1. 3.modulis: Interešu aizstāvība un lobēšana
“Eiropas tīkls dzemdes kakla vēža uzraudzībai un kontrolei jaunajās Eiropas Savienības dalībvalstīs- AURORA”
3.modulis: Interešu aizstāvība un lobēšana

2.
Šī publikācija veidota projekta «AURORA» ietvaros, kas saņem finansējumu no Eiropas savienības Veselības programmas ietvara.

3. Saturs Kas ir interešu aizstāvība Kas ir interešu aizstāvības kampaņa?
Kā sagatavot interešu aizstāvības jautājumu?
Interešu aizstāvības kampaņas mērķi
Kas ir interešu aizstāvji un lobiji?
Koalīcijas veidošana
Kas ir lobēšana?
Klīnisko speciālistu un profesionālu medicīnas asociāciju ietekmēšana
Interešu aizstāvības aktivitāšu pārraudzība un novērtēšana
Komunikācijas kampaņas Eiropas līmenī

4. 1. Kas ir interešu aizstāvība?
Interešu aizstāvība ir akcija vai process, lai aizstāvētu noteiktas grupas intereses, veicinātu jautājuma vai procesa attīstību
Interešu aizstāvība kādam procesam vai jautājumam svarīga, jo:
Tā var informēt, vai piesaistīt uzmanību noteiktam jautājumam
Veidot atbalstu un izpratni par procesu vai jautājumu
Ietekmēt citus atbalstīt/ vai
Mēģināt ietekmēt politiku, kas saistīta ar mūsu jautājumu

5. Interešu aizstāvības 5 soļi
Victoria Ayer & Colin Bunn - Advocacy Expert Series, Book 1. Advocacy Campaign Management, Edition 1 - March Publication #1-2004

6. Oponenti vr būt gn aktīvi, gatavi negatīvai darbībai, gan pasīvi.
Iesaistītie
Sabiedrotie
Cilvēki, organizācijas, kuras atbalsta interešu aizstāvības mēŗķi, pauž simpātijas un atbalstu.
Tās var būt NVO, politiķi, žurnālisti, eksperti , visi, kas gatvi ieguldīt laiku un ekspertīzi, ja nepieciešams, fianses, palīdzēt kampaņā.
Neitrālie
Neitrālie ir tādi cilvēki un organizācijas, kam nav stingrs viedoklis par paroblēmu.
Neitrālie ir svarīgi kampaņā, jo tiem ir potenciāls kļūt par sabiedrotajiem.
Oponenti
Cilvēki un organizācijas, kuras oponē interešu aizstāvības kampaņai. Interešu aizstāvība var izmainīt procesus, tajos var kāds gūt negatīvu rezultātu.
Oponenti vr būt gn aktīvi, gatavi negatīvai darbībai, gan pasīvi.
Victoria Ayer & Colin Bunn - Advocacy Expert Series, Book 1. Advocacy Campaign Management, Edition 1 - March Publication #1-2004

7. Interešu aizstāvības aktivitātes

8. 2. Kas ir interešu aizstāvības kampaņa?
Tas ir mērķtiecīgu darbību kopums, lai ietekmētu lēmumpieņēmējus vai sabiedrību atbalstīt jautājumu, kurā vēlaties panākt izmaiņas.
Lai sāktu interešu aizstāvības kampaņu, nepieciešams:
Noteikt iemeslu vai jautājumu, kuram nepieciešama interešu aizstāvība; tas jāanalizē un jādefinē precīzi
nolemiet, kuri būs tie, kas atbalstīs jūsu darbības, kuri var ietekmēt jūsu iespējas veicināt vēlamo?
Nolemiet, kādus rezultātus vēlaties panākt, kādu konkrētu rezultātu vēlaties sasniegt?
Interešu aizstāvības kampaņu nevar pamest uz dažu cilvēku pleciem. Tā prasa atbalstu un darbību no katra organizācijas biedra, kā arī no atbalstājiem ārpus.

