1. Uporaba antibiotikov v internistični intenzivni enoti - kaj lahko izboljšamo?
Anja Jazbec
KO za intenzivno interno medicino, UKC Ljubljana
Dan preudarne rabe antibiotikov 2011

2. KO za intenzivno interno medicino
predstojnik
glavna MS
9 stalnih zdravnikov – specialistov interne in intenzivne medicine
8 vodij teama
28 sobnih MS (15 SMS, 13 DMS)

4. KO za intenzivno interno medicino
14 postelj
2010: 1144 bolnikov
620: akutna kardiologija
143: srčni zastoji
151: okužbe/sepse/septični šoki
230: ostalo
82 bolnikov / posteljo / leto

5. Kaj smo že storili?

6. kaj smo že storili? 2 SOBO, 2 ZOBO (KOBO, KA)
oba ZOBO neformalno vedno na voljo za posvet
katetrske sepse minimum (klorheksidin, nadzor)
cef III + klinda → amoksi/klav.ksl.
poskusi kohortne izolacije
oznake na vratih
2 dežurna zdravnika in 2 vodji teama v pop in noč izmeni

7. kaj bi še lahko storili?

8. kaj bi še lahko storili?
bolj striktno razkuževanje rok (zdravniki, pred stikom z bolnikom)
še večja omejitev prenašanja bolnikove dokumentacije…
bolj striktna deeskalacija
uvedba lokalnih antibiotičnih navodil (…for the obedience of fools and guidance of wise men…)
‘on line’ povezava z Inšt. za mikrobiologijo
razkuževanje prostorov s peroksidno paro
skrajšanje antibiotičnega zdravljenja

9. kaj bi nujno morali storiti pa ni v naših močeh?

10. kaj bi nujno morali storiti pa ni v naših močeh?
novi prostori
osebje:
ESICM expert opinion sept 2011
6 nursing FTE per ICU bed (6x14=84) NE pa 36
7 doctor FTE per 6-8 ICU beds (14) NE pa 9

11. Hvala, ker ste poslušali!