستاذ طب الصناعات والأمراض المهنية
كلية طب قصر العيني – جامعة القاهرة
ممثل منظمة العمل العربية والمعهد العربي للصحة والسلامة المهنية بدمشق

2. أهم أنشطة الإتصالات أنشطة البريد
أنشطة التليفون (الهاتف) والتلغراف (البرق)
أنشطة الإتصالات عبر المحمول/ الجوال
أنشطة الإتصالات بواسطة الكمبيوتر (الحاسوب)
أنشطة إتصالات أخرى

3. أماكن أنشطة الإتصالات الطرق مباني المؤسسات العامة
المكاتب ومراكز التسوق
وسائل النقل البرية والبحرية والجوية
المنشأت الإقتصادية
المنازل
أماكن أخرى

4. أهم التعرضات والمخاطر المهنية في أنشطة الإتصالات
مخاطر ميكانيكية
مخاطر فيزيائية
مخاطر كيميائية
مخاطر كهربية
مخاطر حيوية (بيولوجية)
مخاطر الحوادث والإصابات
مخاطر أخرى (!!!؟)

5. أهم التعرضات والمخاطر المهنية في أنشطة الإتصالات
الإشعاعات غير المؤينة – المجال الكهرومغناطيسي
مشاكل إرجونومية (المواءمة)- تصميم غير مناسب لأماكن العمل
مشاكل الجهاز الحركي (العضلي-الهيكلي)
مشاكل الإضاءة
مشاكل التهوية والحرارة
مشاكل ضيق المكان
حوادث وإصابات العمل (السقوط، الانزلاق، .. إلخ)
نوعية الهواء الداخلي (إنبعاثات الأبخرة والغازات)
التوتر والإرهاق والإجهاد
حوادث إرهابية !!!

6. الإشعاعات غير المؤينة – المجال الكهرومغناطيسي

11. الإشعاعات غير المؤنية: (أ) الاشعاعات فوق البنفسجية: نانوميتر (الاخطر هى التى تزيد عن 290 نانوميتر) - العيــن : . التهابات وحساسية الضوء، التهاب الملتحمة، إحمرار الجفون، زيادة الدموع، الاحساس بجسم غريب، تقلص بعضلات الجفون الساد - المياه البيضاء (الكتاراكتا) دمار الشبكية (عمى الوهج)، توتر العين مع تهتك انسجتها. - الجلـــد : إحمرار، تقشر، أوذيما (إرتشاح)، حمى، حساسية الضوء، زيادة الصبغة مع نحافة الجلد واحتمالات زيادة حالات سرطان الجلد، التفاعلات الضوئية السامة خصوصا مع بعض الكيماويات والأدوية (القار، النيكوتين، تتراسيكلين، السلفا، جريزوفيلفن)، ظهور البثور أخــرى : زيادة نوبات الصداع وتأثر الدورة البيولوجية (مع اضطراب النوم والهضم)

12. الإشعاعات غير المؤنية : (ب) الاشعاعات تحت الحمراء : ملايين نانوميتر - إصابات حرارية حادة تؤثر على البروتين خصوصا بالعين والجلد بالعين : دمار القزحية والقرنية والشبكية والعدسة مع احتمالات ظهور المياه البيضاء بالجلد : إتساع الأوعية الدموية، زيادة صبغة الجلد، إحمرار الجلد، زيادة الحساسية.

13. الإشعاعات غير المؤنية (ج) الموجات القصيرة : (أعلى من 300 ميجاهيرتز)، اشعاعات تردد الراديو (من صفر-300 ميجاهيرتز): - تأثيرات مؤكدة: * الكتاراكتا (تؤثرعلى الكبسولة الخلفية للعدسة أولاً ثم كل كتلة العدسة). * احتقان الرئة ، النزيف ، الاستسقاء - تأثيرات محتملة: * على الغدد (إضطراب الهرمونات وزيادة استهلاك اليود وزيادة إفرازالغدة الدرقية وزيادة إفراز هرمونات الجهاز البولى التناسلي). * على الوظائف العصبية (إضطراب مستوى النواقل العصبية ونفاذية الغشاء الدموى-الدماغي، اضطرابات السلوك) * اضطرابات الجهاز الدورى ومكونات الدم والاستجابات المناعية، * التأثيرات الماسخة والمطفرة والمشوهة.