9. 3.Kā analizēt/sagatavot jautājumu?
Kāda ir jau esošā politika jautājuma sakarā, attiecībā uz problēmu. Kā tās tiek īstenotas un realizētas?
Kā izmaiņas politikā palīdzēs atrisināt problēmas?
Kāda veida izmaiņas politikā nepieciešamas (likumdošana, atzīšana, MK noteikumi, regulas, likumīgs lēmums, saskaņota darbība, institucionāla prakse utt.)?
Kādas ir ierosinātās politikas izmaiņu finansiālās sekas?
Atslēgas jautājumi

10. Atslēgas jautājumi par dzemdes kakla vēzi:
Lielākais vairums sieviešu Eiropā joprojām zina ļoti maz par dzemdes kakla vēzi, par to, kā to var novērst.
Daudzās Eiropas valstīs darbojas neefektīvas dzemdes kakla vēža novēršanas programmas, vai nav to vispār.

11. Ziniet faktus un skaitļus par jautājumu
Datu vākšanai par problēmu var būt svarīga nozīme, veidojot publiskus vai mediju pasākumus.
uzticamu datu apkopošana ir dārga un laikietilpīga, tāpēc svarīgi apzināt un analizēt jau pieejamos datus, atbilstošus pētījumus.
Jo vairāk faktu būs jūsu rīcībā par jautājumu, jo lielāku uzticību veidosiet runājot ar sabiedrību, politikas veidotājiem un citiem, kuru rīcība svarīga vēlamo izmaiņu sakarā.
Efektīvākās ziņas tiek veidotas uz stipriem pamatiem, kas balstīti jūsu grupas informācijā un datos par jautājumu.

12. Datu apkopošana
Organizācijām, kas strādā ar veselības aprūpes jautājumiem, ir jāapkopo dati un informācija par jautājumu un jāanalizē tā, veicinātu savas zināšanas, kā arī ziņotu to iesaistītajiem (steikholderiem). Ja skatāties pēc informācijas vairāk, kā ir jūsu rīcībā, tad pieejami vairāki publiski avoti, kas pieejami internetā. Izmantojiet dažādus meklēšanas veidus, lai atrastu statistikā un pētījumos balstītu informāciju.
Resursi par dzemdes kakla vēzi:
International Agency for Research on Cancer (IARC)
European Center for Disease Prevention and Control (ECDC)
European Cervical Cancer Association (ECCA)
European Network for Indicators on Cancer (EUNICE),
European Network of Cancer Registries (ENCR),
International Federation of Gynecology and Obstetrics (FIGO)

13. Datu izmantošana
Velti laiku, lai saprastu datu avotu. Kad un kā dati vākti? Piemēram, paraugs var būt statistiski reprezentatīvs nacionālā kontekstā, beta neatbilstošs vietējā līmenī.
Iegūsti skaidrību par pamatjēdzieniem – procentiem, koeficentiem, atbilstošiem iedzīvotāju skaitam, standarta novirzēm no norma utt. Jums ir jāvar pēc iespējas labāk izskaidrot auditorijai, ko cipari reāli nozīmē.
Vienmēr visi dati tiek lietoti datu atlase. Ir vairākas datu atlases metodes, bet kopumā, kad tiek izmantotas lielas valdības datu bāzes, kas pārstāv aprakstošu statistiku, jūs varat būt droši, ka dati, kurus lietojat ir atzīstami un reprezentatīvi. Dziļākai analīzei, īpaši, ja sastopami vai gaidāmi pretrunīgi rezultāti, konsultējieties ar pieredzējušiem ekspertiem.

14. Meklējot datus par dzemdes kakla vēzi jūsu valstī
Meklējiet datu bāzes par izplatību, incidenci, mirstību, primāro profilaksi, sekundāro profilaksi savā valstī
Meklējiet datu bāzes, kurā pieejami dati par grūti aizsniedzamo auditoriju, kas specifiska katrai dalīubvalstij
Atslēgas jautājumi, kas svarīgi datu vākšanai dzemdes kakla vēža interešu aizstāvībai:
Vai ir specifiski epidemioloģiski dati par dzemdes kakla vēzi?
Cik sievietē katru gadu tiek pirmreizēji diagnosticēts dzemdes kakla vēzis?
Kāda ir dzemdes kakla vēža incidence jūsu valstī?
Cik sieviešu mirst no dzemdes kakla vēža?
vai ieviesta dzemdes kakla vēža skrīninga programma?
Vai skrīnings darbojas kā dzemdes kala vēža novēršanas instruments, vai tā ir izmaksu efektīva?

