1. Naised ja kopsuvähk Jana Jaal onkoloogia vanemarst-õppejõud, dr. med.
SA Tartu Ülikooli Kliinikum, Tartu Ülikool

2. Suitsetamine (aktiivne ja passiivne) on suurimaks kopsuvähi riskiteguriks nii meestel kui naistel. Kuid…

3. …sellele vaatamata esinevad soolised erinevused kopsuvähi tekkes ning haiguse kulus.

4. Naiste haigestumus kopsuvähki sageneb*
* vanuse järgi standarditud haigestumuskordajad 100 000 naise või mehe kohta
National Cancer Institute

5. Naiste haigestumus kopsuvähki sageneb
* vanuse järgi standarditud haigestumuskordajad (maailma standardrahvastik) 100 000 naise kohta
GLOBOCAN 2009

6. Naistel esineb histoloogilise vormina sagedamini adenokartsinoomi
Kopsuvähi histoloogiliste vormide jaotus Eesti meestel ja naistel ajaperioodil
Eesti Vähiregistri andmed.

7. Kopsuvähiga naiste seas on vähem suitsetajaid
Hinnanguliselt on kopsuvähi haigete seas:
mittesuitsetajaid mehi 10%
mittesuitsetajaid naisi 20%
Scagliotti et al. Nonsmall cell lung cancer in never smokers. Current Opinion in Oncology, 2009, 21:

8. Uus, naisi mõjutav kopsuvähi riskitegur: hormoonasendusravi menopausis
36588 peri- ja postmenopausis naist hõlmanud uuring.
Hormoonasendusravi (östrogeen+progesteroon, >10a) suurendas naiste kopsuvähi tekkeriski ca 50%.
Hormoonasendusravi saanud naistel avastati haigus rohkem levinud staadiumis võrreldes kontrollgrupiga.
Slatore et al. Lung cancer and hormone replacement therapy: association in the vitamins and lifestyle study. J Clin Oncol 2010; 28(9):

9. Uus, naisi mõjutav kopsuvähi riskitegur: hormoonasendusravi menopausis
Chlebowski et al. Oestrogen plus progestin and lung cancer in postmenopausal women (Women's Health Initiative trial): a post-hoc analysis of a randomized controlled trial. Lancet 2009; 374:

10. Uus, naisi mõjutav kopsuvähi riskitegur: hormoonasendusravi menopausis
ER-α
ER-β PR
Raso et al. Immunohistochemical Expression of Estrogen and Progesterone Receptors Identifies a Subset of NSCLCs and Correlates with EGFR Mutation. Clin Cancer Res 2009;15(17):

11. Kopsuvähiga naised elavad kauem
Cerfolio RJ, Bryant AS, Scott E, et al. Women with pathologic stage I, II, and III non-small cell lung cancer have better survival than men. Chest 2006;130:

12. Mida saame meie teha? Nõustada elanikkonda suitsetamisest loobumisel!
Selgitada suitsetamise ja teiste riskifaktorite rolli kopsuvähi tekkes!
Arstide järjepidev õpe!
Mida saame meie teha?
Teadustöö “Mitteväikerakulise kopsuvähi soolised erinevused haiguse tekkes ja kulus”
Tartu Ülikool
SA Tartu Ülikooli Kliinikum
SA Põhja-Eesti Regionaalhaigla
Tervise Arengu Instituut
November 2010
Eesti Arsti erinumber “Kopsuvähk”
Eesti Onkoloogide Selts
Eesti Kopsuarstide Selts
Eesti Torakaalkirurgide Selts

13. Tänan tähelepanu eest!