14. الإشعاعات غير المؤنية : (د) اللــيزر : (هو تضخم الضوء بواسطة حث / استفزاز إنبعاث الإشعاع)، حيث تتحول الطاقة عن مصدر الليزر بواسطة الحث الذرى الى تيار اشعاعى مترابط / متلاحم ، متوازى وذو لون واحد ويعمل الليزر من خلال طول موجى واحد (عادة من الموجات فوق البنفسجية أو الضوء المرئى أو الأشعة تحت الحمراء) من المجال الكهرومغناطيسى مما يسفر عن إنبعاث اشعاع متصل أمو موجات نبضية . يعتمد تأثير الليزر على الجسم بشكل مباشر على نوع الاشعاع المنبعث ( فوق بنفسجية/ تحت حمراء / ...

16. الاشعاعات المؤينة أ- التأثيرات الموضعية المحدودة :. ضمور الأنسجة
الاشعاعات المؤينة أ- التأثيرات الموضعية المحدودة : * ضمور الأنسجة * تقرحات الجلد * التليف ب- التأثيرات المزمـنــة الجهازية : 1.) أنسجة (مكونات) الدم والأنسجة الليمفاوية : - خلال يومين : نقص الخلايا الليمفاوية - خلال أسبوعين : نقص الخلايا البيضاء والصفائح الدموية ثم كرات الدم الحمراء - بعد سنوات : تطور الانسجه الليمفاوية > اللوكيميا 2. انسجة الاعضاء التناسلية : أ - الخصية : توقف انتاج الحيوانات المنوية (بدون تأثر هرمونات الذكورة) ب - المبيض : تأثر المبيض ومحثات التبويض وانخفاض الاستروجين . 3. خلايا الامعـــاء : نخر(تحلل ) أنسجه الأمعاء مع زيادة نفاذية الشعيرات الدموية (إسهال شديد مع فقد السوائل والأملاح) مع الإنسداد والتليف المعوى. 4. الأوعية الدموية : - دمار الانسجة المبطنه للاوعية الدموية --> جلطات والتهاب حاد --> تليف وانسداد . 5. الجلــــد : - تغيرات ضمورية فى الطبقة القرنية وبصيلات الشعر والغدد الدهنية والعرقية. - تقرحات الجلد المزمنه نتيجة اصابة الأوعية الدموية للطبقة تحت القرنية. - بعد سنوات : تهيج مزمن بالجلد نتيجة تطور وزيادة خلايا وانسجة الجلد ---> السرطان . ج- التأثيرات المتأخـــرة : - السرطنة ( اللوكيميا / سرطان الثدى والغدة الدراقية / سرطانات العظام والكبد والرئة . - تسمم الجينات (وحدوث الطفرات)، التشوهات الجنينية، التأثيرات الماسخه.

17. التعامل مع شاشات العرض المرئية

19. الملوثات خارج وداخل أماكن العمل

20. التأثيرات الصحية مؤكدة أم غير مؤكدة عضوية أم وظيفية
على مستويات مختلفة:
تحت الخلوي (الأشد خطورة)،
الخلية (الأخطر)،
الأنسجة (خطر)،
الأعضاء،
الأجهزة (الحركي، العصبي، الدوري، إلخ)

21. دور العناصر البشرية في حدوث التأثيرات الصحية
كفاءة الجهاز المناعي للقيام بمهام حماية الجسم
اللياقة البدنية / الجسمية
المهارة اليدوية والحركية
كفاءة الرؤية والسمع والإحساس
كفاءة القلب والأوعية الدموية
لياقة الجهازين العصبيين المركزي والطرفي
توافر قدرات ذهنية واستعداد نفسي مناسب - الخبرة
توافر واستخدام معلومات صحيحة عن التعرضات والمخاطر
القدرة على التكيف مع ظروف العمل