15. Piemērs: Epidemioloģiskie dati par dzemdes kakla vēzi «AURORA» valstīs
Incidence
Crude rate/ ASR(W)
per women per year
(year)
Mirstība
Stadija diagnozes brīdī
stage I %
stage IV
Bulgaria
29.6/20.6 (2008)
8.8/5.3 (2008)
43.6% (2008)
4.0% (2008)
Cyprus
/ 5.3 (2007)
/1.7 (2008)
50 (2007)
3,33 (2007)
Czech Republic
18,8? (2007)
Absolute numbers
46.9 (2007)
9.9(2007)
Greece
According to the WHO/ICO Information
5.5/3.8 (2008)
2.8/1.5(2008)
Hungary
Italy
9.8? (yrs )
Latvia
18,9? (2009)
20.9? (2010)
17 (2010)
Poland
16,6/11,2 (2008)
8,9/5,3(2008)
Romania
ASR(W)
( )
31(36)? (2008 WHO)
ASR(W)
Slovakia
15.8 (2008) ASR(W)
4.8 (2008) ASR(W) 45 5
Slovenia
12.6? (2008)
20.6? (2003)
2,8 ASR(W)
(2008 Globocan)
42.8
( )
11.9
EU-15 (2004)
11.8/9.5
4.9/2.8
EU-27(2004)
13.9/12,4
6.6/4.8

16. 4. Interešu aizstāvības kampaņas mērķi
Mērķi Sāciet ar kampaņas mērķu uzskaitījumu. Esi specifisks un precīzs. Tas palīdzes saprast, kur esat bijuši veiksmīgi, kur ne, kā arī- ko darīt tālāk.
Jautājumi, kas palīdzēs mērķu uzstādīšanā:
Kāds ir kampaņas maksimālais mērķis?
Kādus specifiskus robežmērķus vēlaties sasniegt, ejot uz maksimālo mērķi?
Kādi īstermiņa un ilgtermiņa uzdevumi paredzami?
Ko mēs nosakām kā maksimālo mērķi?
Kā tos noteikt maksimāli skaidri saprotami?
Kas veidos veiksi vai uzvaru? Kā tHo izmērīt?
Nosaki mērķa auditoriju

17. Dzemdes kakla vēža novēršanas interešu aizstāvības mērķi
Pievērst uzmanību dzemdes kakla vēzim un tam, kā to novērt:
Sievietēm , ko darīt lai novērstu slimību, kā arī par pakalpojumiem, kas pieejami, lai novērstu slimību,
Politiķiem un veselības politikas veidotājiem, ka izdevīgāk ir nodrošināt profilaktiskas aktivitātes, tās izvirzīt priekšplānā tur, kur profilakse nav pieejama.
Veicināt dzemdes kakla skrīningu, īpaši fokusējoties uz grūti sasniedzamo auditoriju

18. Ko vēlamies sasniegt kā treneri un interešu aizstāvji
Veicināt dzemdes kakla vēža skrīningu,
īpaši koncentrējoties uz grūti
sasniedzamo auditoriju
Pievērst uzmanību dzemdes kakla vēzim un tam,
kā to var novērst
Mērķi
Treneri
Interešu aizstāvji
Izglītības stratēģijas
Noteikt inovatīvu pieeju dzemdes
Kakla vēža skrīningam un uzlabot
skrininga veikšanas sistēmas.
Lobēšanas stratēģijas
Meklēt politisku, likumdošanas
atbalstu dzemdes kakla vēža
skrīninga programmas
uzlabošanai
Molilizējošās stratēģijas
Veidot atbalstu dzemdes kakla
vēža profilakses un skrīninga
programmu īstenošanai

