1. Nabaväät funiculus umbilicalisc
Nabaväät on loodet platsentaga ühendav nöörjas koeväät, mis sisaldab kaks nabaarterit ja ühe nabaveeni, rebukoti-soole juha jäänust ning sültjat sidekude.
Loote jaoks täidavad platsenta ja nabaväät kopsude, soolestiku ja neerude funktsiooni, tagades hapniku ja süsihappegaasi transpordi, vee-elektrolüütide ja madalmolekulaarsete valkude liikumise.

2. Naba füsioloogia Ligeeritud ja 2-3cm pikkuseks jäetud nabaväät
Nabakönt kuivab kiiresti ja mumifitseerub 3. kuni 5. elupäevaks, moodustades esialgsest kaalust ~10%
Demarkatsioonijoon nabaköndi ja kõhuseina eluskudede vahel kujuneb välja esimese elunädala lõpuks. Jätkub PML kogunemine demarkatsioonis
Nabahaav paranebepitalisatsiooni teel (ca. nädalaga)
Nabakönt irdub iseeneslikult keskmiselt 8. kuni 12. elupäeval (3-48 päeva, maks. 60 päeva)

3. Nabaväädi irdumine Nabaväädi irdumine on pikenenud...:
...plaanilise keiserlõike teel sündinud vastsündinutel
...enneaegsetel vastsündinutel
...madala sünnikaaluga vastsündinutel
...antibakteriaalset ravi saanud vastsündinutel
...intensiivravil olevatel vastsündinutel
...vastsündinutel, kellel esineb leukotsüütide düsfunktsioon (LAD-leukotsüütide adeshiooni defitsiit)
...antiseptikumide liigse kasutamise korral naba hooldusel

4. Nabaväädi irdumise aeg
Uuring #1: 1-29 elupäev (uuriti 911. vastsündinut)
The time of separationof the umbilical cord
European Journal of Pediatrics, December 2004
Uuring #2: 3-29 elupäev (uuriti 274. vastsündinut)
Postnatal timing of spontaneous umbilical cord separation
Pediatrics Vol.108; No.2 August2001, ppt
Uuring #3: 3-43 elupäev (uuriti 293. tervet vastsündinut)
Am J Perinatol.Vol.10(6);Nov1993, ppt.453-4
Uuring #4: 3-15 elupäev (uuriti vastsündinut)
Impact of Umbilical Cord Cleansing With 4.0% Chlorhexidine on Time to Cord Separation
Pediatrics.2006; 118:
Uuring #5:
Timing of Umbilical Cord Separation and Neonatal Intensive Care Unit
AMERICAN JOURNAL OF PERINATOLOGY 2005, Volume 22; Number 5, pages
Uuring #6: 4-21 elupäev (uuriti 50. ajalist vastsündinut)
Vastsündinu naba hooldus – miks ja kuidas?
Eesti Perinatoloogia Sõnumid 1/95

5. Terve ajalise vastsündinu nabahooldus
Terve ajalise vastsündinu naba hooldusel kasutatakse loomulikke meetodeid, mis jälgivad naba füsioloogilisi paranemisprotsesse. Naba irrutamine ja lõikamine on vastu lapse füsioloogiale Jälgitakse põhimõtet puhas ja kuiv: “Dry and Open Cord Care”
Pese enne ja pärast naba puhastamist hoolikalt käed. Väldi liigset naba “näppimist”.
Puhasta naba keedetud leige veega. Kuivata puhta lapiga (naba ümbrus peab jääma kuivaks). Vannitamise ajal võib naba lühiajaliselt märjaks saada. Kuivata naba kui laps on vannist väljas. !
Vannivesi ei mõjuta nabaköndi koloniseerumist ja irdumist.

6. Nabahooldus (erandjuhud)
Intensiivravil olevad vastsündinud
Vastsündinud, kes viibivad emast eraldatuna (lastetoas)
Kahtlusel nabapõletikule - Esinemissagedus: 0,5% normkaalulistest vastsündinutest 2,08% enneaegsetest vastsündinutest - Keskmine avaldumise aeg: 3,2 päev - Sagedasemad tekitajad: S.aureus, E.coli, GBS

7. Nabagranuloom granuloma umbilicale
Nabagranuloom granuloma umbilicale – pehme, veresoonterikas moodustis, mis tekib koekahjustuse, eriti põletiku kohal Suurus: 1mm-1cm Esinemisagedus: 1/500 elussünni kohta

8. Naba granuloomi ravi Kasutatud kirjandus #1:
J Daniels, F Craig, R Wajed and M Meates
“Umbilical granulomas”: a randomised controlled trial
40 vastsündinut, kõigil konservatiivne ravi
Archives of Disease in Childhood Fetal and Neonatal Edition 2003;88:F257
Kasutatud kirjandus #2:
JoDee M. Anderson, MD*, Alistair G.S. Philip, MD, FRCPE Management of the Umbilical Cord: Care Regimens, Colonization, Infection, and Separation
NeoReviews Vol.5 No e155
Kasutatud kirjandus #3:
2004 American Academy of Pediatrics
Kasutatud kirjandus #4:
International Association for Maternal and Neonatal Health (IAMANEH),2006
Kasutatud kirjandus #5:
Educational Commitee of Canadian Association of Paediatric Surgeons
Paediatrics and Child Health July/August 2001, Vol 6, No.6
Kasutatud kirjandus #6:
American Academy of Family Physicians American Family Physicians vol65/no10 May 2002
Kasutatud kirjandus #7:
Ciley RE, Krummel TM: Disorders of the umbilicus.
Pediatric Surgery. 5th ed. Philadelphia WB Saunders Co; 1998:

9. American Academy of Family Physicians American Family Physicians vol
American Academy of Family Physicians American Family Physicians vol. 65/no.10 May, 2002
puhasta naba ümbrus
aseta pindmine ligatuur, mille abil saab granuloomi tõsta ja parema juurdepääsu
teine ligatuur aseta sügavamale
nekrotiseerub 7. kuni 14. päeva jooksul
suurte granuloomide puhul võib protseduuri korrata