22. عناصر / عوامل المهنة الإحتياجات الفيزيائية لمهام المهنة:
وضع الجسم أثناء العمل
القوة
التكرار
الزمن الذي يستغرقه العمل
الآلات المستخدمة والعدد المتداولة:
مقاسها وشكلها
وزنها وتوزيع ذلك الوزن
مقابض العدد وقدرة القبض
الإهتزازات
تصميم مكان العمل:
مدى الوصول أثناء العمل (reaches)
الإرتفاعات التي يجري فيها العمل
المقاعد وأنماط الجلوس
أسطح الأرضيات
نظافة وترتيب أماكن العمل
تنظيم العمل:
دورات العمل والراحات
معدلات العمل
تنوع مهام العمل
الأحوال البيئية:
الحرارة والرطوبة والبرد
الإضاءة والوهج
دوران الهواء وسرعته

23. تأثر الجهاز الحركي (العضلي-الهيكلي)
الشد والتوتر العضليين
آلام الظهر والكتفين
الإلتهابات
التآكلات
التقوس والإنحناء
الإعوجاج والتشوه
متزامنات النفق الرسغي والكتفي - الرقبي
.... !!!!

24. تأثر الجهاز الحركي (العضلي-الهيكلي)

25. تأثر الجهاز الحركي (العضلي-الهيكلي)

26. تأثر الجهاز الحركي (العضلي-الهيكلي)

28. متزامنة نفق الرسغ CARPAL TUNNEL
أسبابها:
- الحركات المتكررة للأصابع والرسغ
- تكرار ثني وفرد الرسغ
- التعرض الطويل (المزمن) للإهتزازات
Keep wrists straight and work with elbows at 90° angle.
Median nerve runs through “tunnel” in wrist.
أعراض ومظاهر الضغط على اللأعصاب الطرفية:
- الألم،
- الخذلان،
- التنميل،
- فقد القدرة/ القوة العضلية
- عشوائية الحركة
- تورم اليد بكاملها
Get early treatment!

29. إلتهاب الأوتار TENDINITIS
بسبب الحركات الرتيبة المتكررة
عندما تعمل الأوتار لفترات طويلة وبشكل قوي، يحدث الإلتهاب
يحدث لأي من المفاصل، ولكن يحدث أكثر لمفصل الرسغ، أوالمرفق (الكوع)، أوالكتف
Tendon
Muscle

30. CAUSES OF BACK أسباب متعددة لمشاكل الظهر PROBLEMS
إعوجاج الجسم أثناء حمل ثقل
حمل ثقل على مسافة خارج الجسم
تكرار حمل الأثقال
حمل حمولات ثقيلة
حمل حمولة ثقيلة في يد واحدة
الإنحناء للأمام أو للخلف أو لأي من الجانبين بدون سند أو عون
الجلوس لمدد طويلة دون سند ثقل الجزء العلوي من الجسم

31. تأثر الجهاز العصبي المركزي
تم إكتشاف معظم التأثيرات على حيوانات التجارب
على كفاءة الموصلات العصبية وبالتالي على سرعة الإستجابة
على المستقبلات العصبية وبالتالي على نوع الإستجابة
على الحاجز الدموي – الدماغي وبالتالي التحكم في دخول/ خروج المواد
على إستقلاب المواد على مستوى الخلية
على الإستجابة للأدوية المؤثرة على الجهاز العصبي
على السلوك والتصرفات
يٌثَبِت حالات الصرع

32. تأثر الجهاز الدوري (القلب والأوعية الدموية)
إضطراب تمدد وإنقباض الأوعية الدموية
تسارع ضربات (نبض) القلب
زيادة ترسيب الدهون على جدران الأوعية الدموية
إرتفاع ضغط الدم
تضخم عضلة القلب

33. تأثر الرؤية والعيون

34. تأثر الخمائر والهرمونات
خمائر الأكسدة والاختزال
خمائر وهرمونات الجهاز الهضمي
خمائر وهرمونات الجهاز العصبي
خمائر وهرمونات الاستقرار / التوتر النفسي
خمائر وهرمونات النمو والشيخوخة
خمائر وهرمونات أخرى

