1. שותפות ומעורבות הורים בטיפולים התפתחותיים במשפחות בסיכון
מוריה בוסק(M.A) ענת בר (M.A)ׁ
מרכז הפעו"ט, טירת כרמל

2. העשרה פעילות וטיפול לגיל הרך
עיריית טירת כרמל המחלקה לחינוך
מרכז הפעו"ט טירת כרמל
העשרה פעילות וטיפול לגיל הרך
כל הזכויות שמורות למרכז הפעו"ט

3. אוכלוסיית היעד של מרכז הפעו"ט
כלל ילדי העיר ובתוכם:
ילדים ממשפחות מעוטות יכולת.
ילדים ומשפחות המוכרות במחלקה לשירותים חברתיים.
ילדים בסיכון ללקוי התפתחותי.
ילדים בסיכון סביבתי או בפוטנציאל לסיכון עתידי (הרחבה של הגדרות גורמי הרווחה)
כל הזכויות שמורות למרכז הפעו"ט

4. מאפיני ההורות בשכבות מצוקה דוגמאות:
שיפוטיות וביקורתיות כלפי הילד.
דלות.
ראיה חלקית של צרכי הילד.
קריאה חלקית של איתותים מצד הילד, רגישות חלקית.
חסר ביוזמה : במשחק, באינטראקציה מעשירה וכד'.
כל הזכויות שמורות למרכז הפעו"ט

5. כל הזכויות שמורות למרכז הפעו"ט
פעילות
מחלקת הדרכה
מעון
קט-גן
תכניות העשרה
התחלה טובה
ביחד
בית וגן
ניצנים
טיפול
תקשורת
ריפוי בעיסוק
פיזיוטרפיה
ריפוי בתנועה
ריפוי באומנות
כל הזכויות שמורות למרכז הפעו"ט

6. עקרונות עבודה במרכז הפעו"ט
התייחסות אישית וגמישה לכל משפחה, עד הבית.
רגישות תרבותית ומותאמות לצרכי אוכלוסיות בסיכון.
יישום ידע מחקרי ועדכני.
עבודה בין מערכתית.
הערכה ובקרה.
כוח אדם מקצועי וערכי.
כל הזכויות שמורות למרכז הפעו"ט

7. כל הזכויות שמורות למרכז הפעו"ט
הנחת יסוד במרכז הפעו"ט
אינטראקציה טובה בין הילד לבין ההורה תורמת להתפתחות תקינה ומאפשרת יותר סיכוי להצלחה בטיפול.
כל הזכויות שמורות למרכז הפעו"ט

8. כל הזכויות שמורות למרכז הפעו"ט
התייחסות הוליסטית בטיפול:
לכל יכולויות הילד לכל תחומי ההתפתחות ולכל הגורמים הסביבתיים.
התייחסות למרכיבי האינטראקציה בין הילד לבין המבוגר.
הטיפול מיועד לקדם גם מטרות רגשיות המתאימות לגיל.
הטיפול יכול לקדם גם מטרות דרך התקשורת בין הורים לבין הילד.
(Greenspan, 1995)
כל הזכויות שמורות למרכז הפעו"ט

9. מהי שותפות הורים בטיפולים התפתחותיים של ילדיהם?
כל הזכויות שמורות למרכז הפעו"ט

10. כל הזכויות שמורות למרכז הפעו"ט
הדרגה במעורבות ההורה
כל הזכויות שמורות למרכז הפעו"ט

11. כל הזכויות שמורות למרכז הפעו"ט
מה נדרש מהמטפל בהתאמה להורה:
חיזור, איכפתיות
גיוס
מודעות
לקשיי
הילד
התמדה
בטיפול
חיזוק
נוכחות בטיפול
החלפת אינפורמציה
רלוונטית עם המטפל
יישום הטיפול גם בבית
Modelling
מעורבות איכותית של
ההורה גם בחדר הטיפול
coatching
כל הזכויות שמורות למרכז הפעו"ט

12. האם יש תועלת בשיתוף ההורים בטיפולים של ילדיהם
האם יש תועלת בשיתוף ההורים בטיפולים של ילדיהם? האם יש הבדלים בהתייחסות המטפל לגבי אוכלוסיות שונות של הורים?

13. מהי התועלת שבשיתוף הורים בטיפולים התפתחותיים של ילדיהם?
לילד ? להורים ? למטפלים ?