19. 5. Kas veic interešu aizstāvību un lobēšanu?
Mērķis
Darbības
Nacionālie politikas veidotāji
Veicina uzmanības piesaistīšanu un prasību pēc dzemdes kakla vēža skrīninga programmām nacionālā un reģionālā līmenī.
Piešķir resursus dzemdes kakla vēža novēršanas programmām valsts līmenī, kā arī ievieš izmaiņas, kā skrīnings, nacionālajās veselības aprūpes stratēģijās.
Veselības programmas menedžeri
Pieprasa skrīningu kā daļu no vēža apkarošanas stratēģijas.
Sagatavoto izglītības programmas, kas vērstas uz HPV saistītu slimību saslimstību un mirstību, uzsverot dzemdes kakla vēža novēršanas iespējas.
Savieno skrīningu ar esošiem vēža novēršanas dienestiem, kā atbilstošiem mērķauditorijai..
Ārsti, kas strādā ar sievietēm
Izglīto pacientus par HPV.
ievieš skrīningu kā daļu no sieviešu pārbaudēm.
Sabiedriskās domas līderi, seksuālās un reproduktīvās veselības interešu aizstāvji
Izplata informāciju par skrīninga pieejamību, saistot to ar esošajā m HPV novēršanas programmām.
Sagatavo izglītības programmas, kurās runā par HPV balstītu saslimstību un mirstību, pasvītrojot dzemdes kakla vēža novēršanas iespējas.
Adaptēt mācības, kas gūtas no krūts vēža un dzemdes kakla vēža uzmanības pievēršanas kustībām, izmantojot medijus, starppersonu komunikāciju, lai ietekmētu izpratni un skrīninga attīstību.
Mediji
Veicināt sabiedrības informētību par dzemdes kakla vēzi un skrīninga programmām.
Sievietes
Aicināt sievietes pieprasīt skrīningu.

20. Kā veidot atbalstu dzemdes kakla vēža skrīningam
Attīstīt interešu aizstāvības koalīciju, lai veicinātu valdību, veselības un finanšu ministru iesaistīt komunikācijas stratēģiju izveidē, pievēršot uzmanību HPV un dzemdes kakla vēža preventīvajiem pasākumiem.
Lobēšanas darbs ar politikas veidotājiem (likumdevējiem, veselības ministru, profesionālām organizācijām u.c.), lai runātu par dzemdes kakla vēzi kā nacionālu veselības problēmu
Ietekmēt ārstus, profesionālās mediķu asociācijas veicināt inovatīvu pieeju dzemdes kakla vēža skrīninga attīstībā un veselības pakalpojuma izplatības uzlabošanā.
Sagatavot materiālus, kas apraksta dzemdes kakla vēža izplatību dažādās valstīs, reģionos, saistībā ar dzemdes kakla skrīninga un citu preventīvu darbību ietekmi.

21. 6. Koalīciju veidošana
Viens no efektīvākajiem veidiem, kā panākt atbalstu, ir dalība koalīcijās. Koalīcijas ir vienlīdzīgi domājošu organizāciju grupa, kas strādā kopā, lai sasniegtu kopējus mērķus.
Alianse vai koalīcija ar citām organizācijām vai privātpersonām, kas īsteno tos pašus politikas maiņas mērķus, parasti tiek veidota uz konkrētiem politikas jautājumiem un mērķiem.
Koalīcijas var būt pastāvīgas vai pagaidu, tās var būt vērstas viena vai vairāku jautājumu risināšanu, kas svarīgi nelielai cilvēku grupai, vai lielai. Kad politikas izmaiņas ir sasniegtas, koalīcija var pārtraukt pastāvēt, vai var turpināt risināt citus kopīgus politikas jautājumus.

22. Koalīcijas veidošana Koalīcija var jums palīdzēt:
Veido koalīciju uz nepārtrauktas atbalsta bāzes
Palielini savas kampaņas ietekmi
Attīsti jaunus kampaņas līderus
Paplašini kampaņas vērienu
Pastiprini savus finansiālos un programmas resursus

23. Koalīcijas veidošana: identificē sabiedrotos
Iegūt sabiedrotos interešu aizstāvības iniciatīvai ir ļoti svarīgi. Parasti jūs varat pastiprināt savu ietekmi, esot koalīcijā ar citiem indivīdiem vai organizācijām, kas ieinteresētas tajā pašā politikas jautājumā.
Vairāku organizāciju vai indivīdu kopīgi pūliņi, prasmes un resursi iespējams vairāk minimizē riskus, pievērš uzmanību uz galvenajiem politikas jautājumiem, kas rezultējas sekmīgās politikas izmaiņās.
Gatavo sarakstu:
Vietējas/nacionālas grupas, kas darbojas ar līdzīgiem jautājumiem
Indivīdi, kas darbojas kā brīvprātīgie šajās grupās
Organizācijas, kas darbojas ar atšķirīgiem jautājumiem, taču tām ir svarīga vēža profilakse, seksuālā un reproduktīvā veselība. Tās var būt atbalstošās.