35. تأثر الجلد والأغشية المخاطية

36. تأثر الجهاز والوظائف المناعية

37. تأثر الحالة النفسية والسلوك
التـوتـر المهنى والإجهاد (الإرهاق) يعرف التكيف أو الملاءمة النفسية بمدى تحمل الفرد للضغوط المحيطة والتى تؤثر على نفسيته وتتوقف درجة التكيف النفسى على عدة عوامل (عناصر) منها : - مدى تحقيق درجة من التوازن النفسي. - مدى ملاءمة التوازن النفسى تجاه الاضطرابات والتفاعلات - مدى مساهمة الظروف البيئية / المجتمع واحتكاكاته سلباً وايجاباً

38. التـوتـر المهنى والإجهاد/الإرهاق: تؤثر الضغوط النفسية على المدى الطويل على الوظائف العضوية فتظهر مظاهر وأعراض نفس-عضوية، مثل: * إلتهابات وقرح الجهاز الهضمى * أمراض شرايين القلب أو تضخم عضلة القلب * إرتفاع ضغط الدم * البول السكرى * مظاهر وأعراض مزمنة غير نوعية تصيب الجهاز التنفسى * مظاهر أوأعراض مزمنة غير نوعية تصيب الجهاز الحركى

41. التـوتـر المهنى والإجهاد/الإرهاق الملامح / الظواهر السلوكية ( النفسية ) للتوتر: * عدم الرضا عن النفس أو قلة الثقة بها * عدم التوافق مع الغير أو المجتمع * سرعة الانفعال / الهياج / العصبية تجاه المواقف والأحداث (اختلال التوازن) * الخوف من المستقبل * الشك المستمر والغيرة العمياء * الشعور بالاضطهاد أو الظلم أو الذنب * الانطواء والانزواء والميل للعزلة * الشكوى المستمرة

42. التـوتـر المهنى والإجهاد/الإرهاق قد تتطور الملامح السلوكية نتيجة التأثر بالضغوط النفسية على صور الاضطرابات السلوك ( النفس ) مثل: - القلق العصابى - الإدمان ( الاعتماد الكيميائى ) على الكحوليات، التدخين، الأدوية .. - الإستهداف للحوادث والإصابات والأمراض المزمنة

43. التـوتـر المهنى والإجهاد/الإرهاق قد تزيد بيئة العمل من عوامل (أسباب) التوتر المهنى: 1- ضغط العمل كماً (عمل كثير أو قليل) أو نوعاً (صعب أوخفيف) 2- المسئولية عن الأرواح 3- تصميم الوظيفة (التفاصيل الدقيقة للعلاقات البينية) 4- نظام الورديات (النوبتجيات). 5- نظام العمل بالقطعة/ بالإنتاج 6- تغير الوظيفة 7- البطالة / الهجرة 8- الإقالة / المعاش 9- الأجر / الحوافز والمكافآت 10- وجود المخاطر المهنية (فيزيائية، كيميائية، ميكانيكية، حيوية) 11- عدم توافر معدات ووسائل السلامة المهنية

44. التـوتـر المهنى والإجهاد/الإرهاق هناك عناصر(ملامح) شخصية معينة قد تسرع بحدوث التوتر منها: - الطموح - المنافسة - العدوانية - نفاذ الصبر - روح القتال - الرغبة فى القيادة الشعور بالقلق) وهناك عناصر ( ملامح ) إجتماعية معينة قد تسرع بحدوث أعراض ومظاهر التوتر منها : - اضطراب العلاقات الأسرية - سوء العلاقات مع الرؤساء والزملاء - اضطراب الإتصال - تـقــدم العـمـر - الـفــرص - عدم توافر خدمات اجتماعية أو طبية

45. التـوتـر المهنى والإجهاد/الإرهاق أعراض ومظاهر الإجهاد قد تتزايد الضغوط والتوترات التى يتعرض لها الإنسان أثناء عمله ويحدث أن تتطور التأثيرات الصحية السابق بيانها وتتضاعف مسببة ما يعرف بأمراض الإجهاد (الإرهاق) وفى كثير من دول العالم تعتبر الإصابة الناتجة عن الإجهاد (الإرهاق) من العمل إصابة عمل متى كانت سن (عمر) المصاب أقل من سن التقاعد وتوافرت شروط حدوث التوتر لها. قد ينتج عن الإرهاق إصابة: - شرايين المخ الشرايين التاجية للقلب - الشبكية والعصب البصري

