Presentation is loading. Please wait.

Presentation is loading. Please wait.

CPT:Current Procedural Terminology اصطلاحات رایج اقدامی

Similar presentations


Presentation on theme: "CPT:Current Procedural Terminology اصطلاحات رایج اقدامی"— Presentation transcript:

1 CPT:Current Procedural Terminology اصطلاحات رایج اقدامی
Current Procedural Terminology (CPT®), Fourth Edition, is a listing of descriptive terms and identifying codes for reporting medical services and procedures ليستی از واژه های توصيف شده و کدهای مشخص برای گزارش اقدامات و خدمات پزشکی می باشد. طبقه بندي CPT، فهرست نظام يافته اي از واژه هاي كددهي شده است كه مشاركت كارگزاران در مراقبت را توصيف مي كند.

2 سازمان ايجاد کننده CPT® is Current Procedural Terminology, and was developed by the American Medical Association in Each year, an annual publication is prepared, that makes changes corresponding with significant updates in medical technology and practice. The most recent version of CPT, CPT 2006, contains 8,568 codes and descriptors.

3 اصطلاحات رایج اقدامات پزشکی(CPT)
CPT یک دیکشنری از اصطلاحات است که توسط انجمن پزشکی امریکا به منظور معرفی صحیح و یکسان اقدامات تشخیصی و درمانی در جراحی و تخصصهای علوم پزشکی به کار می رود و اولین بار به عنوان ضمیمه کتاب CMIT منتشر شد. اقدامات پزشکی در قسمت اول آن به صورت الفبایی و در قسمت دوم به صورت شماره ای و بر اساس سیستم کدگذاری کامپیوتری آورده شده اند. اولین ویرایش آن در سال 1966 و دومین ویرایش در سال 1970 منتشر گردیده است. پس از انتشار چهارمین ویرایش )CPTCPT-4( در سال 1991 مقرر گردید تا به صورت سالیانه آخرین تغییرات جاری در پزشکی در آن مورد ویرایش قرار گیرد

4 به طوری که اصطلاحات جدید در هر چاپ با علامتٰ؟ نشانه گذاری شده است
به طوری که اصطلاحات جدید در هر چاپ با علامتٰ؟ نشانه گذاری شده است. اصطلاحات بازبینی شده با علامت؟ مشخص می گردد و اصطلاحات حذف شده در داخل پرانتز نمایش داده می شوند. همچنین در آن ضمیمه ای شامل همه تعییرت آخرین چاپ برای روزآمد نمودن فهرست های کامپیوتری اصطلاحات و کدهای آنها در نظر گرفته شده است.

5 ویژگی های اولین ویرایش 1.واژه های استاندارد 2.کدهای 4 رقمی
3.وسیله ارتباطی برای آژانس های بیمه 4.طراحی سیستم کامپیوتری برای ارزیابی اقدامات 5.توزیع اطلاعات برای اهداف آماری 6.شامل اقدامات جراحي اصلي و سه بخش محدود پزشکی ،رادیولوژی و آزمایشگاه

6 1.گسترش سیستم واژه ها و کدها برای اعمال تشخیصی،درمانی و تخصصی
ویژگی های دومین ویرایش:سال 1970 1.گسترش سیستم واژه ها و کدها برای اعمال تشخیصی،درمانی و تخصصی 2.کدهای 5 رقمی 3.لیستی از اقدامات مربوط به طب داخلی

7 ویژگی چهارمین ویرایش:1977 ویژگی منحصر به فرد آن روز آمد شدن همزمان با تغییرات سریع تکنولوژیکی CPT is an accurate, up-to-date, comprehensive listing of medical procedures and services identified by a five-digit code. CPT-4 Published annually by the AMA – proprietary √ Communicates “what” service was provided √ Divided into 6 major sections √CPT 2003 contains 8,262 codes –     428 code changes in 2003

8 انجمن پزشکی آمریکا(American Medical Association) پروژه CPT-5 را برای اطمینان بخشیدن به اینکه CPT به عنوان یک منبع مجاز وصحیح کدگذاری اقدامات برای مؤسسات بهداشتی می باشد آغاز کرد. CPT-5 قسمتی از فعالیتهای AMA برای بهبود در ساختار روشهای کدگذاری CPT می باشد. با توجه به اینکه CPT اطلاعات کلینیکی را برای اهداف مدیریتی و مالی مرتبط می کند تغییرات ایجاد شده در پروسه های ویرایشی CPT برای پذیرش مشارکت و همکاری بیشتر از جانب جوامع تخصصی پزشکی و برای تسهیل گسترش کدهای جدید و بازبینی شده می باشد.

9 بخش تحقیق و توسعه CPT-5 از اواخر سال 2000 تا 2002 نسبت به تهیه و اجرای اولیه این مجموعه اقدام نموده و از سال 2003 امکان استفاده گسترده تر از آن را فراهم آورده است. ویژگی برجسته دیگر این سیستم استفاده از کدهای CPT برای تعیین اقدامات تشخیصی-درمانی انجام گرفته بیماران می باشد.بسیاری از مؤسسات تٱمین کننده مراقبت های بهداشتی در آمریکا برای دریافت هزینه خدمات ارایه شده به بیماران نیازمندند کدهای CPT را به شرکت های بیمه و مراجع ذیصلاح ارایه بدهند.