24. Koalīcijas veidošana: oponentu noteikšana
Daļa no interešu aizstāvības stratēģijas ir saprast, kas var būt pret jūsu politikas mērķi. Tas ir tikpat svarīgi, kā noteikt sabiedrotos. Jūs varat būt efektīvāki, ja:
Jūs saprotat savu oponentu iemeslus, kāpēc viņi varētu justies apdraudēti ar jūsu politikas mērķi
Piemēram, ja izmaiņas politikā skar kontracepciju, tad tas var izsaukt reliģisko organizāciju opozīciju.
Iekļaujiet ziņojumus un pasākumus, kas mērķēti arī uz opozīciju. Šajā gadījumā opozīcija ir sekundārā auditorija jūsu iniciatīvām.
Novērtējiet, vai nav kaut kas, kas varētu pārliecināt oponentus mainīt viedokli, vai vismaz neitralizēt viņu ietekmi uz politikas izmaiņām, ko vēlaties panākt.

25. Interešu aizstāvības mērķi
Piemērs: Nacionālā dzemdes kakla vēža koalīcija(NCCC) – apvienojušies cilvēki un organizācijas par HPV saistītiem jautājumiem, pret dzemdes kakla vēzi (ASV)
Koalīcijas biedri
Interešu aizstāvības mērķi
Aktivitātes
Sievietes, ģimenes locekļi, draugi, aprūpes speciālisti
Sieviešu grupas
Ginekologi
Laboratorijas
Biotehnoloģiju kompānijas
Vēža pētnieki
Slimnīcas
Organizācijas, kas realizē dzemdes kakla vēža diagnostikas funkcijas
Citas saistītas asociācijas- nacionālā un pasaules līmenī
Kas viņiem visiem kopīgs: vēlēšanās nodrošināt drošu un izglītojošu vietu sievietēm, ka bijis vai ir dzemdes kakla vēzis, HPV jautājumi.
Profilakse, uzmanības pievēršana un izglītošana
Brīva Pap Testa diena- otrā janvāra piektdiena sievietēm, kas nav veikušas testu 3 gadus.
Konferences ar ārstu kredītpunktiem (CME credits) no Nacionālās olnīcu vēža koalīcijas (NOCC) par ginekoloģiskiem vēžiem.
NCCC attīsta daudzas godalgas ieguvušo dzemdes kakla vēža tīmekļa vietni, attīstot nacionālu un reģionālu tīklojumu un filiāles.

26. 7. Kas ir lobēšana?
Ja vēlaties panākt politiskas un likumdošanas izmaiņas, jums jāveido attiecības ar politikas veidotājiem, jālobē viņiem, lai viņi redz jautājumu tā, kā jūs to redzat. Lobēšana ir visefektīvākais veids, ja vēlaties panākt ko specifisku ko likumdošanas sistēmas.

27. Nacionālie politikas veidotāji
Par ko?
Kā?
Likumdevējs
Panākt politiskas izmaiņas likumdošanā par labu dzemdes kakla vēža profilakses programmu attīstībai
Lobēšana
Kā lobēt?
Iepazīstieties ar žuburaino likumdošanas procesu, izprotiet tā rakstītos un nerakstītos likumus, kā tā strādā
Iepazīstiet cilvēkus, kurus vēlaties «aizsniegt». Dažādiem politikas veidotājiem ir dažādas prioritātes, jums jāgatavo sava prezentācija atbilstoši viņa interesēm
Ja vēlaties lobēt noteiktu likumprojektu, likumu, tad komunicējiet ar politikas veidotāju gan ar vēstuļu starpniecību, taču labāk- personiska tikšanās vai telefona zvans.