46. إمكانية حدوث الأورام الخبيثة

47. إمكانية حدوث الأورام الخبيثة

48. إمكانية حدوث الأورام الخبيثة
السرطان المهني هو: نمو الأورام الخبيثة الناتج عن التعرض المزمن مهنياً لواحد أو أكثر من المواد الكيميائية (أو بعض العوامل الفيزيائية كالاشعاعات) نتيجة الاشتغال في مهنة أو البقاء في بيئة تستعمل فيها هذه المواد أو يتم التعرض فيها للعوامل الفيزيائية المسببة لنمو الأورام الخبيثة. .

49. خصائص السرطان المهني : 1. ينشأ السرطان المهني بعد التعرض لفترة طويلة لأخطار مهنية معينة ويتراوح طول هذه الفترة من 10 إلى 25 عاماً مما قد يؤدي إلى ظهور السرطان المهني – أحياناً – بعد تركه الخدمة أو حتى بعد إحالته إلى التقاعد. 2. متوسط سن المصاب بالسرطان المهني يكون – عادة – أقل من متوسط سن المصاب بالسرطان لغير أسباب مهنية، 3. غالباً ما يسبق السرطان المهني بعض التغيرات في الأنسجة المصابة بالسرطان، قبل حدوث الإصابة فعلاً، مثل التغيرات التي تحدث قبل الإصابة يسرطان الدم أو سرطان الرئة أو سرطان الجلد، ... إلخ 4. هناك بعض أعضاء الجسم، مثل كيس الصفن والجيوب الأنفية والغشاء البللوري، التي نادراً ما تصاب بالسرطان غير المهني، وبالتالي تكون إصابة تلك الأعضاء بالسرطان – غالباً – نتيجة التعرض لأخطار مهنية، 5. هناك بعض المواد أو الظروف المسببة لحدوث السرطان المهني أو البيئي، مثل الأسبستوس أو الزرنيخ أو أحادي الفينيل الكلوري أو الأشعة المؤينة، التي يمكن أن تتسبب في حدوث المرض الخبيث في أطثر من موضع في الجسم، ويشار لها بالتالي بأنها متعددة السرطنة. بالأسبستوس مثلاً يصيب الغشاء البللوري والرئتين والمبيضين والغشاء البريتوني، ويصيب الزرنيخ الجلد والكبد والجهاز التنفسي بالسرطان، بينما يصيب أحادي الفينيل الكلوري الكبد وشبكية العين، وتصيب الأشعة المؤينة الجلد والجهاز التنفسي والدم بالسرطان.

50. عناصر مرجحة لحدوث السرطان
عناصر مهبطة لحدوث السرطان
عناصر مرجحة لحدوث السرطان
فيتامينات أ، ج، هـ
الخضروات (وبخاصة الكرنب)
المواد الهيدروكربونية جزئية الكلورة
إتباع نظام غذائي مُحدداً لكمية وأنواع الطعام (لوحظ قلة تأثير المواد المسرطنة على حيوانات التجارب التي تتناول أقل كمية من البروتين والدهون والكربوهيدرات)
التوازن الهورموني والمناعي للجسم
نوعية وكفاءة أساليب الوقاية الشخصية والهندسية و
التقييم الدوري للتعرض البيئي للمواد المسرطنة أو البادية أو المؤهلة للسرطان
التدخين
إضطراب تلوين الجلد أو إختلافات سُمكه (زيادته أو رقته)
التعرض لأشعة الشمس لفترات مطولة، خصوصاً في فترات وجود المدى الضار للأشعة فوق البنفسجية
قلة النظافة الشخصية
الإلتهابات المزمنة
أنواع من الإضطرابات الهرمونية
نوعية الحياة: تناول الكحوليات والمهدئات، والمنبهات
إضطراب قدرة الجسم على التمثيل الكيميائي الحيوي للمواد المسببة االأورام
تعرض الأجنة

51. حوادث وإصابات المهنة

52. حوادث وإصابات مهنية

53. حوادث وإصابات مهنية

54. أحياناً ... حوادث إرهابية !!

