1. FAMILY DOCTOR CONCEPT (FDC)
Bahagian Pembangunan Kesihatan Keluarga Kementerian Kesihatan Malaysia 30 Oktober 2014

2. Public Private Integration Community empowerment
HALATUJU KKM
Family doctor
Preventive care
Strengthen PHC
Engage GPs
Public Private Integration
Working with other stakeholders
Self-empowerment
Community empowerment
Domiciliary care
Step down care
Care closer to home

3. Strengthening Primary Health Care
HALATUJU KKM -
Strengthening Primary Health Care
FAMILY DOCTOR CONCEPT
PRIMARY HEALTH CARE
TEAM
DOMICILIARY SERVICE
AGED
CARE

4. FAMILY DOCTOR CONCEPT
ONE Family Doctor to One Family

5. KONSEP DOKTOR KELUARGA
SEKTOR SWASTA
SEKTOR AWAM
Individu dan keluarga mendapat rawatan berterusan, komprehensif
Nasihat, rundingcara, rawatan awal dan tindaksusul sistematik diberikan
Mengurangkan morbiditi

6. PELAKSANAAN KONSEP
DOKTOR KELUARGA
DI KLINIK KESIHATAN

7. Contoh :

8. KLINIK KESIHATAN “X”

9. ZON B Klinik Kesihatan ‘X’ :
Kawasan Operasi Dibahagikan kepada beberapa zon
KLINIK
KESIHATAN
ZON A
ZON B
ZON C
ZON D
ZON E
ZON F

10. PERSONALIZED CARE IN MCH
ZON A B C D E F
Personalized care
sekarang hanya JM dan SN yang menjaga zon-zon di kawasan operasi:
Kes antenatal
Kes kanak-kanak JM SN JM SN SN JM JM SN SN JM JM SN

11. FAMILY DOCTOR CONCEPT ZON A B C D E F 2 21
Pegawai perubatan(MO) juga perlu menjaga zon-zon di kawasan operasi
(*1MO berkemungkinan menjaga >1zon JM SN MO 1 2 JM SN MO MO SN JM 1 2 JM SN MO MO SN JM 2 MO SN JM

12. KK PHC TEAM FDC FDC FDC FDC FDC ZON F
FMS, MO, PPP, SN, OT, PT, DIETITIAN
PHC
TEAM
FDC
ZON C
FDC
FDC
ZON D
FDC
ZON B KK
FDC
ZON E
PHARMACIST
MLT,
JXRay,
PPK
FDC
ZON A
FDC
ZON F

13. FDC MO/FMS (mengikut ZON)
Perkhidmatan FDC diberikan secara INTEGRASI. TIADA pembahagian tugas seperti JPL,NCD,MCH.
Setiap pegawai perubatan akan merawat pesakit secara komprehensif.
FDC
MO/FMS
(mengikut ZON)
AKUT
(JPL)
KRONIK
(NCD)
MCH

14. TRANSFORMASI PENGURUSAN PESAKIT (1)
SEDIA ADA 1
AKUT
(JPL) 2 3
KRONIK
(NCD) 4 5
MCH 6
FDC 1
AKUT
KRONIK
MCH 2 3 4 5 6
ZON A
ZON B
ZON C
ZON D
ZON E
ZON F
LEGEND

15. TRANSFORMASI PENGURUSAN PESAKIT (2)
SEDIA ADA
AKUT
(JPL)
KRONIK
(NCD)
MCH
ZON A
ZON B
ZON C
ZON D
ZON E
LEGEND
FDC
AKUT (JPL) A B C D E
KRONIK (NCD)
MCH

16. TRANSFORMASI PENGURUSAN PESAKIT (2)-samb
FDC
AKUT A B C D E
KRONIK
MCH
ZON A
ZON B
ZON C
ZON D
ZON E
LEGEND
FDC
AKUT
KRONIK
MCH

17. FDC
CARTA ALIR

18. -Temujanji diberi kepada pesakit mengikut MO/FMS yang menjaga ZON
PENDAFTARAN
1.Kenalpasti pesakit mengikut pembahagian zon
2.Memberi no. giliran ke bilik konsultasi doktor mengikut zon yang telah ditetapkan
TRIAGE
TEMUJANJI
FARMASI
MULA
-WALK IN
BILIK PROSEDUR
KONSULTASI DENGAN MO/FMS
(MENGIKUT ZON) YA
PROSEDUR
KAUNTER TEMUJANJI
-Temujanji diberi kepada pesakit mengikut MO/FMS yang menjaga ZON YA
TAMAT
TIDAK

19. Senarai Taman/Kampung/Perumahan yang terletak dalam setiap zon ditampal/ditayangkan di kaunter pendaftaran untuk memudahkan pembahagian pesakit ke bilik-bilik pegawai perubatan mengikut zon.

20. TUGASAN 1 2 3 4 5 6 KENALPASTI KK PEMBAHAGIAN ZON DAFTAR PESAKIT
KENALPASTI PEGAWAI PERUBATAN MENJAGA ZON 4
DAFTAR PESAKIT 5
DAFTAR AHLI KELUARGA PESAKIT 6
DAFTAR POPULASI
TEMUJANJI SUSULAN IKUT ZON
BUAT AKTIVITI PROMOSI DI KK

21. pemantauan Laporan bulanan progres aktiviti
Indikator-indikator yang dipantau :
Peratus penduduk yang didaftar
Peratus penduduk yang disaring di kawasan operasi
Peratus Kes-kes baru Diabetes dalam kawasan operasi
HbA1c (<6.5%)
Pengurusan asma wajar
Indikator Klinik Kawanku
Bilangan GP di kawasan operasi
Client satisfaction survey (pre n post-at 6month and at 3mo)
Provider satisfaction survey (pre n post-at 6month and at 3mo)

22. Potential Benefit

23. PROVIDER COMMUNITY FAMILY DOCTOR CONCEPT
To Provider:
1.Engagement between provider and patients
2.Improve continuity of care
3.Monitor quality of care by each provider
4.Strengthen quality of contact time between provider and patients
5.Able to map morbidity and trend of diseases by zone
6.Assist in resources utilization, distribution and allocation
7.Early detection of risk factors and early intervention
To Patients:
1.Improve compliance to care and reduce defaulters
2.Improves clients satisfaction
COMMUNITY
1.Ensure continuity of care
2.Empowering of carer
3.Decongest the hospital
1.Care close to home
2. Encourage self care
3.Reduce hospitalization ( reduce cost of care and reduce complication of long stay)
4.Encourage early recuperation in home environment
PROVIDER
1. Ensure holistic and comprehensive care
2. Increase access to specialized services
3. An efficient care

24. CHART & cadangan agihan KK
Gantt
CHART & cadangan agihan KK
Rujuk Nota Yang Disediakan

25. TERIMA KASIH