28. Nacionālās situācijas izpratne
Galvenie jautājumi:
Barjeras interešu aizstāvjiem:
Kurš nodrošina progresu?
Kas veselības ministrijā atbildīgs par dzemdes kakla vēža profilaksi un kontroli?
Vai Nacionālais vēža reģistrs seko situācijai? Ja ne, tad- vai ir mazāki reģistri slimnīcās, klīnikās, kas piedāvā skrīningu?
Vai sabiedriskās domas līderi uzskata dzemdes kakla vēzi par problēmu?
Vai programmas notiek?
Vai notiek nacionāla un reģionāla līmeņa pasākumi un apmācības dzemdes kakla vēža interešu aizstāvībā?
Nepietiekama izpratne par dzemdes kakla vēzi
Cilvēki parasti nezina, ka dzemdes kakla vēzis ir novēršams
Resursu trūkums veselības sektorā
Nacionālās dzemdes kakla vēža skrīninga programmas nav atbilstoši efektīvas
Nav pārstāvētas minoritātes un grūti aizsniedzamā auditorija
Vakcinācija versus skrīnings

29. 8. Ārstu un profesionālo asociāciju ietekme
Yjums jāzina, kas tās ir par organizācijām un cilvēkiem
Identificē potenciālos atbalstītājus
Apzināt dzemdes kakla vēža ekspertus:
Sagatavo e-pastu sarakstu noteiktu materiālu saņemšanai
Aicini viņus uz pasākumiem un konferencēm
Apdomā viņu uzaicināšanu darbā kādā komitejā vai darba grupā
Nosūti viņiem iepazīstinošu vēstuli un materiālus par savu kampaņu
Tiecies ar viņiem, aicini aktīvi līdzdarboties

30. Ko var ietekmēt ārsti un profesionālās asociācijas?
Pārskatīt iekšējo politiku un procedūras, lai nodrošinātu, ka programmas ir pieejamas un draudzīgas sievietēm.
Nodrošinot:
Pieejamību
Konfidencialitāti un privātumu
Pieejamību vietējās valodās
Vietas un laika nodrošinājumu, kas ērts sievietēm

31. 9. Interešu aizstāvības aktivitāšu monitorings un izvērtējums
Monitorings ir rutinēts informācijas apkopošanas process par visiem interešu aizstāvības kampaņas aspektiem, izmantojot šo informāciju turpmākai lēmumu pieņemšanai un rīcībai. Novērtējums ietver sistemātisku, objektīvu interešu aizstāvības kampaņas analīzi, novērtējot tās efektivitāti un lietderību, tās ietekmi mērķu sasniegšanā.
Interešu aizstāvībā novērtējam:
Aizstāvības mērķus
Vēstījumu izplatīšanu un komunikāciju
Izpētes un datu izmantošanu
Lēmumpieņemšanu
Koalīcijas veidošanu
Vispārējo menedžmentu/ organizatoriskus jautājumus

32. 10. Komunikācijas kampaņas Eiropas līmenī
1. Eiropas dzemdes kakla vēža asociācija (ECCA): Eiropas līmeņa kampaņa, iesaistot sabiedrību kopumā un lēmumpieņēmējus
Eiropas dzemdes kakla vēža nedēļa
Petīcija- STOP dzemdes kakla vēzi!
Gudrības pērle
Vairāk:
2. Sievietes pret dzemdes kakla vēzi (WACC):
izglītojošas kampaņas
Izglītojošas grāmatas un plakāti
Intervijas un video
Publikācijas
Vairāk:

33. Atsauces
The Alliance for Cervical Cancer Prevention (ACCP)
Center for Lobbying in the Public Interest (2007), Know The Legislative Process & Players.
Center for Lobbying in the Public Interest (2007). Working in Coalitions.
Cervical Cancer Action: A Global Coalition to Stop Cervical Cancer (CCA). (2007). Coalition Building: A Cornerstone of National Advocacy, Policymaking and Effective Cervical Cancer Prevention Programs
ECCA (European Cervical Cancer Association):
EuroNGOs (2011). SRHR Advocacy in the new aid environment: Targeting European donors at embassy level
Fieldstone Alliance Nonprofit Guide to Forming Alliances: Working Together to Achieve Mutual Goals
Fox, Leslie (1997). Advocacy Strategies for Civil Society: A Conceptual Framework and Practitioner's Guide,
USAID/Global Bureau, Center for Democracy and Governance, Washington, D.C.
The International Planned Parenthood Federation (IPPF) (2011), From advocacy to accessTargeted political action for change
The Knowledge for Health (K4Health) project
The National Cervical Cancer Coalition (NCCC).
WACC (Women Against Cervical Cancer)
World Health organization (WHO) 2002, Cervical Cancer Screening In Developing Countries.