55. ؟؟؟ مشاكل أخرى نقص التدريب والتوعية عدم توافر ملابس واقية مناسبة
مخاطر حدوث حريق أو إنفجار أو ....
قلة السيطرة على موقع العمل
إنخفاض مستوى نظافة وترتيب موقع العمل (.. فوضى !!)
عدم وجود إستعدادات للإسعافات الأولية ومواجهة الطوارئ
.... أخرى (ما هي؟)

56. برنامج الوقاية من التأثيرات الصحية والتحكم في المخاطر والتعرضات المهنية في أنشطة الاتصالات

57. الوقاية .... .... هندسية، .... شخصية، .... طبية (صحية)
.... وسائل أخرى (مؤسسية وتنظيمية)

58. الوقاية والسيطرة على المخاطر والتعرضات المهنية
الوقاية والسيطرة الهندسية

59. Office of Horrors

60. تطبيق قواعد التلاؤم (الإرجونومية)

61. Ideal Officeالمكتب المثالي

62. Additional Setup Stepsخطوات إعداد إضافية
Eliminate any reflection on your monitor.
Position any additional equipment in accessible places.

63. Exercises for the office تمارين رياضية للمكتب
One of the biggest injury risk factors is static posture.
Try to spend at least 5 minutes every hour away from your computer.
Remember to ONLY stretch to the point of mild tension.
Try to incorporate the stretches into your daily routine.
This slide provides some illustrations of simple active stretches to perform at the office.
Hand Exercises
Tightly clench your hand into a fist and release, fanning out the fingers. Repeat 3 times

64. Back and Shoulder Exercises تمارين للظهر والكتفين
Stand up straight, place your right hand on your left shoulder and move your head back gently. Do the same thing for the right shoulder

65. Head and Neck Exercisesتمارين للرأس والعنق
Move head sideways from left to right and back to left
Move head backwards and then forward

66. Computer and Desk Stretches … تمدد الأطراف أثناء العمل في المكتب وأمام الكمبيوتر
Sitting at a computer for long periods often cause neck and shoulder stiffness and occasionally lower back pain. Do these stretches every hour or so throughout the day or whenever you feel still. Also be sure to get up and walk around the office whenever you think of it. You’ll feel better.

67. Computer and Desk Stretches … تمدد الأطراف أثناء العمل في المكتب وأمام الكمبيوتر

68. Computer and Desk Stretches … تمدد الأطراف أثناء العمل في المكتب وأمام الكمبيوتر

69. الوقاية والسيطرة على المخاطر والتعرضات المهنية
الوقاية والسيطرة الهندسية
تأمين الآلات والمعدات وضمان صيانتها وتوافر قطع غيارها
عزل العمليات الخطرة أو أتمتتها (تحويلها لآلية/أتوماتيكية)
إستبدال أية مواد كيماوية خطرة بأخرى قليلة أو منخفضة الخطورة
تأمين وسائل التعبئة والتغليف والالتزام بأسس النظافة والتطهير
الالتزام بحدود التعرض العتبية للمخاطر الفيزيائية والكيميائية والميكانيكية داخل وخارج أماكن العمل
التهوية الطبيعة والصناعية ومتابعة تغيير الهواء.

70. الوقاية والسيطرة على المخاطر والتعرضات المهنية
الوقاية الطبية
1. الفحوص الطبية (بهدف الكشف المبكر عن الأمراض) - الفحص الطبى الابتدائى :
هدفـه : - تطبيق معايير اللياقة الصحية ( البدنية ) الكشف عن أى أمراض عادية أو مزمنة قد تتضاعف أو تشتد عند التعرض للظروف والمخاطر (التعرضات) المهنية .
مكوناته: + فحص طبى إكلينيكي ( سريرى ) فحوص وأبحاث معملية مختلفة (وفحوص بالأشعة)

71. الوقاية والسيطرة على المخاطر والتعرضات المهنية
الوقاية الطبية
1. الفحوص الطبية (بهدف الكشف المبكر عن الأمراض): - الفحص الطبى الدورى :
هدفـه : - متابعة رصد تأثر اللياقة الصحية ( البدنية ) الكشف المبكر عن الأمراض المهنية .
مكوناته:+ فحص طبى إكلينيكي ( سريرى ) فحوص وأبحاث معملية مختلفة (وفحوص بالأشعة)
+ فحوص مدققة (رسم السمع، فحوص الدم المتقدمة) المؤشرات والمعايير الحيوية للتعرض والتأثير / ...