14. מהי התועלת בשיתוף ההורים ?
מהי התועלת בשיתוף ההורים ?
לילד:
ההורים לומדים להתמודד עם קשייו של הילד גם בבית:
העצמה של חווית קרבה עם ההורים.
יותר שעות התמודדות עם צרכיו המיוחדים.
הסביבה מאפשרת יותר התנסויות והפגנה של מגוון יכולויות.
כל הזכויות שמורות למרכז הפעו"ט

15. מהי התועלת בשיתוף הורים?
להורים:
חיזוק ההורה כמטפל משמעותי של הילד.
העצמת כוחות המשפחה והאמונה ביכולתם לסייע לילדם.
קבלת הילד.
חוויה של קרבה
למידה של מודל עבודה מהמטפלים.
קבלת תמיכה רגשית ולווי.
כל הזכויות שמורות למרכז הפעו"ט

16. מהי התועלת בשיתוף הורים?
למטפל:
הכרת הסביבה של הילד באמצעות ההורים.
ראיית תפקודי הילד דרך האינטראקציה עם ההורה .
הרחבת האינפורמציה על הילד.
כל הזכויות שמורות למרכז הפעו"ט

17. מהם הקשיים בשיתוף ההורים בטיפול?

18. כל הזכויות שמורות למרכז הפעו"ט
תחומי הידע וההכשרה
מה נדרש מהמטפל?
מיקוד בהורים:
מיקוד בילד :
הפעלת כלים להערכת צרכי המשפחה והאינטראקציה עם הילד.
בסיס תיאורטי הרלוונטי לאינטראקציה בין ההורה לילד, הדרכה, משפחה.
הפעלת טכניקות של הערכה וטיפול לקידום התפתחותו של הילד.
בסיס תיאורטי הנוגע לתפקודים התפתחותיים
כל הזכויות שמורות למרכז הפעו"ט

19. 2. השקעת משאבי זמן מי במוקד הטיפול הילד , ההורה או שניהם? הילד:
אינטראקציה
ההורים:
חוששים מהתפתחות לא תקינה.
אבדן הפנטזיה.
רגשי אשם.
חשש מהבאות.
השפעה על הזוגיות.
חשש מאי הבנת התהליך הטיפולי.
בעל קושי התפתחותי.
מאופיין בתהליכים רגשיים שהם תוצאה של הקושי, של הטיפול או של שניהם.
כל הזכויות שמורות למרכז הפעו"ט

20. 3. ניהול הטיפול מי יקבל החלטות בתהליך הטיפולי?
3. ניהול הטיפול מי יקבל החלטות בתהליך הטיפולי?
המטפל:
ההורים:
בעל ידע ומיומנות בתחום הטיפול בילד.
בעל ניסיון בטיפול בבעיות דומות.
בעלי כוחות וכישורים לטפל בילד.
אחראים לכל החלטה לגבי ילדיהם.
מכירים את הילד לאורך שנותיו, במצבים שונים.
כל הזכויות שמורות למרכז הפעו"ט

21. מורכבות היחסים בין המטפל להורה כפי שמשתקפת במערכות המודל האקולוגי
מקרוסיסטם
אקזוסיסטם
מזוסיסטם
מיקרוסיסטם
(Bronfenbrenner,1994)
כל הזכויות שמורות למרכז הפעו"ט

22. מורכבות היחסים בין המטפל להורה כפי שמשתקפת במערכות המודל האקולוגי
מיקרוסיסטם: הגדרת משפחה.
מזוסיסטם: מערכת היחסים בין ההורה למטפל מחייבת התייחסות למיומנויות, משאבי זמן, משאבים ריגשים, איום,קונפליקט במחויבות, נקודות מבט שונות.
אקזוסיסטם: ההקשר הממסדי , יעילות טיפול, אדמיניסטרציה, מדיניות , מעקר חלק מהבחירה והשותפות .
מקרוסיסטם: ערכים ותרבות, שוני בין המטפל להורה בהבנת הצלחה, התפתחות, משמעות וחשיבות.
כל הזכויות שמורות למרכז הפעו"ט

23. השפעת המקרוסיסטם על האינטראקציה בין הורה מעוני כרוני, למטפל
התיחסות לזמן- חשיבות העבר מסורת מול חשיבות ההוה/ העתיד.
פעילות אנושית- פעילות ספונטנית (להיות) מול הגשמה.
תבניות יחסים – צרכי הקבוצה מול צרכי היחיד
יחס אל גרמי טבע - השלמה מול שליטה בגרמי הטבע
כל הזכויות שמורות למרכז הפעו"ט

24. גישות תאורטיות המנחות את העבודה הטיפולית
גישות תאורטיות המנחות את העבודה הטיפולית
ריפוי בעיסוק:
מעורבות העיסוקית- occupational engagement
עיסוק משותף- co-occupation
גישות לשרות ממוקד משפחה- " Family Centered Service"
מודל אקולוגי - Bronffenbrener
גישה כוללנית מבנית- Greenspan
גישות בטיפול משפחתי.
כל הזכויות שמורות למרכז הפעו"ט

25. מה יהיה שונה טיפול התפתחותי בשיתוף ההורה, מטיפול מסורתי בילד בלבד?
מה יהיה שונה טיפול התפתחותי בשיתוף ההורה, מטיפול מסורתי בילד בלבד?