10 رده هاي CPT شامل 3 رده می باشد:
رده اول: شرح یک اقدام یا خدمت مشخص که یک کد 5 رقمی دارد و به اعمال پزشکی رایج تعلق داشته1400اقدام را فهرست کرده است و شامل 6 بخش اصلی است: 1.پزشکی بیهوشی 3.جراحی 4.پرتو شناسی 5.آسیب شناسی(آزمایشگاه) 6.ارزیابی و مدیریت

11 بخشهای CPT 1. Anesthesia 00100-01999 AND 99100-99140 2. Surgery
3.     Radiology 4.     Pathology and Laboratory 5.     Medicine evaluation and Management

12 رده دوم: measurement Perforcement
کدهایی هستند برای اجرای ارزیابی استفاده می شوند. این فهرست شامل 2500کد می باشد کدها آلفا نامریک هستند.از 4عددو یک حرف (A-V) تشکیل شده اند.هر سال دو مرتبه در اول ژانویه و جولای بر روی سایت و سالی یک بار در کتاب منتشر می شوند. این کدها ملی بوده و توسط گروه مشاور ارزیابی ها ی اجرایی مورد باز بینی قرار می گیرند. برای مثال این کدها شامل:خدمات دندانپزشکی ،استفاده از آمبولانس،ویلچر،خدمات دارویی و خدمات پشتیبانی می باشد.

13  رده سوم: Emerging Tecnology
این کدها محلی هستند. به هر شعبه مالی در ایالات متحده این آزادی داده می شود تا کدهایی را در محل تحت نظارتش استفاده کند . این کدها آلفانامریک هستند از یک حرفX, W) Y,Z) و4 عدد و در برخی ایالات از2حرف و3 شماره بوجود آمده اند.سالی دو بار در اول ژانویه و جولای بر روی سایت وسالی یک بار در کتاب منتشر می شوند.

14 شکل کلی اصطلاحات شامل اصطلاحات مربوط به اقدامات ،به صورت توضیحات مختصری از اقدامات پزشکی است.برای جلوگیری و صرفه جویی در صفحات کتاب برخی از اصطلاحات به طور کامل چاپ نشده اند وبه توضیحات قبل ارجاع داده می شوند. مثال:  Arthrotomy, Wrist Joint ; for Biopsy for Synovectomy توضیح کامل اقدام در کد باید چنین خوانده شود: Arthrotomy, Wrist Joint ; for synovectomy

15 روش های مجزا Separate Prucedural
وقتی یک روش جزیی به تنهایی بکار برده شود یک کد مجزا می گیرد ولی اگر همراه با یک اقدام بزرگتر بکار برده شود روش جزئی به صورت فرعی در نظر گرفته می شود و در روش بزرگتر طبقه بندی می شود.  Example : If a breast biopsy (19100)were performed in conjunction with a modified radical mastectomy (19240) ,only the would be coded .The 19100code has”(separate procedure )”after it.

16 ایندکس CPT  ایندکس به صورت الفبایی در آخر کتاب قرار گرفته است.سر فصل در گوشه سمت راست و چپ بالای صفحه قرار گرفته است و استفاده از آن باعث می شود به سرعت محل مورد نظر را پیدا کنیم. شماره کدها به یکی از سه روش ذیل پیدا می شوند. Range Single Code Multiple Codes ,54430   توسط یک خط پیوند نشان داده شده است یعنی کد گذار باید برای انتخاب کد صحیح به قسمت اصلی کتاب مراجعه کند. استفاده از کاما به مفهوم این است که باید بیش از یک کد فهرست شود. زمانی که یک شماره کد تعیین می شود کد گذار باید قسمت اصلی را بررسی کند تا از درست بودنش مطمئن شود.

17 اهداف 1.ایجاد یک زبان واحد برای توصیف خدمات پزشکی،جراحی وتشخیصی
 1.ایجاد یک زبان واحد برای توصیف خدمات پزشکی،جراحی وتشخیصی 2.وسیله ارتباطی موثر بین پزشکان ،سایر ارايه كنندگان خدمات بهداشتی،بیماران واشخاص ثالث 3.گزارش اقدامات بهداشتی تحت برنامه های بیمه عمومی 4.اهداف مدیریتی شامل گسترش دستورالعملها برای بازبینی خدمات پزشکی 5.ایجاد زبان واحد برای آموزش و تحقیقات

18 کاربرد CPT امروزه CPT مقبول ترين نامگذاري پزشكي مورد استفاده براي گزارش اقدامات و خدمات پزشكي در برنامه هاي بيمه بهداشت عمومي و خصوصي است. همچنين CPT به عنوان زبان مشترك زمينه مفيدي براي مقايسه بهره وري در سطوح محلي، منطقه اي و ملي ايجاد مي كند. امروزه علاوه بر برنامه هاي مديكير و مديكيد، اين سيستم بطور گسترده در ايالات متحده به عنوان سيستم كدگذاري و توصيف خدمات مراقبت بهداشتي استفاده مي شود اين سيستم گزارش دهي تقريبا توسط همه پزشكان و متخصصين مراقبت بهداشتي براي تسهيل گزارش خدمات سرپايي جهت بازپرداخت و جمع آوري داده ها مورد استفاده قرار مي گيرد

19 ادامه کاربرد براي گزارش اقدامات جراحي سرپايي در بيمارستان ها از CPT استفاده مي شود. بيش از 7000اقدام و خدمت پزشکی را فهرست کرده است.اين سيستم توسط کلينيکها، درمانگاههای سرپايی و مرکز جراحی اورژانس بکار برده می شود و نشان مي دهد چه خدمتي در اين مراكز ارائه شده است. اين سيستم گزارش دهي ، تقريبا توسط همه پزشكان و متخصصين مراقبت بهداشتي براي تسهيل گزارش خدمات جهت بازپرداخت و جمع آوري داده ها مورد استفاده قرار مي گيرد.


Download ppt "CPT:Current Procedural Terminology اصطلاحات رایج اقدامی"

Similar presentations


Ads by Google