72. التقييم الحيوي لحدوث السرطان المهني أو البيئي
قياس جرعة (أو جرعات) المواد المسرطنة داخل الجسم بإستخدام أجهزة الكشف الحيوي، كالمطياف الضوئي وغيرها
التأثيرات السريرية (الإكلينيكية) والمعملية:
حدوث مظاهر إكلينيكية تدل على وجود أورام بأي من أعضاء الجسم
قياس دلالات الأورام (قد تكون أنواعاً من الهرمونات، أو الخمائر، أو البروتينات، أو المعادن، أو المؤرجات Antigens، أو الأجسام المضادة،..)
فحص الصبغيات الوراثية (الكروموسومات)، وتقييم مدى إختلافها عن الحدود (الصور) الطبيعية

73. الوقاية والسيطرة على المخاطر والتعرضات المهنية
الوقاية الطبية
2. الإسعافات الأولية

74. الوقاية والسيطرة على المخاطر والتعرضات المهنية
الوقاية الطبية
2. الإسعافات الأولية

75. الوقاية والسيطرة على المخاطر والتعرضات المهنية
الوقاية الطبية
2. الإسعافات الأولية والإنقاذ

76. الوقاية والسيطرة على المخاطر والتعرضات المهنية
وسائل أخرى للوقاية
الإلتزام بحدود التعرض المهني والبيئي
منع الأكل والشرب في مكان العمل
الإهتمام بالنظافة الشخصية
الرصد والقياس
إستخدام العلامات والملصقات، وبطاقات وبيانات السلامة

77. الوقاية والسيطرة على المخاطر والتعرضات المهنية
وسائل أخرى للوقاية
منع الأكل والشرب في مكان العمل

78. الوقاية والسيطرة على المخاطر والتعرضات المهنية
وسائل أخرى للوقاية
الإهتمام بالنظافة الشخصية

79. الوقاية والسيطرة على المخاطر والتعرضات المهنية
وسائل أخرى للوقاية
الإهتمام بالنظافة الشخصية

80. التعرف علىعلامات ورموز الخطر
مؤكسد
التعرف علىعلامات ورموز الخطر
سام
ملتهب
محسس/ ضار
آكل
منفجر
مؤثر على الييئة

81. مواجهة أحوال الطوارئ

82. مواجهة أحوال الطوارئ
خطة الطوارئ هي مجموعة من الإجراءات التى يجب اتخاذها بشكل سريع ودقيق فى لحظة حدوث الحادث وذلك لمنع أو الحد من آثارها البيئية. ينبغى وضع الخطة مسبقاً من قبل إدارة المنشأة طبقاً لخبرة عملية هندسية عالية كما ينبغى مراجعة وتطوير وتحديث هذه الخطة مع تغير نظام التشغيل أو المواد الخام المستخدمة أو إجراء توسعات بالمنشأة أو مع تغير نشاطها وكذلك عند ظهور قصور بالخطة تم اكتشافه عند وقوع حادث معين. يجب اعتماد خطة الطوارئ من قبل إدارة المنشأة ويجب تدريب الأفراد العاملين بالمنشأة على خطوات الأداء المطلوب أثناء الحادث الطارئ وذلك بالتنسيق مع فريق الطوارئ بالمنشأة فى هذا المجال وترفق بالخطة شهادات تدريبهم ويتم عمل تدريب دورى للعاملين على كيفية التصرف أثناء تنفيذ خطط الطوارئ وكذلك كيفية الاتصال بالأفراد المؤهلين ونظام أجازتهم ومن ينوب عنهم عند الاقتضاء.