26. שלב האיתור- שלב מקדים באוכלוסיות בסיכון
קימות מערכות איתור המאתרות את צרכי הילד לעיתים לפני שההורים פנו.
המוטיבציה הראשונית מונעת מכוחות חיצונים.
כיצד "לגייס", להסביר, להשאיר את ההחלטות בידי המשפחה, באיזה שלב?
כל הזכויות שמורות למרכז הפעו"ט

27. תוספת להערכה התפתחותית
הבנה כיצד ההורה מפרש ומבין את ילדו.
התבוננות באינטראקציה של ההורה עם ילדו. הבנת תפקוד ההורה בהתאמה לצורכי הילד
הכרות עם המערך המשפחתי (בעזרת גופים נוספים, באמצעות ביקור בית ומסגרת חינוכית).
כל הזכויות שמורות למרכז הפעו"ט
* *

28. תוספת לסיום הערכה וקביעת מטרות הטיפול:
הסבר מותאם להורה על תפקוד הילד בהקשר תיאורטי.
התמקדות ביכולות הילד וההורה ולא רק בליקויים.
קביעת מטרות בשיתוף עם רצון ההורים בהתאמה לצרכי הילד והנתונים מהערכה ההתפתחותית.
קביעת מטרות טיפול גם בהקשר הביתי
בחינה והתאמה של מקום הטיפול .
כל הזכויות שמורות למרכז הפעו"ט

29. כל הזכויות שמורות למרכז הפעו"ט
טיפול:
שיתוף ההורה בפעילויות הנערכות בטיפול.
'ויתור' על מקומי כמטפל ומתן "קדמת הבמה" להורה
הסבר להורה על המשמעות של הפעילויות בחדר הטיפול. אם וכיצד ניתן לשלבם בבית.
הבנה של עשיה בין ההורה לילדו בתוך הבית בהקשר המטרות הטיפוליות (איכות העשיה, תגובת הילד, תגובת ההורה, קשיים).
חלוקת ידע תאורטי ומעשי עם ההורה.
עריכת טיפול בבית עם ההורה.
קשר עם מערכות הגן והרווחה
כל הזכויות שמורות למרכז הפעו"ט

30. כל הזכויות שמורות למרכז הפעו"ט
דילמות
האם להדריך את ההורה במהלך הטיפול או בנפרד?
שימוש בוידיאו?
כיצד לעמוד בקשר עם אירגונים אחרים?
כיצד מעריכים את המשך הטיפול של ההורה בבית?
אם /מתי להוציא הורה מהטיפול? מהחדר?
האם לוותר על אחד ההורים?
כל הזכויות שמורות למרכז הפעו"ט

31. קווים מנחים להדרכת ההורים על הטיפול:
בילוי זמן איכותי עם הילד בנוסף לטיפול.
איך להתמודד עם קשיי הילד בשגרה היומיומית?
איך לדרג לילד משימות?
איך להבין את התנהגותו של הילד?
הסבר על מצבו של הילד ומה ניתן לצפות מהטיפול.
כל הזכויות שמורות למרכז הפעו"ט

32. כל הזכויות שמורות למרכז הפעו"ט
עקרונות
אי ויתור להורה על התמקדות בילד.
פיתוח הבנה של ההורה את ילדו ודרך הטיפול המותאמת לילד ולהורה.
לימוד ומודעות לידע חדש ולפרספקטיבות חדשות .
המטרה: שינוי דפוסי אינטראקציה בין ההורה לילדו.
כל הזכויות שמורות למרכז הפעו"ט

33. כל הזכויות שמורות למרכז הפעו"ט
מה נדרש מהמטפל ?
כדי לטפל באוכלוסיות בסיכון המטפל נדרש:
להאמין בתפיסת עולם חברתית, לראות את חשיבות שינוי החברה שבה אנו חיים והאתגר בעבודה עם אוכלוסיות בסיכון.
המטפל יהיה מוכן להשקעת זמן והשקעה רגשית הן בקשריו עם המשפחה והן בקשרים עם אירגונים.
כל הזכויות שמורות למרכז הפעו"ט

34. כל הזכויות שמורות למרכז הפעו"ט
מה נדרש מהאירגון ?
כדי שמטפל יוכל לעבוד עם אוכלוסיות בסיכון נדרש כי האירגון בו פועל המטפל יהיה:
בעל עקרונות עבודה מערכתיים.
גמישות באופני עבודה.
הדרכה צמודה לעובד.
כל הזכויות שמורות למרכז הפעו"ט

35. כל הזכויות שמורות למרכז הפעו"ט
שאלות לסיכום
כיצד נגדיר מערכת יחסים בין ההורה למטפל: טיפול? הדרכה ? שיתוף ? מעורבות?
מהי הדרך שבה נשלב את העבודה עם הילדים וההורים בטיפולים ההתפתחותיים?
כל הזכויות שמורות למרכז הפעו"ט