1. Expanded Program of EPI))Immunization
برنامه ایمن سازی کشوری
Expanded Program of
EPI))Immunization

2. اهداف ایمن سازی ERADICATION = ریشه کنی ELIMINATION = حذف SURVEILLANCE
اهداف ایمن سازی
ERADICATION = ریشه کنی
ELIMINATION = حذف SURVEILLANCE
CONTROL = کاهش حداکثری

3. برنامه ایمن سازی روتین کشور
نوع واکسن سن
ب ث ژ، پولیو، هپاتیت
بدو تولد
سه گانه، پولیو، هپاتیت
2 ماهگی
سه گانه، پولیو
4 ماهگی
6 ماهگی
MMR
12 ماهگی
سه گانه، پولیو، MMR
18 ماهگی
سه گانه، پولیو،
4-6 سالگی

4. ایمن سازی زنان سنین باروری بدون سابقه واکسن دوگانه بزرگسالان
ایمن سازی زنان سنین باروری بدون سابقه واکسن دوگانه بزرگسالان
طول ایمنی
درصد محافظت
حد اقل فاصله
نوبت - 1
3 سال 80
1 ماه 2
5 سال 95
6 ماه 3
10 سال 99
1 سال 4
تا پایان باروری
1سال 5

5. ایمن سازی در سایر گروه های هدف
1 – بر علیه هپاتیت بی در گروه های پر خطر،شامل :
الف – کلیه پرسنل شاغل در مراکز درمانی (سرپائی و یا بستری) که با خون و ترشحات آغشته به خون به نحوی در تماس هستند (پزشکان ،دانشجویان و ...)
ب- بیماران تحت درمان دیالیز و یا افرادی که بطور مکرر خون و یا فرآورده های خونی دریافت می کنند.
ج – اعضاء خانواده فرد HBsAg+ ساکن در یک واحد مسکونی
د – سالمندان و یا کودکانی که در مراکز اصلاح و تربیت نگهداری می شوند و پرسنل شاغل در این مراکز.
ر – امدادگران،کارشناسان مراکز تحقیقات جنائی
افراد دارای رفتار پرخطر جنسی و یا اعتیاد تزریقی
ز – زندانیان با محکومیت بیش از 6 ماه
س – رفتگران شهرداری ها

6. ایمن سازی در سایر گروه های هدف
2 – بر علیه کزاز بالغین
الف – در زنان بارداری که سابقه واکسیناسیون ناقص دارند باید واکسیناسیون آنها با توجه به سابقه قبلی تکمیل گردد.در غیر این صورت حداقل دو نوبت واکسن توام بالغین به فاصله یک ماه در طی بارداری باید تزریق گردد.
ب – در بزرگسالان بالای 18 سال بدون سابقه ایمن سازی ،
واکسیناسون با واکسن توام بالغین در نوبت های زیر باید انجام شود:
1- اولین مراجعه 2 – یک ماه بعد از نوبت اول 3 – شش ماه بعد از نوبت دوم 4 – تکرار هر 10 سال یک بار

7. ایمن سازی در سایر گروه های هدف
3 – بر علیه مننژیت مننگوکوکی
الف – واکسن دو ظرفیتی A,C مننگوکوک برای سربازان جدیدالورود ،کلیه واحد های آموزش نظامی و ساکنین اردوگاه ها –با تزریق یک دوز در زیر جلد
ب – واکسن دو ظرفیتی A,C مننگوکوک در کودکان زیر 2 سال ، دو دوز واکسن به فاصله 2-3 ماه
ج- واکسن چهار ظرفیتی 135 ACYW برای زائرین بیت الاه الحرام ( تاریخ واکسیناسیون ،نباید بیش از 3 سال و یا کمتر از 10 روز ، قبل از ورود به عربستان باشد)

8. ایمن سازی در سایر گروه های هدف
4 – بر علیه انفولانزا
الف –بیماران دچار نقص ایمنی
ب – سالمندان
ج – ساکنین آسایشگاه ها و کارمندان آن
د – بیماران مبتلا به بیماریهای مزمن (ریوی،قلبی،عروقی،کلیوی و متابولیک)
ر – کارکنان حرفه پزشکی و بهداشتی بخصوص افرادی که در تماس مستقیم با بیمار هستند
ز – خانم های باردار در سه ماهه دوم و سوم
س – کودکان و نوجوانان بین 6 ماهگی تا 18 سالگی که تحت درمان با آسپیرین هستند
ش – کودکان 6 ماه تا 6 سال
ط – کارکنان شاغل در مرغداری ها و پرورش دهندگان طیور

11. ماهیت و محل نگهداری واکسنها
شرایط نگهداری
دوز و راه تجویز
ماهیت
نام واکسن
2-8 طبقه میانی
0.5ml IM
توکسوئید کزاز – دیفتری، باکتری کشته شده سیاه سرفه
سه گانه
توکسوئید کزاز – دیفتری
دو گانه
توکسوئید کزاز
کزاز
2-8 طبقه فوقانی
0.5ml SC
ویروس زنده ضعیف شده
MMR
OPV ویروس زنده ضعیف شده
پولیو
آنتی ژن ویروس
هپاتیت
0.5ml IC
باسیل
ب ث ژ

13. عوارض ناخواسته واکسیناسیون
واکنش به واکسن Vaccine reaction
خطای برنامه ریزی Program error
هم زمانی Coincidental
واکنش تزریق Injection reaction
ناشناخته Unknown

15. زنجيره سرما