83. مواجهة أحوال الطوارئ
تشمل خطط الطوارئ الأنواع التالية: خطط طوارئ لمقاومة الحريق والسيطرة عليه 2- خطة طوارئ للسيطرة على الانسكاب 3- خطة طوارئ لمواجهة تسرب الغازات 4- خطة طوارئ لاحتواء تسرب مواد خطرة أو كيماويات

84. مواجهة أحوال الطوارئ
أهداف وأسس وضع خطة الطوارئ: 1. تحديد نوعية الحوادث المتوقعة وكيفية منع وقوعها وتنظيم إجراءات احتوائها. 2. الإقلال من الأضرار الناتجة عن تلك الحوادث على العاملين، المنشآت والمعدات، والبيئية المحيطة. 3. إعلام الأفراد العاملين بالمنشأة بكيفية التصرف عند وقوع حالة الطوارئ.

85. مواجهة أحوال الطوارئ
ينبغى وضع الخطة على أسس محددة هى : · أن تكون واضحة ودقيقة ومحددة. · أن تكون قابلة للتنفيذ بشكل سريع وفعال تجاه الحدث. · أن تكون سهلة الفهم وسهلة الوصول إليها عن الحاجة. · أن يتم الأخذ فى الحسبان السياسة البيئية لإدارة المنشأة. · يؤخذ فى الاعتبار عند وضع الخطة التكنولوجيا المستخدمة في العمليات الخدمية وحجم العمالة بالمنشأة وموقعه الجغرافى واتجاهات الريح السائدة. · الأخذ في الاعتبار المنطقة المحيطة بالمنشأة (صناعية/زراعية/سكنية /نائية). · الأخذ فى الاعتبار خواص المواد الخام المتداولة ومدى خطورتها. · الأخذ فى الاعتبار التصميم الهندسى للمنشأة ونوعية المبانى. · الأخذ فى الاعتبار الحاجة إلى مساعدات الخارجية (وحدة إطفاء حريق- بوليس- وحدة خدمات طوارئ- صحافة وإعلام- سلطات محلية – خبراء مفرقعات-خبراء تسرب إشعاعى–مجموعات ومراكز مهتمة بالبيئة ..). · أن يتم التدريب العملى عليها فى الموقع.

86. مواجهة أحوال الطوارئ
عناصر خطة الطوارئ : بيانات عامة عن المنشأة. 2- أهداف الخطة والتنسيق مع أهداف الإدارة فى مجال حماية البيئة. 3- تحديد الإجراءات المتبعة فى حالة الطوارئ وصف للهيكل التنظيمى للطوارئ بكافة مستوياته بدءاً من الإدارة وانتهاءاً بمجموعة العمل المكلفة بمواجهة الطوارئ وتحديد مسئولياتها ومهامها.
الاتصالات
وصف لطرق تدريب العاملين على خطة وإجراءات الطوارئ وإرفاق شهادات التدريب على الخطة.

87. توفير معدات إطفاء مناسبة

88. مراجعة أنشطة السلامة والصحة المهنية
قوائم المراجعة
المسح الحقلي (المناظرة والتحقق)
الرصد والقياس
الإطلاع على البيانات
المناقشات

89. مراجعة أنشطة السلامة والصحة المهنية
برنامج عملى للسلامة والصحة المهنية - تطبيق اشتراطات الدخول (أو المرور) في بعض مناطق العمل
- استعمال وسائل ومعدات الوقاية الشخصية - تطبيق اجراءات سلامة الأجهزة والآلات المحركة والمركبات - مراقبة صحة الأفراد المعرضين ورصد التعرضات والمخاطر (رصد ومراقبة فنية، اجرائية/ تشريعية، مؤسسية، وتنظيمية. - دعم المشاركة والاتصال والتدريب فيما يتعلق برصد وتوقع والتعامل مع المخاطر - تطبيق اجراءات سلامة المعدات الميكانيكية والكهربائية - إدارة الانبعاثات المختلفة (بما فيها الغازات والأبخرة ، ) - منع (حظر) تداول المواد والمخلفات الخطرة أو العبث بها - الوقــايــة من الحرائــق - صيانــة أحـوال وظـروف العمل - وجود خطة لمواجهة أحوال الطوارئ - تطبيق ودعم أنشطة التدريب فى مجالات السلامة والصحة المهنية والإصحاح البيئي

90. شكراً
Thank you